什么样的糖尿病人更容易得并发症？一根尺子来ampampquo

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　　糖尿病挺麻烦，如果有合并症、并发症，就更让人烦心，这些疾病往往与糖尿病一起发生乘积效应，加重病情。
　　有糖友问我，有没有方法能预测到哪些糖尿病人更容易得合并症、并发症，提前把它扼杀在摇篮里？还真有，只需要简单的工具一根软尺，计算几个简单指标。让我们一起来学学这种简单的预测术吧！
　　预测术之一体质指数（BMI）
　　计算方法：用体重（kg）除以身高（米）的平方，就是体质指数。
　　测身高，测体重，算体质指数
　　预测什么：
　　你对这个指标可能并不陌生，一般用它来衡量体型是标准、过瘦还是过胖。但你可能不知道，BMI指标也可以用来预测糖尿病合并症或并发症。
　　现在动手算算你的BMI是多少？
　　最佳值：BMI要控制在25以内。
　　（1）研究表明，BMI增加则血脂水平明显升高，高密度脂蛋白胆固醇（俗称好胆固醇）降低，所以BMI25kgm2的糖友要密切关注血脂变化，除外降糖治疗还需控制体重，避免发生血管病变。
　　（2）上海糖尿病中心研究表明，BMI还可以预测脂肪肝，BMI24kgm2者发生脂肪肝的风险明显升高。
　　（3）大量研究还表明，较高的BMI意味着高尿酸、高血压、骨质疏松、糖尿病足等风险明显升高。
　　预测术之二腰围（WC）
　　测量方法：自然站立，双脚分开25～30cm，注意应在呼气末尾、吸气未开始时，软尺测量
　　测量时双脚自然分开
　　预测什么：会不会生病，先看腰。
　　（1）腰围对于心血管病的预测比体重指数还准确。
　　（2）腰围大的人收缩压、空腹血糖、总胆固醇、血尿酸也相对较高；
　　（3）腰围也可以预测下肢血管病变，可能是腰围大的人胰岛素抵抗更严重，促进了下肢动脉粥样硬化的发展。
　　最佳值：中国人的腰围，以男性90cm、女性80cm为佳。
　　预测术之三腰臀比（WHR）
　　计算方法：腰围测量如上，臀围测量方法：软尺沿臀部最凸出的地方水平测量。
　　用腰围（单位：cm）除以臀围（单位：cm）就得出腰臀比。
　　预测什么：
　　（1）颈部动脉硬化是糖尿病大血管病变的早期主要表现，研究证实，随着腰臀比的升高，颈部动脉硬化发生率升高。
　　（2）腰臀比升高也有可能让2型糖尿病患者发生脂肪肝。
　　最佳值：腰臀比男性在0。9或以下，女性在0。85或以下最为理想。
　　预测术之四腰围身高比（WHtR）
　　计算方法：腰围（cm）除以身高（cm），就是腰围身高比。
　　预测什么：
　　（1）腰围身高比一般用于衡量体脂肪的分布。
　　（2）腰围身高比也可以预测心血管病风险。
　　（3）此外尚有研究〔8〕证明，腰围身高比0。55者发生慢性肾脏病的风险升高约22。
　　腰围身高比0。5的人群需要辅导合理饮食、增加体育运动、减轻体重，可改善生命质量。
　　最佳值：腰围身高比在0。365左右为理想。
　　使用软尺进行身体测量，可以得出几个指标，它们看起来很简单，但在预测疾病方面的作用不容小觑。或许细心的你已经发现了，哪些人更容易得并发症或者其他疾病？对了，比较胖或者腰粗的人。说的是你吗？
　　那还愣着干嘛？赶紧行动起来，把肚子上的游泳圈甩掉呀！
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　　参考文献：
　　〔1〕中华医学会内分泌学分会。中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识（2011）〔J〕。中华内分泌代谢杂志，2012，28（9）：700702。
　　〔2〕杨静。基因检测服务在社区卫生服务中的应用展望〔J〕。社区医学杂志，2013，11（20）：6365。
　　〔3〕杨兰仙。老年2型糖尿病患者体质指数与脂代谢异常的相关性分析〔J〕。医药前沿，2018（17）：9090。
　　〔4〕万静，杜炜，卢叶，等。人体测量指标对2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝进展的预测作用〔J〕。2018，25（6）：919923。