维生素补得越多越好吗？滥用维生素会怎么样？丨药师说药

　　世界的参差就是：
　　有些人补充维生素
　　维生素ABCD一个不落
　　有些人活得粗糙
　　维生素ABCD一无所知
　　维生素是人体必需的营养素，所以很多人都觉得没事就多补补。正因如此，我们身边不乏买各种维生素补充剂的人，还会产生该怎么挑选的疑惑。
　　那么维生素真的越多越好吗？
　　补充维生素真的越多越好？
　　其实，每日的维生素推荐剂量都是以微克、毫克这样很小的剂量单位来衡量。
　　在不明白自己身体是否缺乏维生素的情况下，盲目摄取维生素会给身体带来伤害。比如代谢缓慢的脂溶性维生素，容易在体内蓄积过量，给身体肝脏带来负担，产生毒性作用。
　　食补好还是维生素补充剂好？
　　维生素只需少量即能满足机体的生理需要。只要能确保日常均衡饮食，就能摄取足量的维生素。健康人服用维生素补充剂不仅无益处还可能有风险。因此如果没有特殊情况，不建议补充维生素制剂。
　　因此，应根据自身的情况，首先进行针对性的膳食补充，均衡饮食，烹调加工合理，尽量减少维生素的损失。由疾病引起的维生素缺乏应及时治疗疾病并根据咨询医生，遵循医嘱补充维生素制剂。
　　另外，特殊人群如处于妊娠期、哺乳期的妇女、婴幼儿、消化吸收功能减退的老年人群等对维生素的需求增加，也需要额外补充维生素，来避免维生素缺乏。
　　哪些人需要补充维生素？
　　01hr摄入不足或需要量增加的人群
　　摄入量少的，如偏食或减肥，长期膳食不规律、不能保证一日三餐；需要量大的，如孕妇、青春期少年；消化吸收差的人群，比如老人、胃肠道疾病患者和特殊疾病群体。
　　02hr因疾病引起维生素缺乏的人群
　　如：肝肾功能不全的患者缺乏容易缺乏维生素C，需补充维生素C；患有严重肝病的患者，因维生素K的合成障碍，应补充维生素K；因肝胆疾病、胃液分泌不足、肠瘘、胃大部切除术后、慢性腹泻等导致维生素吸收障碍。
　　03hr长期服药导致维生素缺乏的人群
　　如：长期服用广谱抗生素，肠道细菌受抑制使维生素K的合成减少，应补充维生素K；长期服用异烟肼的患者，因异烟肼的不良反应，容易导致维生素B6缺乏，应补充维生素B6。服用液状石蜡会减少脂溶性维生素A、D、E、K的吸收并促进排泄，应适当补充脂溶性维生素。
　　滥用维生素可引发中毒！
　　01hr维生素A
　　机体需要维生素A的量随年龄而异，婴幼儿对维生素A过多较成人更为敏感，婴幼儿平均每日摄入310万单位，26月即可引起慢性中毒。
　　慢性中毒者50颅压升高，有时伴皮肤及毛发改变，肌肉、骨骼系统疼痛及疲劳。每日用维生素A300万单位，可引起中枢神经系统症状，如急性精神症状，伴脑电图明显改变，脑脊液也有改变。如连续应用两年以上，亦可引起脂肪肝。
　　02hrB族维生素
　　滥用的不良反应表现为无力、心前区疼痛、心悸、呼吸困难、上腹痛、呕吐、瘙痒等，甚至过敏性休克。
　　妊娠期大量应用维生素B6可致新生儿维生素B6依赖综合征。每日应用维生素B626克，持续几个月，可引起严重神经感觉异常、进行性步态不稳至足麻木、手不灵活，停药后可缓解，但仍软弱无力。
　　03hr维生素C
　　大剂量服用可致泌尿系结石、血液代谢改变。动脉粥样硬化病人应用大量维生素C，可使血清胆固醇升高。
　　健康人如长期应用维生素C，其体内维生素C含量反而减少，因大量维生素C改变了体内维生素C的调节机制，使之加速分解和排泄所致。口服大量维C还可破坏血清中及体内贮存的维生素B12。
　　04hr维生素D
　　过量的主要危害是血钙过多，早期征兆主要包括痢疾或者便秘，头痛，没有食欲，头昏眼花，走路困难，肌肉骨头疼痛，以及心律不齐等。
　　晚期症状包括发痒，肾形矿脉功能下降，骨质疏松症，体重下降，肌肉和软组织石灰化等，比佝偻病的危害更大。
　　05hr维生素E
　　滥用可引起下列疾病，如血栓形成、肺栓塞、高血压、男性乳房发育及乳腺肿瘤；并可引起阴道出血、头痛、眩晕、恶心、腹泻及肠绞痛、肌无力及肌病、视力改变、低血糖、心绞痛加重、生殖功能紊乱。
　　大剂量应用维生素E，可致静止性震颤、肌张力增高、动作减少等症状。
　　服用维生素应注意什么？
　　1、维生素宜饭后服用
　　叶酸，维生素B、C等水溶性的维生素，主要在小肠吸收。如果饭前空腹服用，水溶性维生素很快通过胃，进入小肠而被吸收。水溶性维生素在血液中的浓度升高很快，致使其不能完全被人体利用，一部分就通过尿液排出体外。如果饭后服用，由于胃肠中有食物，使维生素缓慢通过小肠，吸收较慢，能够使维生素全部被人体利用。
　　维生素A、D、E、K等脂溶性维生素，必须溶于脂肪类食物中才能被吸收。如果空腹服用，大部分脂溶性维生素不能溶解，导致大部分维生素不能被吸收。如果饭后服用，食物中的脂肪会使维生素溶解充分，从而更好地被吸收利用。
　　2、避免药物相互作用
　　维生素C会破坏维生素B12，同时还会增加铁剂的吸收量。
　　苯巴比妥、苯妥英钠及阿司匹林等酶促药物会促进叶酸的排泄。
　　维生素B6可消除左旋多巴的治疗作用。
　　维生素C和维生素B1与氨茶碱、口服避孕药同服降低药效。如果您在同时服用以上药物，在补充维生素时就请注意了哦！因此，维生素虽好，切记不可滥用哦！补充维生素一定要有针对性，最好有医生、营养师的指导。