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崴脚后如何正确恢复(崴脚了应该怎么处理?)

  崴脚后如何正确恢复(崴脚了应该怎么处理?)
  很多人都不知道崴脚、扭伤后第一件事应该干嘛?是应该热敷还是冷敷?都不太清楚,还有很多人崴脚后,也不去医院,家里的红花油,白花油擦擦,云南白药喷一下,其实对于崴脚存在很多误区。
  Attention
  如何自我判断是轻度扭伤
  还是韧带断裂还是骨裂?
  判断是轻度的扭伤还是韧带断裂还是骨折,实际上就是判断崴脚的严重程度。
  一般是通过外形来看:
  (1)如果脚踝关节外侧和内侧,有明显的肿胀,按压下去之后,是疼痛拒按,一点也碰不得,或者是脚部外侧某一点压下去疼的,都建议就医,如果有上述症状,韧带肯定是有扭伤或者是撕脱骨折。
  (2)如果是反复扭伤的患者,习惯性扭伤后,不会有明显的肿胀,疼痛也不会特别厉害,只是在行走或踩地的时候会有刺痛或者微小的疼痛,不影响走路,这种情况可以再观察。
  Attention
  崴脚后,为什么要固定?
  如果不重视,就会引发习惯性崴脚,如果不恰当的治疗,会引起韧带和关节档的松弛,进而影响踝关节的稳定性,最终会出现习惯性的崴脚或者是踝关节的退变。
  扭伤后的二周内,成纤维细胞是聚集在受伤的部位,形成胶原纤维,如果这时,还在活动走路,给患肢压力,就会造成刚生成的胶原纤维重新断裂,慢慢变成迁延反复,难以愈合的损伤。
  Attention
  很疼是骨折,不太疼就是扭伤?
  判断原则就是疼和不疼?
  有的人以为是扭伤,因为不是很疼,还能下地走路,结果是两三天后脚很肿了,去医院被判断是骨折了。老百姓一直以来的知道的就是骨折了,就是非常疼。
  其实第一次扭伤和后面几次扭伤的疼痛阈值不同,第一次受伤完了之后是很痛的后面反复的习惯性的这种踝关节扭伤,局部有点损伤,肿胀,但是疼痛的感觉就会降低一点,感觉不到太疼。
  Attention
  崴脚后的处理方法:
  RICE法则
  01休息
  当场休息,不动是防止加重踝关节损伤。
  错误处理会加重症状,受伤后继续行走以及外用任何活血消肿的药物都是错误的,均会加重损伤及软组织肿胀。不当的治疗造成韧带及关节囊松弛,受损韧带的松弛将直接影响踝关节的稳定性,进一步出现习惯性扭脚(踝关节不稳)及踝关节退变(力线改变)。
  如果要上班怎么办?建议可以拄个拐杖,只要让这条腿不碰地就行。
  02冰敷
  时间:什么时间冰敷?
  马上冰敷,这样能收缩血管、减少渗出、减少肿胀,在崴伤后48小时以内,每2~3小时敷一次,每次15~20分钟。不能一直敷。以防冻伤,造成血管闭塞。除了用各种毛巾冰袋冰敷,也可以用家里宝宝用的冰宝帖,敷在患处。
  误区1一扭伤直接喷活血化瘀的喷雾,热敷
  热敷会扩张血管,导致出血更加严重,因为血管扩张了之后,局部损伤的部位会释放炎症因子,这些炎症因子会刺激机体产生更多的疼痛,导致又肿又痛。
  误区2一扭伤就用红花油擦
  红花油建议48小时后使用,如果有伤口要慎用红花油,因为红花油里面有酒精的成分,可能会刺激皮肤,导致你更加疼痛。
  红花油和白花油的区别:
  红花油:主治骨伤科软组织扭挫伤。
  白花油:主治感冒引起的关节酸痛,头痛鼻塞。
  03加压包扎
  (1)不要太紧
  (2)正确使用弹力绷带包扎足踝
  步骤:把踝关节轻轻地外翻一点点,从小腿中下三分之一开始,用弹力绷带通常要绕个两圈到三圈,慢慢地往下重叠三分之一到二分之一处,到踝关节前方的时候绕过足底,稍微带点力把踝关节往外翻一点,绕完两次后固定。
  04抬高
  目的:消肿减少肿胀脚尖高于鼻尖
  误区:一般就是脚放平稍微高一点,这就是很多患者的问题,为什么抬高了还会肿?肿了很久还不退?(没做对,回流效果差)
  如何消肿:
  1脚尖高于鼻尖
  2活动脚踝做踝泵运动(小腿肌肉收缩,加速消肿)
  小贴士:
  有的走路多会肿,爬山了会肿,这些都是正常的。单纯肿胀会持续相当长的一段时间,甚至于三个月半年,甚至有的患者一年以后还是会有点肿。
  不痛只肿,问题不大,又痛又肿,就要去看医生了,排除韧带的损伤或骨折。踝关节扭伤后最重要的还是固定和保护,必要时带护具。
  硬:踝关节固定支具
  急性期扭伤石膏拆后固定用
  踝关节组织损伤后13周,成纤维细胞聚集在损伤部位以形成胶原纤维,此时石膏或支具的保护可以防止损伤部位的胶原纤维断裂或移位。
  软:运动护踝
  习惯性崴脚
  走路多时和爬山时平时预防用
  不同损伤给与不同外固定
  1对于不存在骨折或踝关节脱位患者,给予半刚性护踝固定3周即可达到韧带修复的目的。
  2存在撕脱骨折,则需行石膏固定68周直至骨折愈合,也可以选择可活动支具来帮助进行后续功能锻炼。
  3移位明显的骨折、踝关节脱位等严重损失需要手术处理。
  Attention
  扭伤了脚
  为什么腰和脖子会不舒服?
  人体的运动,它不单靠一块肌肉或者说一个关节。人体它有运动链,踝关节不稳定后,人体下意识会通过收缩肌肉来稳定小腿,导致(后天性)平足,运用后脚跟外翻,膝关节内翻来抵消踝关节,膝关节炎症,髋关节骨盆倾斜脊椎歪斜腰椎脖子不舒服,人老脚先衰,树老根先烂,脚不好会影响全身。

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