治疗高同型半胱氨酸，普通叶酸和四氢叶酸，哪种更好？

　　医生，我做检查发现同型半胱氨酸含量过高，是选择普通叶酸还是四氢叶酸呀？哪个更好啊？
　　前两天一个患者来医院临床检查的时候，向我提出了上述的疑问。其中有很多病患可能都知道，当出现高同型半胱氨酸的时候，就会严重危害我们的动脉健康，容易引发脑血管等疾病，所以一旦出现同型半胱氨酸含量过高时，对身体的危害也是极为严重的。那么接下来我就带领大家先来了解一下！
　　首先我们要知道什么是同型半胱氨酸：
　　通俗来讲，同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢的产物，因此它的含量一般来说较低。而它的正常值是保持在5。0815。39molL。但是一旦出现代谢异常的情况，就会促使患者体内的同型半胱氨酸含量升高，因而会对血管壁造成损害，形成动脉粥样硬化，在严重的堵塞累积之后还会形成动脉斑块，从而引发心脑血管疾病。
　　因此，对于那些怀疑自己动脉粥样硬化的患者来说，是要通过提前做检查来预防的。当同型半胱氨酸的含量大于15umolL时，这个时候我们就称它为高同型半胱氨酸。
　　高同型半胱氨酸容易诱发心脑血管疾病，造成细胞上皮组织受到伤害，形成动脉粥样硬化，影响血凝。而经过科学实验证明，同型半胱氨酸含量升高会使心脑血管死亡的危险性增加46倍。而同时由于同型半胱氨酸中含量过高，还会诱发糖尿病、高血压等疾病，对于糖尿病患者来说，体内的同型半胱氨酸含量要比正常人要高出许多，因此当患者的体内出现高透性白光酸是也容易得糖尿病。
　　除此之外，高同型半胱氨酸还容易诱发中风、引起老年痴呆等。因此，在平时的日常生活中，一定要多加注意和治疗，防止病情恶化，把同型半胱氨酸的含量控制在合理的范围内。
　　而造成高同型半胱氨酸的原因多种多样，其中包括了遗传、长期的吸烟喝酒对肝脏造成损害、缺乏营养物质、肾功能的衰竭，这些原因都会影响同型半胱氨酸的代谢，从而造成体内同型半胱酸含量升高。所以在这种时候治疗高同型半胱氨酸就成了迫在眉睫的事情。叶酸对于治疗高同型半管氨酸起着极其重要的作用：
　　造成高同型半胱氨酸出现的一个原因，就是由于缺乏营养物质。其中就包括了叶酸、维生素B6、维生素B12等，这些物质能够有效的对同型半胱氨酸的活性酶产生影响，从而促进同型半胱氨酸代谢与转化。但是一旦缺乏这些物质，就会促使同型半胱氨酸含量升高。因此补充叶酸是十分有必要的。
　　那么在治疗高同型半胱氨酸的时候，普通叶酸和四氢叶酸来说，哪种更好？
　　首先我们要知道的是四氢叶酸是叶酸在人体内的主要存在形式。当叶酸进入到人体内，需要通过一定的基因或者是四氢叶酸转化酶而转化为活性的5甲基四氢叶酸，然后才能充分发挥其作用。
　　叶酸是以四氢叶酸的形式存在于人体内的，但也有一些少数患者的基因存在着缺陷，因此使叶酸不能够转化为四氢叶酸来发挥其作用，这类的人群大约存在25左右。而对于大多数的正常人来说，造成高同型半胱氨酸的原因主要就是由于叶酸本身的缺乏。因此，患者及时补充叶酸就可以了，并不需要通过身体的吸收转化来获得。
　　我们也可以发现造成高同型半胱氨酸的原因，不仅仅是因为叶酸，同时也有可能是由于缺乏维生素B12和维生素B6，因此三者也要搭配使用才能更好的治疗。对于大部分的患者来说，只要及时补充叶酸就可以了。而剩下的那一小部分患者，由于他们本身的基因缺陷而导致无法通过四氢叶酸转化酶进行转化，因而对于这类的人群来说，他们更适合补充四氢叶酸。也可以通过大量的服用叶酸来达到同样的效果。
　　但是不论是选择普通叶酸还是四氢叶酸，都要结合自己的具体情况来进行判断，也要及时向医生进行咨询，检查和治疗。
　　在补充叶酸的同时，也要补充维生素B12和维生素B6，更好地促进同型半胱氨酸的代谢和转化。通过多年的临床治疗我们也可以发现，如果仅仅是服用大剂量的叶酸的话，那么同型半胱氨酸的含量只能下降17。但是如果配合着补充维生素B12和维生素B6，就会使同型半胱氨酸的含量下降60。因此，三者联合使用是十分有必要的。
　　通过今天上述的学习，我们可以发现在治疗高同型半胱氨酸的时候，要针对不同的人群选择不同的叶酸治疗方式。对于大部分的普通人来说，服用普通叶酸就可以了，而对于小众缺乏转换酶患者来说，要服用四氢叶酸。
　　我们不能仅仅通过药物来判断哪种药物更好，反而应该结合患者的具体情况进行专业的判断和选择。除此之外，在日常的饮食中也要多补充一些瓜果蔬菜、豆类奶制品等，多吃一些绿叶类的蔬菜，这里面都含有极高的叶酸。在生活作息上也要早睡早起，不熬夜，避免劳累。
　　相信通过今天的学习，既能够解开患者最开始提出的疑问，也能够让很多人更加了解高同型半胱氨酸这种疾病。所以说通过今天的学习，你了解了吗？