针灸推拿效果好不好，主要看手法补，泻是否正确

　　陈全新原创
　　补或泻，是中医学施治的原则。寒者热之，热者寒之，这是正治的常法。药物与针灸治病采用方法虽然不同，但施治原则是一致的。
　　历代中医古籍记述针刺补泻的形式很多，由于师承各异，体会不同，加上受当时历史条件所限，故众说纷纭，令学者无所适从。一种倾向是给它披上只能意会，不可言传的神秘色彩；南另种倾向是，把辨证施治的补虚泻实原则简化成轻、重刺激或强、弱刺激，把补泻手法看成是种机械的操作。显然，这两种认识都是片面的，它妨碍了针灸治疗学的发展和提高。
　　个人认为：施用补泻手法的准则，必须建立在明确的辨证施治前提下，离开这个准则而抽象的谈补泻，是不现实的。
　　针刺是一种治疗手段，是促使疾病向痊愈方向转化的重要外在因素。但要达到补虚泻实的治疗目的，还必须通过脏腑的气化功能（内因）才能起作用。因此，合理的补泻手法，除了根据不同病情、体质、年龄、情志、气候、环境等因素外，还要密切注意个体的差异性，把补虚泻实的原则和当时的病情有机地结合起来。实践证明，补或泻刺法过之（过量手法）或不及（不足量手法，均可导致失效，甚至引起病惰恶化，这样的本例是屡见不鲜的。基于上述原则，笔者通过长期临床实践，根据辨证施治原则，按照病人不同的生理、病理状态和针下气至悄况，把补泻相对的分为三种，即轻补（泻）、平补（泻）、大补（泻）。不同的补泻，除了体现在不同的操作手法外，还有其不同的主、客观指征。
　　1。补刺手法适用于虚证。在针刺得气的基础上，运针以慢按（插进）、轻提（轻快提针）、小角度埝转（不超过120）为主，留针510分钟。根据不同的病情，以及针下气至情况，具体的操作分为三种。
　　轻补：慢按轻提运针，结合轻括或轻弹针。平补：慢按轻提运针，结合小角度轻捻针。大补：慢按轻提运针，结合较快速小角度的捻转和提插。
　　补针的主、客观指征：针下气至徐缓，针感向邻近、远端（或沿经络扩散），或见钎刺部肌肉或关节（指、趾）轻微颤动。
　　行针的强度，以病人有相对的舒适感为度。刺后病情有所改
　　2。泻刺手法适用于实证、热证。在针刺得气的基础上，运针以速按慢握（按入快而重，提针较慢）、捻针角度较大（160180），或伴以较重力提插为主。留针15分钟或视病情需要适当延长。具体的针刺操作可分为三种：轻泻：速按慢提运针，结合较大角度捻转和轻提插。大泻；速按慢提运针，结合大幅度捻转和较重力提插。平泻：刺法操作介于轻泻与大风之间。
　　泻针的主、客观指征：针下现沉紧，针感向远端扩散（或沿经扩散），并见针刺部肌肉或肢节跳动，行针强度较大，但不应超过病人的耐受度。刺后病情有所减轻。
　　3。平补平泻适用于不盛不虚病证，或病属实而体虚的病人。运针以缓进缓退为主，强度介于补、泻手法之间，以病人有较强针感而无明显不适为度。
　　以上是在一般情况下施用补或泻、平补平泻手法的操作，但在某些特殊情况下（如昏迷等），患者不能配合治疗，操作者必须细致观察客观指征，以疗效为主要依据。正如《灵枢。小针解第三》指出：为虚与实，若得若失，言补者必若有所得也，泻则恍然若有所失也。推拿入门39购买