呕吐体重下降，肚子胀，以为无碍却确诊为皮革胃

　　22岁的小何，平时身体倍儿棒，突然吃什么都吐，肚子越来越胀，持续好几周，体重急速下降。
　　结果去医院检查发现肚子存在大量血性腹水，本应松软的胃壁变得格外坚硬，犹如皮革一般。最终，小何被确诊为：皮革胃，胃低分化腺癌晚期。皮革胃，是恶性程度很高的胃癌，很容易发生转移。
　　胃癌发病人群总体来说以中老年人为多，但并不是年轻人就不会得胃癌，有报道年龄最小的胃癌患者只有12岁。
　　近几年来青年人胃癌发病率明显升高，19岁35岁人群胃癌发病率比30年前翻了一番。胃癌发病年龄年轻化，和一些年轻人饮食不当、生活不规律有很大关系。
　　1、大量吸烟、酗酒，常喝浓茶、咖啡；
　　2、嗜好熏烤、油炸、洋快餐食品；高盐、高糖、高脂、腌制食物；偏食、挑食，多吃肉类，不吃或少吃新鲜蔬菜水果；吃发霉食物；
　　3、饮食无规律，饥一顿饱一顿，经常夜宵；
　　4、长期熬夜、日夜颠倒，过度疲劳；
　　5、悲观、紧张
　　6、还有一个重要因素是幽门螺杆菌感染
　　目前我国幽门螺杆菌感染率50多，儿童感染率30～40，而大多数首次幽门螺杆菌感染都发生在10岁以前。医学界公认：幽门螺杆菌是头号胃癌致癌因子，幼年时期感染幽门螺杆菌，与青年时期胃癌发生密切相关。
　　而很多人直到出现胃部严重不适才去医院，这时查出胃癌就已经到晚期。黑便、呕血、黄疸、消瘦，这往往是处于胃癌晚期的症状。
　　胃癌的早期症状不明显或缺乏特异性，及时胃镜检查很重要！
　　我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄40岁，且符合下列任意一条者，建议其作为胃癌筛查对象人群：
　　电子胃镜筛查：胃镜及其活检是目前诊断胃癌的金标准。但因痛苦、昂贵、需要一定的技术设备，不能进行大规模胃癌筛查。
　　普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低，早期胃癌的发现更依赖于检查者的内镜操作经验、电子或化学染色和放大内镜设备。因此，首先采用非侵入性诊断方法筛选出胃癌高风险人群，继而进行有目的的内镜下精查是更为可行的筛查策略。上消化道钡餐筛查因其阳性率低，且X射线具有放射性而不推荐用于胃癌筛查。
　　磁控胶囊胃镜筛查：磁控胶囊胃镜（MCE），全程无痛苦、便捷、诊断准确度高。
　　MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态，可用于自然人群的胃癌大规模筛查。
　　高清内镜精查：以普通白光内镜检查为基础，全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶，灵活运用色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜等特殊内镜检查技术，以强化早期胃癌的内镜下表现，提高早期胃癌的检出率。