温阳补血散寒通滞第一方阳和汤

　　阳和汤功能温阳补血、散寒通滞，为治阴疽之祖方。多由患者素体阳气不足，营血亏虚，寒邪乘虚入里，侵附于肌肉、筋骨、血脉之中，以致寒凝痰滞，腠理闭塞，经脉被阻，血瘀毒聚而成。
　　临床常见患处漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，口中不渴，舌苔淡白，脉沉细或迟细。
　　因寒为阴邪，易伤阳气，所以往往伴有全身虚寒症状，如面色苍白、畏寒肢冷、体倦乏力等。
　　鉴于本方适用于阴寒证，属温补之剂，因此，对于疮疡红肿热痛属于阳性者，或阴疽破溃，或阴虚有热者均忌用。
　　如《马评外科证治全生集》中说：阴虚有热及破溃日久者，不可沾唇；麻黄未溃可用，已溃之后，断不可重开腠理。
　　《中国医学大辞典》亦谓：半阴半阳之证忌用。
　　阳和汤源流发展
　　本方为清代外科名家王洪绪所创。据《外科证治全生集》卷四所载，本方主治鹤膝风、贴骨疽及一切阴疽，后世治疗阴证疮疡多用之，因而本方又有阴疽活命丹之称，是治疗阴疽方剂的祖方。
　　王氏治疗疮疡之阴证，每喜用肉桂、麻黄、姜炭三味，意在助阳气，解寒凝，《外科证治全生集》中治疗阴疽恶核的阳和丸即由此三味药组成。
　　阳和汤乃前述三味药，再加入熟地、鹿角胶养血、白芥子化痰、生甘草解毒，用于阴疽由营血本虚、寒凝痰滞而致者。
　　清末外科医家张正深得本方配伍用药精髓，并且善于临证变通，仿阳和汤意创制了多首治疗阴疽的系列方剂，记载于其代表作《外科医镜》中。
　　如：阳和二陈汤、阳和化坚汤、阳和化岩汤、阳和救急汤等等，均以肉桂、姜炭、麻黄、甘草为基本药物，分别配入化痰、解毒、益气、养血等药，治疗骨槽风、乳癌、阴疽溃破或倒陷等多种顽症，进一步发展了阴疽的治疗方法。
　　阳和汤衍生方
　　一、阳和犀角丸
　　方源：《类证治裁》卷八
　　组成：桂心、麻黄、姜炭、犀角、乳没、麝香
　　用法：上为末，黄米饭，捣为丸，每服三钱。
　　主治：肝胆经气郁痰结，毒根深固，不易消溃之瘰疬。
　　二、阳和化坚汤
　　方源：《外科医镜》
　　组成：鹿角胶五钱、炒僵蚕二钱、白芥子二钱、甘草（生）一钱、上肉桂一钱、炮姜五分、麻黄三分
　　用法：酒、水煎服。
　　主治：骨槽风。
　　三、阳和二陈汤
　　方源：《外科医镜》
　　组成：半夏（酒制）三钱，广橘红三分，白芥子二钱，茯苓二钱，甘草（生）一钱，上肉桂一钱，炮姜五分，净麻黄三分
　　用法：水煎服。
　　主治：湿痰流注，耳后阴疽，骨槽风，乳疽及少腹缓疽。
　　加减：骨槽风，去白芥子，加僵蚕。
　　四、阳和化岩汤
　　方源：《外科医镜》
　　组成：鹿角胶五钱，土贝三钱，白芥子二钱，甘草一钱，上肉桂一钱，炮姜炭五分，麻黄三钱，胡桃肉三个
　　用法：酒、水煎服。
　　主治：夫人乳岩。
　　备考：乳癌破则不治。
　　五、阳和救急汤
　　方源：《外科医镜》
　　组成：大熟地一两，鹿角胶三钱，白芥子二钱，上肉桂二钱，附子一二钱，炮姜一二钱，人参三五钱，当归三钱（便溏改为冬术）
　　用法：水煎服。
　　主治：阴疽发背已溃，禀赋虚弱，或误服凉剂，传变倒陷不化脓腐，垂危等症。
　　加减：便溏，去当归，加冬术。便溏泄，加北五味二十粒。
　　六、阳和救绝汤
　　方源：《外科医镜》
　　组成：人参三钱，白术三钱，茯苓三钱，制半夏三钱，广橘红三分，僵蚕（炒）二钱，甘草（生）一钱，上肉桂一钱，炮姜五分，净麻黄三分
　　用法：水煎服。
　　主治：骨槽风误服凉剂致肌肉坚凝腐臭者。
　　七、十全保真汤
　　方源：《外科医镜》
　　组成：大熟地一两，鹿角胶三钱，白芥子二钱，上肉桂一二钱，附子二三钱，当归三钱，人参三五钱，枸杞三钱，山药三钱，山萸肉三钱
　　用法：水煎服。
　　主治：阴疽，脓血大溃，精神耗损，或年迈素禀虚弱，或凉药克伐太甚，疮形瘪惨阴寒至极等证。
　　加减：便溏，去当归，或改用冬术；如便溏甚，加补骨脂（酒炒）三钱。
　　八、扶危固本汤
　　方源：《外科医镜》
　　组成：大熟地五钱，鹿角胶三钱，白芥子二钱，上肉桂二钱，生甘草二钱，炮姜一钱，淡附子二钱，当归三钱，人参三五钱，黄芪三钱，枸杞三钱，山萸肉三钱，何首乌五钱
　　用法：水煎服。
　　主治：对口阴疽，溃烂缠颈日久不愈。
　　加减：便溏，去当归，或改用冬术或山药。
　　九、大温中饮
　　方源：《外科医镜》
　　组成：熟地五钱，冬术三钱，山药三钱，西党参三钱，生黄芪二钱，白芥子一钱，生甘草一钱，上肉桂一二钱，炮姜五分，净麻黄五分
　　用法：水煎服。
　　主治：治痘后阴疽。
　　备考：《内经》云：痘禀于阴，而成于阳，譬之种豆必赖天气阳和，地上温暖，而后发生。人身之痘亦犹是也。
　　痘之将出，全仗真阳托送斯时，总宜培补气血，疏通经络，毒气尽化为脓痘后，无余毒矣。
　　痘师不明此理，皆谓凉药可以解毒，岂知痘乃胎中阴毒，得阳气则行，得凉药则滞。
　　毒气因凉药留滞于肌肉之间，痘后所以发为大疽，名曰痘毒。皮色不变者居多，当以此方治之。
　　其色红而带紫者，用荆防地黄汤愈之。然阴证多，阳证少，痘后并未见有阳证之毒也。