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如何正确留取24小时尿?关键点要注意

  尿液检查是肾脏疾病诊断、治疗和判断预后的重要依据,数据必须真实可靠。正确留取尿标本是获得真实可靠数据的关键之一。
  24小时尿蛋白定量标本留取的方法:
  患者从早上7点开始将膀胱内的尿量排清并丢弃,此时开始计时,把一天24小时所排出的尿液全部储存在一个容器内,包括第二天7点整排出的尿液全部送检查。
  在这24小时之内解大便,也强调先解小便收集,然后大解。小量的尿液也不要遗漏。尿量收集不齐全,尿蛋白定量的计算就不准确。检测前要先用量杯量总尿量,然后搅匀,取出约100毫升左右的尿液装进另一个容器内,在两小时内带到医院,并在化验单上写上尿量。检验科会测定小容器中的尿液蛋白浓度,再根据实际的尿量计算出24小时的尿蛋白定量。
  简单来讲,就是早不要晚要,即第一次7:00的标本不要,后一个7:00的标本要留取。(7:00x7:00v)。最容易忽略的地方,最容易留错的标本。
  24小时尿蛋白定量多少是正常的?
  在正常情况下,肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。
  正常人每天尿中蛋白质一般为4080毫克,这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。当蛋白质漏出增加,就可被检出尿蛋白阳性。所以尿常规尿蛋白定性报告结果是粗略的。需要用24小时尿蛋白定量检验可以精确地测出小便中排出的蛋白量。
  正常人,尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg24小时。如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围,则可认为其存在肾功能损伤情况。
  当然偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标,不能确诊为肾病:
  通常情况下,需要重复做尿常规检查。通过做定期检查,患者的尿常规检查结果显示,存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围,才可以判定患者确实发生了肾脏病变。
  肾病早期发病隐匿,患者多无明显症状表现,很容易被忽视。许多人就医时,肾病已经发展到了中、晚期阶段,为后期肾病治疗带来很大的难度。所以,养成良好的定期检查身体的习惯,随时关注自身的身体情况,查看有无并发肾病。

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