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骨折基本知识点

  【成因】:直接暴力、间接暴力(暴力通过传导、杠杆、旋转、肌肉收缩使肢体远处发生骨折,如肱骨髁上骨折、髌骨骨折等)、积累性疲劳(第2、3跖骨骨折等)。
  【分类】不完全骨折:裂缝骨折(发生裂隙无移位,如肩胛骨骨折);青枝骨折(多见于儿童)。完全骨折:横形骨折;斜形骨折;螺旋骨折;粉碎性骨折;嵌插骨折;压缩骨折(多见脊柱、跟骨);凹陷骨折(多见颅骨);骨骺分离。
  【骨折稳定程度分类】稳定性骨折:如青枝骨折、裂缝骨折、压缩性骨折、嵌插骨折、横形骨折等。不稳定性骨折:斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等。
  【骨折移位】
  常见移位有以下五种:成角移位、侧方移位、短缩移位、分离移位、旋转移位。
  【骨折表现】
  1。全身表现:休克(注意骨盆骨折、股骨骨折、多发骨折、开放性骨折等,出血量多者可达2000ml以上);发热:多见于出血量多的骨折血肿吸收热,一般不超过38。
  2。局部表现:一般表现包括:局部疼痛、肿胀、功能障碍。特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
  【并发症】
  一、早期并发症:休克脂肪栓塞综合征重要脏器损伤重要周围组织损伤骨筋膜室综合征:由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜构成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。当前臂压力达65mmHg、小腿55mmHg可使供应肌肉的小动脉关闭。
  二、晚期并发症:坠积性肺炎压疮下肢深静脉血栓感染:开放性骨折,特别是污染重或伴有严重软组织损伤者。骨化性肌炎,也称损伤性骨化创伤性关节炎关节僵硬急性骨萎缩缺血性骨坏死缺血性肌挛缩

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