导读:如果奇迹有颜色,那一定是中国红! 今天(6月30日),世界卫生组织发布新闻公报称,中国正式获得世卫组织消除疟疾认证。公报指出,中国疟疾感染病例由1940年代的3000万减少至零,是一项了不起的壮举。 今天,我们祝贺中国人民摆脱了疟疾。世卫组织总干事谭德赛在一份声明中表示,他们的成功来之不易,是经过了几十年有针对性和持续性的行动才取得的。随着这一消息的宣布,中国与越来越多的国家一道向世界证明,无疟疾的未来会是一个可行的目标。 这个话题也瞬间登上了热搜第一。 也让网友激动不已。 据了解,消除疟疾认证是世卫组织对一个国家无疟疾状态的正式认证。如果一个国家以严格、可信的证据证明,至少在最近连续3年内,在全国范围内阻断按蚊引起的本地疟疾传播链,并证明其有能力防止疟疾再次传播,世卫组织就会予以该认证。 而中国自2017年以来,已经连续4年没有本土疟疾病例报告。2020年11月,中国正式向世卫组织申请国家消除疟疾认证。2021年5月1日至27日,世卫组织专家组抽取了湖北省、安徽省、云南省和海南省代表中国接受世卫组织的现场评估。 随着世卫组织的正式盖章,中国也成为西太平洋区域三十多年来第一个获得无疟疾认证的国家。目前,该区域已取得这一认证的其他国家还有澳大利亚(1981年)、新加坡(1982年)和文莱(1987年)。 世卫组织在回顾中国消除疟疾历程时指出,上世纪70年代中国科学家发现的青蒿素是当今最有效的抗疟药物。 从年发3000万例到0 中国的消除疟疾之路 疟疾曾是长期困扰中国的传染病之一。在1940年代,中国每年报告3000万例疟疾病例。1942年,重庆市大渡口钢铁厂疟疾流行,工人被有传染性的雌性按蚊叮咬后即受染,仅一厂的发病人数就达到了1000余例。上海也曾是疟疾流行区,在上世纪五六十年代有两次流行,发病率高达300010万以上。 据世卫组织介绍,从1950年代开始,中国卫生主管部门致力于通过为有疟疾风险的人提供预防性抗疟疾药物以及为患者提供治疗来定位和阻止疟疾的传播。中国还做出了重大努力,以减少蚊子滋生地,并在一些地区的家庭中强调杀虫剂的使用。 1967年,中国启动了一项旨在寻找疟疾新疗法的全国性研究计划523项目,共有来自60个机构的500多名科学家参与。1970年代,科学家从中草药中发现并提取了青蒿素,创制了新型抗疟药青蒿素和双氢青蒿素。 时至今日,青蒿素联合疗法仍然是最有效的抗疟药物。523项目项目组组长屠呦呦也因此获得诺贝尔生理学或医学奖。 图源:东方IC 1980年,在世卫组织尚未建议使用蚊帐控制疟疾之时,中国已成为最早广泛使用药浸蚊帐预防疟疾的国家之一。到1988年,中国已分发了240多万顶蚊帐。 到1990年底,全国疟疾病例总数骤降至大约11。7万例每年,死亡人数减少了95。2003年,在抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金的支持下,中国加强了培训、人员配备、实验室设备、药品和蚊虫控制,使病例进一步减少;在10年内,病例数量进一步下降到每年约5000例。 此外,有效的多部门合作也是成功的关键。2010年,《中国消除疟疾行动计划(20102020年)》由原卫生部等13部门联合印发,提出了2020年全国消除疟疾目标。 近年来,中国通过严格遵守137战略的时间表,进一步减少了疟疾病例。1表示卫生机构报告疟疾诊断的一天期限;到第3天结束时,卫生主管部门需要确认病例并确定传播风险;在7天内,必须采取适当措施来防止疾病的进一步传播。 2020年,在连续4年报告零本地病例后,中国申请了世界卫生组织消除疟疾正式认证。独立的消除疟疾认证小组成员于2021年5月前往中国,以核实中国的无疟疾状态及其为防止疟疾再次发生的相关规划。 19502019年全国疟疾发病情况,图源:中国疾控动态 世界卫生组织表示,中国为居民免费提供一揽子基本公共卫生服务是中国抗击疟疾成功的关键。作为一揽子服务的一部分,在中国,所有人都可以获得负担得起的疟疾诊断和治疗服务。 值得注意的是,世界卫生组织还指出,输入性疟疾病例的风险仍然是一个主要关切,特别是在云南省南部,该省与三个疟疾流行国家接壤:老挝人民民主共和国、缅甸和越南。中国还面临着从撒哈拉以南非洲和其他疟疾流行地区回国的中国公民中输入性病例的挑战。 为了防止这种疾病的再次发生,中国加强了对高危地区的疟疾监测,并积极参与区域疟疾控制举措。 把战胜疟疾的经验带去非洲 世界是一个整体,当疾病来临时,没有一个国家可以置身事外。 根据世界卫生组织发布的《2020世界疟疾报告》,估计2019年全球有2。29亿疟疾病例,导致40。9万人死亡,5岁以下儿童是最易受疟疾影响的群体,2019年,儿童占全球疟疾总死亡人数67(27。4万人)。其中,非洲区域疟疾病例和死亡病例约占全球的90以上。 随着国内疟疾的消除,中国与非洲国家在抗疟方面的合作也日益频繁。中国疾控中心寄生虫病所所长周晓农曾在中国抗疟产品如何助力全球疟疾防控研讨会上表示,目前中国每年仍然有近3000例输入性疟疾病例,假如非洲疟疾不消除,中国也会永远受到威胁。 周晓农介绍了中国在坦桑尼亚抗疟项目试点的经验。中国专家经过与当地专家的讨论,在当地运用了17策略,即加强监控,对疫点进行清除,七天内对高危人群进行治疗。我们雇佣了当地的志愿者,相当于上世纪七八十年代的赤脚医生,我们对这些人进行培训,每天在村子里追踪,一旦发现病例就进行诊断,每日汇总、每周分析,分析出高危地区和高危人群的就要服药。 世界卫生组织非洲区域主任马希迪索莫埃蒂指出,由于采纳了中国的监控响应体系,坦桑尼亚最近几年的疟疾发病率降低了80,该体系目前也扩展到了塞内加尔和赞比亚。 周晓农表示,中国向非洲推广抗疟经验的总体策略是分布式释放、以点带面。首先,先试点,让非洲同行认可中国的经验;第二,逐渐推进,从一个国家推进到几个国家,让中国各个省的队伍走出去;第三,最终在非洲形成一个网络,以便在非洲疫情发生的时候帮助防控,也可为其他传染病做铺垫。 比尔及梅琳达盖茨基金会疟疾项目负责人菲利普维尔克霍夫表示,近些年盖茨基金会等组织也与中国政府加大合作,不断学习和总结中国的抗疟经验,并把中国的经验根据其他国家,特别是非洲国家的国情作出适当调整并进行推广。 21新健康综合自丨人民日报、央视新闻、中国新闻网、观察者网、澎湃新闻、界面新闻 编辑丨李欣夷 图片来源丨图虫创意