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知识结构调整的一点感想

  随着拥有的医学图书越来越多,遇秋调整了一下自己的资料库(图书馆)的结构。
  遇秋之前的图书馆结构是这样的:
  A内难经类
  B基础理论类
  C伤寒金匮类
  D诊法类
  E本草类
  F方书类
  G临证综合类
  H温病类
  I内科类
  J妇科类
  K儿科类
  L外科类
  M伤科类
  N五官科类
  P针灸类
  Q推拿类
  R养生类
  S医案医话类
  T医史类
  U综合性著作
  V其他类
  W亡佚类
  X肿瘤类
  调整之后,图书馆里医学部分的结构是这样的:
  R0一般理论
  R1预防医学、卫生学
  R2中国医学
  R3基础医学
  R4临床医学
  R5内科学
  R6外科学
  R8特种医学
  R9药学
  R71妇产科学
  R72儿科学
  R73肿瘤学
  R74神经病学与精神病学
  R75皮肤病学与性病学
  R76耳鼻咽喉科学
  R77眼科学
  R78口腔科学
  R79外国民族医学
  其中R2中国医学的结构是这样的:
  R20中国医学理论
  R24中医学教育与普及
  R25中医学丛书、文集、连续出版物
  R21中国预防、卫生学
  R22中医基础理论
  R24中医临床学
  R25中医内科学
  R26中医外科学
  R28中药学
  R29中国少数民族医学
  R221内经
  R222伤寒、金匮
  R241中医诊断学
  R245针灸学、针灸疗法
  R246针灸疗法临床应用
  R271中医妇产科学
  R272中医儿科学
  R273中医肿瘤科学
  R274中医骨伤科学
  R276中医五官科学
  R277中医其他学科
  R278中医急症学
  R289方剂学
  为什么会做这样的调整?从表面上看,也就是文件夹调整一下,但从本质上来讲,是一次新的知识结构的调整,甚至可以说是升级。
  这次调整,有两大特点:
  一是从纯中医调整为中西医并重。西医方面的电子书,遇秋有3T,四万多本,但是一直没有纳入到私人图书馆的体系中来,一直处于可有可无的位置。但这一次的调整,将是中西医并重,西医里重要的书籍也会挑选进来,当作图书馆的重要组成部分。
  二是图书分类与国家图书分类接轨。之前的图书馆里的分类,是遇秋自己参考了一些资料之后自己分类、编号,随着图书的日益增多,捉襟见肘,分类越来越乱。这次是根据中国图书馆分类法来分类的,所有的目录编号和中国所有的图书馆里的是一样的,以后就是去实体图书馆找书,就能直接对上号,就像在自己的图书馆里一样。
  这种知识结构的调整、升级,看起来似乎也没什么,但对于遇秋这样的中医自学者来讲,需要一个漫长而艰难的摸索过程。对于遇秋来讲,这个过程花了将近10年的时间。
  自学中医,一般是从某个点开始,然后再进入多点,然后再进入面。只有这样,水平才会不断地提升。
  刚开始接触的医家,特别重要。一开始就学偏了,后面要纠正,成本就很高。
  刚开始学中医时,遇秋看的书是一个民间老中医写的书,当时也算是网红了,当时就觉得民间中医才是真牛,学院派的都是水货。然后一直混迹于民间中医之间。这样导致的后果,就是不愿意去学习学院派的书,也没打算去考医师证,觉得无证行医才是正确的选择。要知道,十多年前,花点小钱就可以买到可以考医师证的中专毕业证!后来遇秋花了数倍的成本,才通过确有专长考到医师证,这也算是成长的成本吧。
  更惨的是,后来学习了一个医家的教学资料,他对西医有非常大的偏见,凡是西医,一律贬低,夸大副作用。这让遇秋在后来的若干年内,对西医极度排斥,对西医的书籍一字不看。直到要考行医资格证,才开始慢慢看一些西医的书。而从考到证至今,尤其是近一年多,学习所花费的时间精力,已经是中西医并重了。
  不得不承认,在疾病研究的细致程度上,相比西医,中医还有很大的差距,有一些疾病,中医还完全是空白。同一个疾病,中医西医可能病名不一样,但病人的症状表现却是相同的。中医缺少研究的疾病,应该吸收参考西医对这种病的研究成果,再按中医的辨证论治来治疗,提高辨证的精准率。
  西医的有些治疗方案,确实副作用很大,但是中医也可能没有治疗方法,这时候西医的治疗方案就是个好的方案。如果是排斥西医的人,估计就会叫病人不要采用西医的治疗方案。这种以个人喜好来学医、从医,对病人是很不负责任的,因为看病不能只盯着副作用,要整体权衡利弊,选择对病人有利的治疗方案,而不是中医西医之争。
  对新冠肺炎的治疗,中西医诊疗方案并重,这种模式,未来的若干年内,应该是中西医相处的模式,也是所有医生应该要学会的模式。中西医最有可能的是融合成一体,成为有中国特色的现代中国医学。
  遇秋认为,作为中医,不喜欢西医不要紧,不用西药也没问题,但至少要做到不排斥西医,当碰到病人真的只适合用西医的方案时,也能摒弃成见,建议患者做合适的治疗。
  以上是遇秋在成长路上的一点体会,希望对你有所帮助。

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