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国家自主创新中药一芪强心胶囊治疗慢性心衰疗效显著

  9月23日24日由中华医学会心血管病分会心力衰竭学组、中华医学会心血管分会心律失常学组共同主办的第九届心力衰竭学术年会暨中华心血管病分会心律失常学组第一届学术年会在湖南长沙召开。来自全国各地的800多名医师参加会议。在会上,国家自主创新中药芪苈强心胶囊凭借在国家973计划项目中表现出的杰出疗效,成了众人瞩目的焦点。
  芪苈强心胶囊是我国具有独立知识自主产权的创新中药,也是国家973计划基于心脑血管病变的脉络学说理论研究项目的主要研究药物之一。项目组专家通过循证研究证实:芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效确切,提高了慢性心力衰竭的临床疗效。相关研究成果先后被《自然评述心血管》(Naturereviewscardiology,影响因子14。299)、《美国心脏病学会杂志》JACC,影响因子19。896)、《循环研究》(Circulationresearch,影响因子13。965)等杂志收录,芪苈强心胶囊成为《中国心力衰竭诊断与治疗指南2014》唯一推荐的复方中药、《心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》的首选中成药,为临床重大疾病的防治提供了新的药物选择。
  华中科技大学同济医学院附属协和医院
  廖玉华教授
  中国扩张型心肌病指南简介
  国内最新研究证实,芪苈强心胶囊具有免疫调节作用。在小样本临床试验中,口服芪苈强心胶囊(3粒次,3次d)用于长期治疗出现症状时间3个月的DCM患者时,能产生良好的抗炎症效应和改善患者心功能,患者的外周血炎性细胞因子变化较安慰剂组更为明显,患者的N端前脑钠肽(NTproBNP)水平也明显降低,患者的一年全因死亡率也比安慰剂组降低了2。2。相信在未来更大样本量的临床试验中,芪苈强心胶囊会有更佳的表现。
  南京医科大学李新立教授
  芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的循证证据
  李教授表示,我国一项多中心、随机,双盲、平行的安慰剂对照研究中,对慢性心衰患者在标准治疗基础上予以芪苈强心或安慰剂,结果显示,强心胶囊能进一步降低NTproBNP,在改善NYHA心功能分级、LVEF、6min步行距离、生活质量方面亦优于安慰剂组。李教授研究团队长期从事芪苈强心方的基础研究,发表SCI论文7篇,其中影响因子5分的有3篇。这些研究明确了芪苈强心可通过上调PPARY改善心肌肥厚、延缓心室重构治疗心衰;可通过上调PGC1a改善线粒体生物合成及能量代谢治疗心衰。研究还发现,应用芪苈强心避免了因单纯PPARY激活而导致的水肿和液体潴留可能恶化心功能的不良反应。
  中南大学湘雅医院杨天伦教授
  慢性心衰治疗的四重奏
  通常认为慢性心衰是治疗过程中的终点,其实,如果能在积极治疗原发病的前提下,充分避免各种诱发心衰或使心衰加重的诱因的同时,综合应用心理治疗、西药治疗、中药治疗、介入治疗心衰治疗的四重奏,完全可以迈向一个新的起点,使心衰患者延年益寿。杨教授86岁的母亲就是一名心衰患者,目前正在服用芪苈强心胶囊(2粒次,2次d)。
  第三军医大学新桥医院王江教授
  能量代谢与心力衰竭
  近年来医学界对心力衰竭患者的心肌能量代谢的关注度越来越高,发现任何减少能量消耗的心力衰竭疗法均可以改善心衰患者的预后。经研究证实:中药芪苈强心胶囊具有改善糖脂代谢转运受体的表达;改善氧化与三羧酸循环;改善线粒体膜电位和氧化呼吸链功能;提高心肌组织腺苷酸池及能荷值的作用,能够改善心衰能量代谢模式,可显著改善慢性心衰患者的预后。
  哈尔滨医科大学附属第一医院李为民教授
  缺血性心力衰竭的治疗策略及进展
  缺血性心力衰竭的治疗与其他类型的心力衰竭不同,关键就在于逆转或改善心肌损伤的根本原因缺血,而目前临床上对于血运重建在阻止缺血性心力衰竭的怪圈进程中的角色并不重视。李教授指出,新的研究数据显示NTproBNP筛查和早期干预也许可以预防心衰。对于研究结果发表在JACC上的强心胶囊,李教授认为其研究对象为冠心病引发的心力衰竭患者,显然属于缺血性心力衰竭的范畴,而且有报道称民强心胶囊对改善心肌纤维化也有作用,这些都值得进一步研究的。
  西安交通大学医学院马爱群教授
  精准学在心力资诊疗中的地位
  芪强心胶囊能改善心脏再建及血流动力学,降低心衰定量标志物BNP而且优于常用西药倍他乐克,可有效延心室重构,增加能量供给。强心胶囊的临床循证研究结果则证实,其能很好地提高患者的生存质量。

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