你的中药熬对了吗？

　　汤剂是中医临床常用的剂型。徐灵胎在《医学源流论》中说：煎煮之法最宜深讲，药之效不效，全在乎此。可见，恰当的煎煮方法是决定汤剂质量和疗效的重要因素之一，可不要再单纯地认为疗效差是因为方不对或中药质量差，先反思下自己煲中药煲对了吗？掌握中药煎煮非常重要。中药材个性强，如同不同个性的孩子要用不同的培养方式，不同药性和特性的中药材也要因材煎煮，才可发挥最佳药效、药到病除。煎药器具
　　工欲善其事，必先利其器。煎煮中药首选砂锅。砂锅煎药自古沿用至今，其优点在于砂锅器具为硅酸盐成分，化学性能稳定，煎煮过程中不易与药物成分发生化学反应，导热均匀、热力缓和，锅周保温性强、水分蒸发小。
　　其次也可用白色搪瓷器皿或玻璃煎器、不锈钢锅，具有抗酸耐碱的性能。
　　铁、铜、铝、锡等金属容器则忌用，因为这些容器的金属化学性质较为活泼易与中药中的某些成分发生化学变化，影响中药成分的含量，使中药的效应减低或消失。
　　煎药前准备
　　中药不要洗
　　针对水溶性和挥发性中药材，我们最好选择煎药前不清洗，以免影响药物疗效。这是因为：第一，现在的中药材在制成饮片前经过一系列炮制，包括去杂质、晒干等程序，卫生条件已经达标。第二，不少中药材中含有水溶性成分，水洗会让这些有效成分部分溶于水而流失。第三，有些药材在炮制过程中加入了蜜、醋、酒、胆汁等辅料，而这些辅料都易溶于水，水洗造成辅料流失，同样会影响药效。此外，如果复方中含有研碎的中药材，水洗也会造成药物损失、影响药效。当然，这些中药材指在医院或正规药店配取的卫生条件较好的中药材。
　　中药如何浸泡
　　中药饮片煎前浸泡可有利于有效成份的充分溶出、缩短煎煮时间。浸泡要注意浸泡时间和浸泡水温，以药材浸透为原则。
　　一般应先用冷水浸泡30分钟左右，冷水没过药面2cm左右，以利于有效成分的煎出。浸泡时间可根据药材自身质地的轻重和季节温度的差异延长或缩短，例如花、草、叶类中药材可以浸泡20分钟；根、茎、果实及矿石、甲壳类中药材浸泡时间可延长，3060分钟。
　　煎药水位
　　中药材一般是炮制后中药饮片，当加入清水后中药饮片内部细胞会吸水膨胀，因此煎药前加水量的选择和方法一次加水要足量、不能中间数次加水、一般是要求水淹没药面1cm左右，更不能把药煎干了再加水重煎，煎干的药应弃掉。每剂药一般煎23次，第一次煎煮加水量可多些，一般以没过药面2cm为宜，第二、三煎水量可稍微减少，一般以没过药面1cm为宜，每次煎得药量100200mL左右，一般一日服用一剂，将两次或者三次煎煮的药液合并，分23次温服。煎药火候及次数
　　煎煮火候现在煎煮中药一般是使用天然气或用电，掌握火候非常重要。一般是先武后文，即煎开前用较大、较急的火力，沸腾后用文火小火保持微沸状态，以免药汁溢出或过快熬干，减慢水份蒸发，有利于有效成份的溶出。控制好煎煮中药的时间，对于中药有效成分的溶出、保留同样十分重要。要做到武而不烈，文而不缓，犹如厨师做佳肴，同一道菜同样的材料，不同火候烹饪出来口感也会不同。
　　对于一剂中药可以煮多久，相信很多人也有疑问。一般而言，一副中药在煎煮两次后所含的有效成份已大为降低，故以煎煮两遍为佳。但对于药量较大的处方，在两次煎煮后可能存留的有效成份较多，可再煎第三遍，改为一日3次服用，以节约中药资源，同时在一定程度上可提高疗效。
　　煎药时药物有效成份首先会溶解在进入药材组织的水液中，然后再扩散到药材外部的水液中。到药材内外溶液的浓度达到平衡时，因渗透压平衡，有效成份就不再溶出了。这时，只有将药液滤出，重新加水煎煮，有效成份才能继续溶出。为了充分利用药材，避免浪费，一剂药最好煎煮两次或三次。
　　治疗一般疾病的中药煎煮以2次为宜，一般先用急火煮沸，水沸后计算煎煮时间，一般为头煎20～30分钟，二煎10～20分钟。用于治疗感冒的解表中药或清热药宜用武火，时间宜短，煮沸时间为10～20分钟即可，并趁热服用。用于治疗体虚的滋补中药以3次为宜，头煎为40～50分钟，二煎为20～30分钟，三煎为10～20分钟。有效成份不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药，一般宜文火久煎，使用效成份充分溶出。以上煎煮过程中需要经常搅拌。
　　注意：建议中药煎好后即刻趁热滤出，免得有效成份沉淀在药渣上。一般将23次煎煮后经过滤的药液混合在一起，若多于600ml可加热浓缩（溶质不变、溶剂变少）。
　　如果不小心把药物煮干煮焦了，则此药不能服用，因为此时产生很多有毒物质，服用对身体有害。