女子患罕见肿瘤，手术难度大，多地不给做，河南一胆大专家做好了

　　文晓欢河南省卫生健康宣教中心
　　这个春节，王女士露出了久违的笑脸。
　　但当回想起半年多来承受的磨难，王女士仍内心酸楚，劫后余生的感觉升腾在心里。
　　痛苦层层加码直至让人陷入绝望
　　时间回到2020年5月，王女士体检发现子宫壁下垂漏出阴道口，当时她并没有很在意，但医生提醒她还是尽快再做个检查。
　　腹部检查显示，王女士的盆腔里有一个巨大肿瘤，医生要求她立刻、马上住院做进一步检查治疗。然而，入院进行增强型CT、核磁共振等相关检查后，王女士的病情不但没有进一步明朗，反倒陷入另一个迷局肿瘤太大，来源不明。
　　转科，进一步检查成了自然而然却又无可选择的选择。
　　转到肛肠科病房后，穿刺、免疫组化等系列检查齐上阵。穿刺结果明确了王女士盆腔为短索性细胞肿瘤，但是由于肿瘤太大，医生建议王女士向上级医院咨询。
　　然而，当王女士的家人拿着所有片子和资料直奔北京某肿瘤医院肛肠科会诊后，他们的心跌入了谷底王女士患的肿瘤是恶性无疑，有扩散迹象，并且太大了，建议不要乱跑了，如果谁能做好这个手术，那就是一个奇迹。
　　随后，免疫组化的结果也出来了。王女士一家人跌至谷底的心又被摔得七零八散。
　　这是一种我们从来没有见过的病，侵袭性血管粘液瘤，这种手术非常难做，作为大学附属医院，我们没有做过类似手术。医生随即建议，请国际医学部会诊，看看是否有更好的方案。
　　然而，痛苦层层加码。国际医学部的消息让王女士面临两难境地，如果立马手术会切掉周围好多器官，甚至挖掉半个臀部；或者可考虑转到肿瘤科，通过药物控制和治疗半年后，再评估手术，但至于手术能否成功没有把握。
　　生命摇摇欲坠之际寻觅到希望
　　生的希望到底在哪里？王女士紧闭双眼，却没有遮挡住如线的眼泪。原来，子宫壁下垂漏出阴道口，仅仅是病魔泄露的一丝火苗，愈演愈烈的火焰，是要吞噬她的生命。
　　王女士的生命摇摇欲坠，家人心急如焚，向朋友、亲戚、同事多方打听，上网搜，多方信息交汇中，河南省肿瘤医院王刚成擅长腹盆部疑难手术，业内称其‘王一刀’的信息被多次提及、称赞、推荐。
　　拿着片子，王女士和爱人心急火燎地找到了王刚成。
　　前不久我在宁夏做了一例这种手术，非常成功。王刚成认真地看完片子和报告后说。
　　简单一句话，别人的故事里，王女士听到的是自己重生的希望，一时间，她喜极而泣。喜悦之余，王女士依然担心，那么多医学大咖都知难而退，我们河南的专家，行吗？
　　的确，王女士的肿瘤太大了，肿瘤在盆骨里几乎没有间隙，并且连着肛门等器官，彻底切除且要保护其他器官的难度可想而知，以往专家所说能做好这个手术，那就是一个奇迹的话，并非敷衍，实则是难度空前。
　　我尽力且尽可能最小程度减少各种损伤。王刚成直言。盆腔复杂肿瘤切除的丰富经验让他有信心尽可能地迎难而上。
　　于是，王女士来到河南省肿瘤医院普外科二病区。进行了系列必要的常规检查后，手术如期进行。和预判的一样，手术难度很大，王女士从被推进手术室到推出手术室，全部过程历时7小时左右。但整个手术非常顺利，保住了肛门等重要器官。
　　术后第五天，盆腔内的止血纱布被取掉了，并封住了臀部的伤口，接着便是日常的护理和康复。
　　真的特别感谢，王主任他们让我切身体会到了救死扶伤和医术高超的含义。出院时，王女士激动地送上锦旗并和王刚成团队合影留念，她说，这是自己重生的纪念。
　　侵袭性血管粘液瘤相关知识科普
　　王刚成主任说：侵袭性血管粘液瘤（AAM）是一种临床罕见、生物学行为独特、具有局部侵袭特性的良性肿瘤，以局部浸润性生长、较高的局部复发率及无远处转移为特点。迄今国外仅有近百例报道，综合国内文献目前仅报道10余例。本病多发生于成年女性外阴、会阴、盆腔及腹股沟区。多发生于3040岁，男女比例为1：6。6。
　　侵袭性血管粘液瘤多呈缓慢、隐匿性生长，临床缺乏特异性，常与其它良性疾病如巴氏腺囊肿、疝、盆腔脓肿、膀胱、精索及阴囊内肿瘤等难以鉴别，术前诊断较困难。影像学检查，B超及CT一般仅能提示软组织肿块的大小、部位，肿瘤与周围组织分界欠清，Jeyadevan等认为MRI具有特征性表现，特别是增强扫描可显示肿物内部特征性的漩涡状结构，同时对于明确肿瘤范围、与周围组织器官关系及判断肿瘤复发具有重要意义。