给宝宝添加辅食前，新手妈妈要做哪些功课？

　　说起给宝宝添加辅食的时机，一句话诠释新手妈妈的心情：怕它来，又怕它不来。
　　怕它来还没做好知识和心理储备，有种还没复习好就上考场的抓耳挠腮紧张感
　　怕它不来宝宝至今仍没有想吃辅食的意思，会不会营养不良？影响生长发育？
　　消除这种要命的焦虑感的唯一方法无他，唯有趁现在好好补课！那些宝宝辅食添加时妈妈一定会遇到的问题，今天就来一网打尽！
　　宝宝什么时候添加辅食？
　　有人说是宝宝满6个月，有人说是满4个月，到底哪个对？来听听官方说法：
　　根据中国营养学会等的建议，纯母乳喂养能满足婴儿6月龄以内所需要的全部液体、能量和营养素，且6月龄内婴儿的消化器官和排泄器官尚未发育完全，消化吸收和排泄功能不佳，所以建议最好是6月龄以内坚持母乳喂养，满6月龄后开始添加辅食。
　　同时，世界卫生组织、联合国儿童基金会、美国儿科学会等国际权威机构也都建议宝宝满6月龄以后再添加辅食。
　　不过，此处有一个细节：虽建议大多数宝宝满6月龄添加辅食，但并不意味着46个月期间所有的宝宝都不能添加辅食。如果宝宝在4月龄以后，挺舌反应消失，对进食感兴趣、能自己把食物投放进嘴里等表现时，单独依靠母乳无法满足正常生长发育需要时，可能就意味着：时机到了！
　　当然，如果6个月前添加辅食，最好先咨询专业人士，对宝宝进行综合评定。
　　对于母乳喂养的宝宝，在母乳充足的情况下，建议母乳喂养满6个月以后及时添加辅食，因为有研究揭示，母乳喂养满6个月比满4个月能降低宝宝出现感冒、腹泻、中耳炎等疾病的发病风险。
　　第一口辅食怎么吃？
　　宝宝第一口辅食应该吃什么呢？菜水？果汁？自制的米糊？
　　都不推荐。推荐的是：最初的辅食注意富含铁，强化铁的谷类、肉泥等，第一口辅食可以是强化铁的婴儿米粉，但不是一定。
　　中国营养学会学会提出，712月龄婴儿所需能量约有1312来自辅食，且母乳喂养的宝宝需要来自辅食的铁更是高达99！结合其富含铁和易吸收的特点，强化铁的婴儿米粉是宝宝往往成为很多宝宝第一口辅食。
　　妈妈需要用母乳、配方奶或者水将米粉冲调成较稀的泥糊状，然后用小勺舀起少量米糊递到宝宝嘴里，让宝宝尝试。
　　此时要拿出十二分的耐心，千万别抄起勺子一股脑往宝宝嘴里，尤其是舌体后端硬塞，避免宝宝吞咽不及，引起窒息或恶心、呕吐！另外，第一天吃也别贪多，宝宝尝试1小勺到几小勺就可以，之后再按需增量就行。
　　各月龄宝宝辅食分别怎么吃？
　　解决了第一口辅食，并不意味着万事大吉！毕竟，也不能让宝宝连续好几个月都只吃米糊！
　　各种疑问在此刻一股脑上头：宝宝吃辅食了还要喂奶吗？宝宝什么时候吃肉、吃鱼、吃菜？具体又吃多少？需要加食用油、调味品吗？
　　关于这些问题，结合权威机构的观点，给出建议：
　　瓷勺（10mL）及直口碗（250mL）参考
　　79个月
　　吃什么：母乳（600800ml以上）、强化铁的谷类、面条等38勺、研磨成泥状或剁碎的肉禽鱼、豆腐等34勺，蔬菜、水果各13碗；可添加010g（每餐12滴）植物油（如亚麻籽油、核桃油等富含亚麻酸的植物油），可用来炒辅菜。
　　怎么吃：第一次喂辅食，可先喂一定的奶，半饱后喂辅食，而不是在宝宝非常饥饿的情况下直接喂辅食，这样宝宝更容易拒绝尝试辅食。然后，逐步过渡到用一顿辅食代替一餐的奶，每天46顿母乳、12顿辅食的交替。
　　特别注意：观察宝宝是否对食物过敏。妈妈不用刻意延迟过敏食物的添加，但每次给宝宝添加新食物时，都应注意以下几个问题：
　　每次只能给宝宝尝试1种新食物，不能同时吃好几种新食物，防止一旦过敏找不出到底哪种食物是过敏原。
　　一开始不要吃多，后面慢慢增量，35天之后，若没有出现腹泻、呕吐、湿疹等情况，再尝试新的辅食。
　　如果出现明显过敏反应，可向医生寻求帮助。明确过敏的食物，可能需要等待34月之后症状消失再重新尝试。
　　1012个月
　　吃什么：母乳或配方奶（600700ml）、鸡蛋（每天1个）、剁成小颗粒或块状的肉禽鱼46勺（50g左右）和谷物12碗、蔬菜瓜果各12碗；若不对牛奶蛋白过敏，可添加少量奶制品如酸奶、奶酪，但建议不直接喝大量的鲜牛奶。
　　怎么吃：一日23餐辅食之外，穿插喂34顿奶。
　　特别注意：宝宝8个月以后，就可以引入手指食物，即宝宝能用手抓起的食物，如煮熟的胡萝卜条、西兰花小朵、馒头、苹果片等，手指食物的粗细和软硬程度随宝宝咀嚼能力的提升而添加。
　　1224个月
　　吃什么：母乳或配方奶（400600ml）、鸡蛋（每天1个）、正常烹饪性状的肉禽鱼68勺（5075g）、谷物类341碗、蔬菜和水果各1223碗（100150g），少量鲜牛奶及奶制品如酸奶、奶酪等。当然，国外也有推荐，1岁以后可以直接喝纯奶了。
　　怎么吃：这阶段宝宝吃的辅食量可以更多了，同时会尝试日常家庭食物，所以不必刻意将所有食物剁碎或达成泥糊了，但应适合宝宝吞咽，例如肉类可以做成肉圆、馄饨等，菜的性状可以。
　　总结规律：给宝宝添加辅食，应遵循种类从一到多、性状从细、稀到粗、稠、数量从少到多的原则，一步步升级通关！
　　哪些辅食不推荐吃？
　　有细心的小伙伴想必已经注意到，还有一个疑问没解答：什么时候加盐、糖这些调味品呢？
　　这里就涉及到一个问题在宝宝添加辅食期间，有哪些食物是不适合宝宝吃的？下面一一给妈妈们说明白：
　　1、含盐或糖的食物
　　宝宝1岁以前是不需要摄入盐分的，额外加盐不仅可能会增加宝宝身体的排泄负担。额外加糖会增加肥胖的风险。
　　再次强调，1岁以下宝宝食物中不应加盐和糖等调味品，也不推荐让宝宝喝果汁。
　　1岁以后宝宝可以和大人一起吃饭，但饭菜口味也应尽量清淡少盐。世界卫生组织最新观点提出，禁止在3岁以下婴幼儿的食品和饮料中添加糖和其他甜味剂，也就是说：3岁以下限糖！
　　2、油腻、油炸的食物
　　婴幼儿阶段，不推荐给宝宝吃得过于油腻，可以把辅食用油炒炒，但并不需要向辅食中刻意添加大量的油脂。
　　3、影响健康或发育的食物
　　这里重点讲3类食物：蜂蜜，脱脂或低脂奶，还有以菜水、米汤、稀饭为代表的低营养密度食物。
　　蜂蜜中含有肉毒杆菌。1岁以下的宝宝肠胃菌群不完善，不具备抵抗这种病菌的能力，一不小心就容易感染、中毒，严重时严重时甚至危及生命。通常是要等宝宝1岁以上，肠道菌群完善了，才可以给宝宝吃蜂蜜。当然，蜂蜜并非是健康食品，也属于需要限制食用的游离糖。
　　2岁以下宝宝喝鲜牛奶或吃奶制品时，必须是喝全脂奶或吃全脂奶制品，不要喝脱脂或低脂奶及其奶制品，否则会限制宝宝在奶制品中脂肪的摄入，影响生长发育。
　　以菜水、米汤、米油为代表的这一类食物，不仅营养密度低，还占肚子。宝宝吃多了就别吃不下太多其他营养丰富的食物了，长此以往容易营养不良。
　　好了，今天的补课就到此结束。
　　现在，妈妈们对于添加辅食这件事，心里是不是比较有底了呢？有任何意见或疑问可以在评论区留言，我会认真解答的哦
　　参考资料
　　1。中国营养学会。中国居民膳食指南（2016）〔M〕。人民卫生出版社。2016：191216。
　　2。斯蒂文谢尔弗。美国儿科学会育儿百科〔M〕。北京科学技术出版社。2018：209
　　3。中华预防医学会儿童保健分会。婴幼儿喂养与营养指南。中国妇幼健康研究，2019
　　刘长伟
　　营养学硕士，注册营养师
　　南京市儿童医院营养科营养医师编著《孩子爱吃的三餐》《辅食每周吃什么》等