朱良春先生的清肺定咳汤，治疗风热久咳

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　　导读：今天学习朱良春先生治疗风热久咳的自拟经验方清肺定咳汤。
　　清肺定喘汤，乃朱师自拟之通治风热久咳方。此方用于治疗痰热蕴肺之久咳、痰多或痰黏阻滞、咳唾不爽之症极为合拍。
　　01hr清肺定咳汤的组成、用法、功用主治
　　【组成】
　　金荞麦20克，鱼腥草（后下）15克，白花蛇舌草20克，天浆壳12克，化橘红6克，苍耳子、枇杷叶（去毛、包）各10克，生甘草5克。
　　【用法】
　　水煎服。
　　高热咽喉肿痛，腮肿目赤，加蝉蜕、僵蚕（借两者疏风热、利咽化痰、抗过敏之用）；恶寒者，加炙麻黄3克；高热便秘者，加牛蒡子或生大黄；咳喘甚者，加葶苈子、桑白皮。
　　【功用】
　　清肺、化痰、定咳、退热。
　　【主治】
　　风热流感，支气管炎，肺炎久咳而偏于痰热者。尤对风温（肺炎）咳嗽、痰多、发热、痰黏稠或黄脓痰，苔微黄、脉数，并口渴欲饮之症，颇有速效。
　　02hr清肺定咳汤的方义
　　本方中金荞麦，又称天荞麦、野荞麦、开金锁，名出吴其濬的《植物名实图考》性味辛、涩，凉。有清热解毒、排脓祛瘀、袪风利湿、活血祛瘀功能。
　　《分类草药性》谓其能补中气，养脾胃，治咽喉肿痛、肺脓疡、肝炎、筋骨酸痛、菌痢、白带等。
　　本品记载虽早，但临床开拓应用却是近40多年的事，近代实验研究表明，金荞麦对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌均有抑制作用。
　　考鱼腥草，性味辛，微寒，功能清热、解毒、利尿、消肿，《分类草药性》谓其能去食积，补虚弱，亦是治疗肺及呼吸道感染的良药。药理研究表明其有抗菌消炎、增强免疫功能、利尿通淋三大作用。
　　金荞麦与鱼腥草二药相伍，其清化痰热和利湿之功相得益彰，盖无湿不生痰，无热不生痰，湿和热是酿痰之因，湿和热交混蕴结，则痰旋除旋生。今二药相伍同为清热祛湿，湿热二邪分化则痰不再生，不是袪痰，胜似祛痰，痰消则久咳自止。
　　本方中白花蛇舌草，除助其分化湿热二邪和清化痰热之外，还能提高机体抗病能力和调节免疫功能。
　　天浆壳，亦名萝雌，性味咸平，能软坚、化痰、清肺、止咳、平喘。枇杷叶微苦辛，清肺和胃降气化痰，气下则火降痰顺，则逆者不逆，呕者不呕，咳者不咳矣。
　　二药均镇咳平喘，用量不可过大，此方有宣肃同用之妙。
　　方中苍耳子有抑制流感病毒和抗过敏之作用，又能祛湿升阳通督，朱师喜掺用流感方中意寓扶正；橘红调中化痰，甘草润肺止咳，共奏清肺定咳之功。
　　03hr介绍金荞麦
　　本品为蓼科植物天荞麦的根及根茎。冬季采挖，晒干，切厚片生用。
　　【性味与归经】味辛、涩，凉。归肺经。
　　【功能与主治】清热解毒，排脓祛瘀。用于肺痈，肺痈咳嗽，咽喉肿痛，产后瘀阻腹痛，痛经，风湿痹痛，关节不利。
　　【用法与用量】内服，煎汤，1245克，或研末，外用捣汁或磨汁涂。外用适量。
　　【临床应用】
　　1。治肺脓肿：用金荞麦水剂或酒剂每次40毫升，每日3次，共系统观察395例，结果：痊愈288例，好转33例。〔中草药，1982（10）：35〕
　　2。治细菌性痢疾：用金荞麦片剂或水剂口服，水剂每次50毫升（儿童40毫升），片剂每次10片，日服3次。共治疗80例，总治愈率达95。〔南通医药，1982（1）：96〕
　　3。治闭经：野荞麦鲜叶90克（干叶30克），捣烂，调鸡蛋4个，用茶油煎熟，加米酒共煮，内服。（《全国中草药汇编》）
　　4。治闭经等妇科病：用金荞麦大剂量（4050克）与益母草、鸡血藤配伍治疗闭经；一般剂量（2030克）与仙鹤草、乌梅、旱莲草等同用，治疗子宫肌瘤、行经量多；若与木香、香附配伍，则可用于痛经；与土茯苓、败酱草同用，又可治疗急、慢性阴道炎，盆腔炎等。〔中国民族医药杂志，2000，42：60〕
　　5。治原发性痛经：用金荞麦50克（鲜品70克），每日煎服2次，于正常月经来潮前35天用药。每次连服2剂。共治疗30例，痊愈19例，好转9例。〔中医杂志，1990（8）：39〕
　　6。治脱肛：鲜金荞麦、苦参各300克。水煎，趁热熏患处。（《浙江天目山药植志》）
　　注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《朱良春精方治验实录》，朱建平、马旋卿、强刚、王惟恒编著，人民军医出版社出版，2010。10。本公众号仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。
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