一针一得(一针一得治百病原文) 第一眼看到《一针一得针灸临证秘法》(以下简称《一针一得》,全书同),我们很惊讶,竟然是手抄本,而且是毛笔字! 流利有力的行书,写在一叠空白的北京市中医医院门诊初诊病人统计表背后,一字一字,集腋成裘。稿纸已经发黄,这是一叠年深月久的记忆,令人想起金庸小说里威力无比的武林秘籍九阴真经。翻开《一针一得》,一页页,一行行,一条条,记录了针灸治疗300多种病症最简易的独穴秘法! 1979年6月贺普仁在第一秘第81条结尾处做了专门备注:以上为第一秘。共计捌拾壹症。不轻传。诚者主动传。 秘法,贺普仁的秘法,岂非中国针灸界的秘籍?当然,九阴真经是虚构的杀人秘籍,针灸临证秘法却是真实的救人秘术! 贺普仁的孩子没有见过。贺普仁的弟子也没有见过。 正值贺普仁87华诞、从医70载之际,他给大家呈上一份非比寻常的大礼。 哪年完成的?为什么愿意公开?贺普仁意味深长地笑了笑,过了一会儿才说:积了50年了,这是我一生用针的心血结晶。一针一得,就是一个穴位治一个病。要给大家实惠,就给这个。 贺普仁秘藏的《一针一得》原稿,其实有两个版本,1965年的钢笔字版和1979年的毛笔字版。1979年的毛笔字版全本分四大秘,每一秘81病症,共约324个病症(有部分重复),每种病症都有特定的穴位治疗。因此,本书副题《一针一得治百病》,是指手稿中的几百个病症,而不是包治百病。 二、针穴不在多,而在于精准 1965年5月1日贺普仁完成的钢笔字版《一针一得》时,文革的气氛已经弥漫,贺普仁1965年的手稿中也留下了历史痕迹,他在阐述《一针一得》的意义时这么说:毛主席教导我们在各项工作中,都应当贯彻‘少而精’的原则。特别是针灸这门独特技术,尤为必要。因为针的刺激都要通过皮肤,穿过筋骨的间隙,不管多么高超的手法,对机体也要有些损伤。虽然针刺是一种良性刺激,但对患者来说,不必要的刺激总是个额外的负担。因此,造成病人惧怕针灸,非逼不得已,不求治于针灸。这是值得吸取,必须加以改进的教训。 我们认为在保证临床有效基础上,尽量少‘配穴’,这就相对减少了患者痛苦,另外在进针时手法一定要灵敏,这一点对减少患者痛苦也很重要。这样,不仅对患者有好处,同时对总结临床疗效也非常有利,能够发现有效穴和穴位的相对特异性。 70年前,贺普仁追随北京著名中医牛泽华大夫学针灸的时候,学的是群针施治。群针就是取多个穴位扎多根针,才治好一个病。牛大夫医术高超,针技过人,这给年轻的贺普仁打下了良好的针灸底子。但在实践中,贺普仁渐渐发现群针的局限:群针施治威力是大,可是病人受罪也多,一扎就是十几根到几十根不等,等扎完针,病人不光疼得厉害,且全身疲软,有时还动弹不得,这是因为,群针对人的刺激太强了。 贺普仁1965年版的《一针一得》讲了一个新中国成立前的故事,说明群针的缺点:宣武区,有一个道士擅长针灸术,以针灸众多(群针)著称。每日观内络绎不绝,颇得一般人所赞颂。据了解,在那里治过病的人也有很多确实有其效,惟起针后病人疲劳颇甚,多数都需要卧床休息12天才能恢复。究其原因,不外乎是用针众多,刺激量大,病人不能适应所致。 常言说:‘将在谋而不在勇,兵在精而不在多。’一个针灸医生在临床实践治病时也要善于谋,也就是说要彻底全面地了解病情,精选少量的穴位,即可消除病邪,使机体恢复健康。反之,如果医生不是认真负责地进行‘辨证论治’盲目地瞎扎一气,不仅与病无益,反而会损伤别人的元气,影响病的治疗。 我们要学习老一辈的经验,学习他们那种坚韧不拔、兢兢业业钻研技术的精神,孜孜不倦地为人民服务的精神。但不是模仿他们一动一静,其中旧的一套,而是在他们基础上经过不断地整理与提高,然后创出自己的新路。 1956年贺普仁进入北京市中医医院以来,医院每天排队挂号的病人无数,大夫们没法像从前那样大量用针了,扎针的时间非常有限。这样就逼迫着针灸大夫要讲究效率和效果。一个严峻的考验摆在针灸大夫面前:要简化、精化传统群针疗法。 只有对病人的病情洞察清楚,有的放矢地精挑一两个关键穴位下针,方可手到擒来,马上缓解病人的痛苦。怎么才能精、准,这是大学问。《一针一得》就是在寻找精、准过程中逐渐摸索出来的。它的宗旨是选穴由繁到简,再由简到精,贺普仁为此花了70年! 本文将呈现贺普仁的《一针一得》,以飨读者。 第一秘 1。摇头:(即宾努之症)针取屏迫,手法补,穴在长强穴 2。失音:针孔最。腕上七寸 3。腰痛:合谷 4。肢肿:温溜 5。月水不调:曲池 6。目视昏昏:灸五里。(在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处。) 7。胸中瘀血:巨骨。(在肩上部,当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处,手阳明经与阳跷脉交会穴) 8。气硕(颓):天鼎。(天鼎穴位于人体的颈外侧部,胸锁乳突肌后缘,当结喉旁,扶突穴与缺盆穴连线中点。) 9。目痛不闭:大迎(大迎穴位于人体的头部侧面下颌骨部位,嘴唇斜下、下巴骨的凹处) 10。噎病:乳根 11。心烦:太乙(在上腹部,当脐中上寸,距前正中线寸)。或针强间(属督脉。在头部,当后发际正中直上4寸(脑户上1。5寸)) 12。舌强:滑肉门(足阳明胃经穴。在上腹部,当脐中上1寸,距前正中线2寸)。或针中冲(手厥阴心包经穴。在手中指末节尖端中央。手厥阴心包经的井穴);或针风府(督脉穴。在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间的凹陷中)。 13。心悬:外陵(在下腹部,当脐中下1寸,距前正中线2寸) 14。吐血不愈:取气冲。(三棱针去血,立愈)位于人体的腹股沟稍上方,当脐中下5寸,距前正中线2寸。 15。喉闭:足上、下廉。即上、下巨虚。(上巨虚在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指(中指)。大肠的下合穴。)(下巨虚在足阳明胃经穴。在小腿前外侧,当犊鼻下9寸,距胫骨前缘一横指(中指)。小肠的下合穴。) 16。腹坚大:冲阳(乃是足阳明胃经的原穴。在足背最高处,当拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间,足背动脉搏动处) 17。面目浮肿水病:陷谷(即董氏门金穴)别名陷骨。输(木)穴。在足背,当第2、3跖骨结合部前方凹陷处。 18。唇裂:厉兑(在足第2趾末节外侧,距趾甲角0。1寸(指寸)。足阳明胃经的井穴) 19。慢惊风:针隐白(在足大趾末节内侧,距趾甲角0。1寸(指寸)。足太阴脾经的井穴) 20。黄疸:商丘 21。癓瘕:地机 22。四肢强硬:大横 23。喉中作声:(中风痰厥之症)针天溪 24。项难回顾:少海 25。遗尿:少府 26。阴痛:少府 27。偏坠:少府 28。手足麻木:肩贞 29。半身麻木:列缺、太溪 30。痔漏:天窗 31。眼动:颧髎。或承泣 32。翻胃:胃俞或针上脘 33。津液少:小肠俞 34。赤白痢:中旅俞 35。身热怠惰:阳纲 36。恶血泄注:殷门 37。大便坚:浮郄 38。身战不耐久立:金门 39。身后侧痛:京骨 40。阴痒:然谷或蠡沟 41。手足冷:太溪 42。经闭:水泉 43。近视:水泉 44。腹胀如鼓:复溜 45。五种水病(心、肝、脾、肺、肾)复溜 46。吐舌:筑宾 47。舌纵涎下:阴谷 48。阴缩:大赫 49。心恍:通谷 50。唾多:彧(y)中 51。神气不足:郄门 52。掌中热:中冲 53。身如火:中冲 54。口干:关冲 55。产后血晕:支沟 56。嗜卧:三阳络,或针腿五里 57。四肢不欲摇动:三阳络,或针腿五里 58。肩臂痛不能举:清冷渊 59。瘿瘤:臑会 60。风寒吐沫:丝竹空 61。唇强:耳门 62。喘息:承灵 63。吞酸:辄筋 64。语言不正:日月 65。四肢不收:日月 66。百节(肢)酸痛:阳辅 67。毒犬伤:外丘 68。各处气伤:足临泣 69。诸疮毒:窍阴 70。不孕:灸阴廉 71。腹肿如鼓:章门,或针水分 72。难产:关元 73。一切出血:阴交。或针刺长强 74。舌缩:廉泉 75。噎水浆不下:璇玑 76。房劳:长强 77。小儿惊悸:身柱 78。身瘦:至阳 79。水谷不化:悬枢 80。舌急不语:哑门 81。恍惚不乐:陶道 第二秘 1。感冒发烧:大椎放血,严重的,17节逐节放血,效更佳 2。寒战:针后溪 3。饮食无味:灸食关三壮(穴在建里旁1。5寸处) 4。雷诺氏病:灸肾俞各一寸处 5。手颤病:灸关元300壮 6。口腔溃疡:地仓。慢性的针照海 7。水臌:偏历 8。喘息:肺经压痛点 9。血淋:三阴交 10。断奶:光明 11。子宫肌瘤:灸痞根 12。小儿疳积:针四缝 13。小儿腹泄:针曲池 14。串腰龙:龙眼放血 15。各种疔疮:针身柱或天宗放血 16。发际疮:大椎或委中放血 17。唇风(捲疮):针合谷,用烧山火手法 18。鹅掌风:针劳宫,痒甚加刺大陵 19。雀斑:针合谷,用烧山为手法 20。白癜风:灸侠白 21。肛门搔痒:针公孙 22。痔疮:灸十四椎下旁开一寸处,或刺龈交出血 23。兰(阑)尾炎:针阑尾点(急性),或灸肘尖(慢性) 24。痢疾:针曲池 25。湿疹:针曲池 26。瘰疬:针曲池透臂臑。或针肘尖 27。乳腺炎:针足临泣 28。乳胀:温灸鱼际 29。鼻衄:针上星,或少商放血 30。崩漏:针或灸隐白 31。癔病:双内关同时进针 32。癫痫:长强周围放血 33。阳痿:大赫或环跳 34。疟疾:针大椎,可放血,并可合并拨火罐 35。痔漏:针阳溪 36。肛裂:针孔最 37。癜风:灸左右手中指节,宛宛中 38。身体反折:肝俞 39。目戴上:丝竹空 40。过经不解:期门 41。咳嗽饮水:太渊 42。引两胁痛:肝俞 43。引尻痛:鱼际 44。呕脓:膻中 45。呕逆:大陵 46。呕哕:太渊 47。喘呕欠伸:经渠 48。数欠而喘:太渊 49。胁下积气:期门 50。小腹胀痛:气海 51。胀而胃痛:膈俞 52。腹寒不食:灸阴陵泉 53。心痛食不化:中脘 54。烦渴心热:曲泽 55。心烦怔忡:鱼际 56。烦闷:腕骨 57。虚烦口干:肺俞 58。懈惰:照海 59。嗜卧不言:膈俞 60。支满不食:肺俞 61。振寒不食:冲阳 62。胃热不食:下廉 63。胃热:悬钟 64。胃寒有痰:膈俞 65。脾病溏泄:三阴交 66。胆虚呃逆热上气:气海 67。狂言不乐:大陵 68。多言:百会 69。目忘视:风府 70。暴惊:下廉 71。见鬼:阳溪 72。魇梦:商丘 73。痎疟:腰俞 74。头痛:腕骨 75。心烦:神门 76。痿厥:丘墟 77。暴泄:隐白 78。洞泄:肾俞 79。泄不止:神阙 80肠风:灸尾闾骨尽处百壮。 81。脱肛:灸百会,或尾闾七壮 第三秘 1。转胞不溺淋涩:关元 2。风动如虫行:迎香 3。眉棱痛:肝俞 4。毛发焦脱:下廉 5。鼓颔:少商 6。咽外肿:液门 7。咽食不下:液门 8。喉痛:风府 9。目风赤烂:阳谷 10。倒睫:丝竹空 11。目眥急痛:三间 12。鼻有息肉:迎香或火针点刺息肉处长效佳 13。唇干有涎:下廉 14。舌干涎出:复溜 15。唇动如虫行:水沟 16。唇肿:迎香 17。舌黄:鱼际 18。齿寒:少海 19。齿痛:商阳 20。不能嚼物:角孙 21。腰背佝偻:风池、肺俞 22。背拘急:经渠 23。脊强浑身痛不能转侧:哑门 24。臂腕骨痛:阳谷 25。手腕动摇:曲泽 26。手腕无力:列缺 27。两腿如冰:阴市 28。鹤膝历节风肿:风市 29。腰痛不能久立:附阳 30。腿膝经酸重:附阳 31。四肢不举:附阳 32。腰痛不能举:灸仆参三壮 33。腰重痛:灸阴谷、委中、阳交三壮,吹火泄法 34。脚转筋:灸踝上一壮,外灸内,内灸外。或灸承山二七壮 35。月经过时不止:隐白 36。产后诸病:期门 37。乳肿痛:足临泣 38。横生手先出:灸右至阴三壮,火炷如小麦粒,直接灸 39。欲断产:灸足右内踝上一寸处及合谷 40。不时漏下:三阴交 41。月水不调,周结成块:针间使 42。小儿卒疝:太冲 43。小儿角弓反张:百会 44。小儿泄痢:灸神阙 45。小儿秋深冷痢:灸脐下三寸 46。小儿吐乳:灸中庭 47。小儿口臭:灸劳宫 48。小儿夜啼:灸百会三壮 49。溺水死者:灸脐中 50。狂犬咬伤:灸咬处疮上 51。蛇咬伤人:灸伤处三壮(隔蒜灸) 52。疡肿振寒:少海 53。风疹:环跳(补法) 54。暴痒:蠡沟(补法) 55。身瘦不能食:灸大肠俞27壮 56。不嗜食:刺然谷,多见血,使人饥 57。身瘾疹:伏兔 58。乏气:灸第五椎下随手壮 59。少年房多短气:灸鸠尾头50壮 60。腹皮痛:鸠尾 61。搔痒:鸠尾 62。鹅掌风:劳宫 63。足外皮痛:足临泣 64。偏枯:大巨 65。疮毒久不合:灸合谷七壮。七次为一疗程 66。头痛如破:命门 67。身热如火,汗不出:命门 68。目不得闭:大迎 69。肩背颈项痛:涌泉 70。身肿身重:关门 71。大便血不止:劳宫,灸三壮 72。皮肤干燥:灸曲池三壮 73。痂疥:灸大陵二壮 74。不知味:针气户 75。噎食反胃:灸乳下一寸处,以差为度 76。脐风:然谷 77。鼻痛:脑空 78。恶犬伤毒不出:外丘 79。寒慄重衣不得温:阳白 80。吐舌:筑宾 81。舌纵:阴谷 82。口干:阳池 第四秘 1。口干:针阳池。(针章门亦可)(重) 2。鼻窦头痛(即鼻窦炎):(实证)针飞扬 3。心痛如刺:针然谷 4。白虎历节风(痛风):针金门 5。大眥痛:针至阴 6。腰痛不可屈伸,痛如折:针束骨 7。身后侧痛:针京骨 8。心下痛气攻腰胁:针肓门 9。浑身骨节痛:针魂门。灸之效更佳 10。臑内廉痛:针譩譆 11。关节不利,浑身疼痛:针膈关 12。腰髋痛不得久卧:针白环俞 13。经行腰腿痛:针合阳 14。妇人阴内湿痒疼痛:针膀胱俞 15。腰痛疲漏:针气海俞 16。脊间心后痛:针中渚 17。两耳珠痛:颔厌 18。足下热:针中都 19。善摇头:针京骨 20。头痛如破:命门 21。肩髃痛:针二间 22。眼痛:针下廉 23。腰髋坚痛:针石门 24。腰胯痛:针伏兔 25。侠脊膂而痛:针尺泽 26。膝痛不可屈伸:针大杼 27。膝胫肿痛:穴巨髎 28。肩背强急酸痛:穴水道 29。膝膑肿痛:穴历兑 30。小便热痛:列缺 31。肩背痛:听宫 32。肘中痛:冲阳 33。肩背痛:中渚 34。正头痛:中脘 35。偏头痛:肓俞 36。足心痛:针昆仑 37。脚气症:针肩井 38。肩背酸痛:中渚 39。肘挛症:尺泽 40。手臂痛:针肩髃 41。手腕无力:针列缺 42。手腕摇动:针曲泽 43。眉棱骨痛:肝俞(重) 44。头痛项强重不能举:承浆、风府 脊背反折不能回顾:承浆、风府 45。足寒如冰症:肾俞 46。膝痛:风府 47。转筋:灸承山七壮 48。面肿:水分(灸禁针) 49。唇肿症:迎香 50。唇干:三间 51。口腔溃疡:针劳宫、照海 52。鼻流清涕:灸百会 53。口臭:人中、大陵;咽寒:膻中 54。秋寒冷痢:灸石门、关元 55。卒腹痛:青皮灸脐上下左右各开一寸半处三壮 56。战慄:针鱼际二分深 57。月经不调,固结成块:间使 58。月经时漏下:三阴交 59。堕胎后手如冰厥逆:肩井。针后如觉闷乱急补足三里 60。产后恶露不止:气海、关元 61。白虎历节风:针肩井、足三里、曲池、委中、行间 62。哭笑:百会、人中 63。目妄视:风府(重) 64。见鬼:阳溪 65。小儿夜啼:灸百会三壮 66。小儿吐乳:灸中庭 67。小儿囟门不合:灸脐上下五分处,直接灸三壮 68。小儿牙口蚀烂:针承浆 69。小儿口舌疮臭气冲人:灸劳宫一壮即可。 70。小儿偏坠单侧睾丸肿大:灸关元、大敦三壮 71。吐食反胃:先针下脘,后针足三里 72。哮吼灸法:用线一根套颈上,至鸠尾尖上截断,转向后脊骨上线头尽处是穴,灸七壮 73。中风失语:针鱼际 74。偏头风:鸠尾。 75。中风:灸神阙百壮 76。水谷不化、下利:针悬枢 77。气喘难卧:灸灵台 78。张口不合:灸神道七十七壮 79。堕胎:关元,如不落,再补昆仑,立下。 80。口干:章门。阳池亦可。(重) 81。妇人不孕:灸阴廉五壮即有子。