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黄连是脾胃湿热药材,为什么却能降肌酐?肾衰竭和脾湿有什么联系

  慢性肾衰竭属于中医理论中的关格病,主要特点表现为:脾肾衰败,气化无权,湿浊上犯,以下关上格。
  因此肾衰竭患者,多有脾胃湿热、恶心呕吐、面色萎黄的表现。因为肾衰竭是以肾为中心,侵犯了五脏,不止会侵犯到脾胃。所以肾衰竭不止有脾虚湿热症,有时也会有肝肾阴虚、气虚血瘀、气阴两虚症。今天主要讲解肾衰竭的脾胃湿热症,以及怎样使用黄连降低肌酐。
  西医通过控血压降肌酐,中医通过消退恶心呕吐
  2015年,孔先生因一次单位体检,发现尿常规中的肌酐值异常得高,以及高血压。两年来,他没有详细系统地治疗过,导致血压控制不好,肌酐逐日上升。仅仅过了2年,他的肌酐升至600umolL,血压也上升到170100mmHg。
  为求中医治疗,他在北京某肾科中医医院就诊,希望不用激素,使用纯中药控制肌酐。他找到了莫非凡主任,请求帮助。
  2017年5月,他来到本院。除了血肌酐和血压异常,他的血红蛋白值低于120gL。当时他已有一阵子的恶心厌食,口苦舌淡,全身乏力症状。莫非凡主任辩证为湿热中阻,脾胃不和。
  血肌酐顽固不降,他用黄连调治几月,现已工作
  首诊,莫主任用了黄连温胆汤为主方,加减药材。主要用到黄连、陈皮、姜半夏、茯苓、冬葵子、生石膏、牛蒡子、枳壳等等。治疗期间清淡饮食。
  一个月后复诊,他的恶心厌食症状好转,口苦消失。复查血肌酐有所降低,但依然较高,于是继续服药。由于他的血肌酐较为顽固,他连续治疗近7个月,血肌酐终于突破瓶颈期,开始下跌。
  18年2月,他复查血肌酐已经降至310umolL,血红蛋白恢复到115gL,身体素质日益好转。他已经恢复工作。
  至今他仍在定期服中药,血压和肌酐控制稳定,身体一切正常。黄连清除脾胃湿热,可以缓解肾衰脾虚症
  黄连具有清热燥湿、泻火解毒的功效,擅长于清除中焦的湿热,所以经常用于治疗湿热阻滞中焦引起的脘腹胀满、恶心呕吐的病证。还可以应用于胃热引起的呕吐,也可以应用于肝火犯胃所导致的胁肋部的胀痛,呕吐等病证。另外,黄连很擅长清解脾胃和大肠的湿热,可以吸附排泄毒素,促进肾排泄,辅助降低肌酐。因此,治疗肾疾时,黄连温胆汤是一剂常用的药方。黄连清化湿热,可以缓解肾衰竭中的脾胃湿热症。

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