给大家讲一个真实的事情：一周前我的一位老患者最近反复发心绞痛，于是我给他开了点硝酸甘油放在口袋里，告诉他一旦胸痛胸闷发作，就立即取一颗含服，如果5分钟不能缓解，就要打120急救电话。
　　这位患者听的很认真，回去后一直把它放在上衣口袋里。最近天气比较冷，他在一天早上和老伴外出买菜，由于受凉的缘故，返回的路上突然感到头痛，伴有心慌，恶心，并且呕吐，头痛比较剧烈。家人突然想到是不是突发心绞痛了，于是立即给他含服硝酸甘油片，5分钟不但病情没有好转，头痛更加厉害了，于是叫了120，医生赶到的时候，老伴已经浅昏迷了。经医生检查诊断，属于急性脑出血，并非心绞痛。医生告诉他家人，硝酸甘油不能随便含服，会加重脑出血病情的。
　　这位患者及家人一头雾水，硝酸甘油不就是急救药品吗？在紧急的情况下含服也不会有错吧？
　　其实这是不少老百姓常见的误区。老百姓大多数认为，当病情严重的时候，去了医院或者诊所，医生都给打一针抢救针，都会给硝酸甘油含服等。其实并不是这样的，虽然病情都很急，但疾病有多种，用药急救当然要对症下药！就拿硝酸甘油来说，这几种情况如果使用，会导致严重后果的！
　　第一、低血压的患者。因为硝酸甘油是通过扩张血管来起作用的，小剂量的硝酸甘油可以扩张冠状动脉，改善心肌供血，扩张外周静脉，大剂量还会扩张小动脉，导致血压下降，如果患者因疾病导致血压低，甚至低血压休克，如果再用硝酸甘油，那么肯定会加重病情，导致不良后果。
　　第二、肥厚型心肌病患者。由于心肌肥厚，左心室的血液流出受阻，如果再用硝酸甘油，就会扩张血管降低静脉压力，导致左心室流出道梗阻进一步加重，严重的时候甚至引起晕厥、猝死。
　　第三、脑出血的患者。刚才提到，脑出血的患者由于颅内出血，导致脑内的压力增大，这时，如果用硝酸甘油，它也会同时扩张脑血管，导致出血加重，引起脑疝发生，出现生命危险。
　　第四、青光眼患者。对没有手术过的闭角型青光眼的患者，用硝酸甘油后会导致眼压升高，严重者会导致失明。
　　因此，任何用药都有一定的适应原则，不可乱用，要在医生的指导下使用，避免出现意外。

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