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宝宝便便的颜色性状气味,你懂分辨吗?

  我们谈论孩子大便的时候,首先是要说明孩子的年龄、饮食结构、平时排便习惯等;其次,完整描述大便的特点,如次数、颜色、性状。这样才能表达清楚,有助于医生更好的判断。
  (温馨提示:文章高能图片已作处理,需要滑动查看,可以放心浏览。图片来源于网络,仅供参考,个体情况不一,需要结合实际情况分析。)
  每天大便几次算正常?
  1。正常健康儿童的大便次数与年龄、食物有关。如生后1周的新生儿约4次日,2岁约2次日,4岁约1次日。喂养方式影响婴儿的大便次数与性状。如母乳喂养的4月龄婴儿,排便次数不定,可多至12次日,或少到1次34日,多呈稀烂或糊状大便。配方奶喂养婴儿,可出现大便次数减少,大便较粘稠。
  2。儿童腹泻的诊断依据是大便性状和次数。医生一般根据孩子大便性状改变(呈稀水便、糊状便或黏液脓血便)和大便次数比平时增多的情况,可作出腹泻诊断。儿童腹泻是由多种因素引起的,比如饮食不洁、食物过敏、细菌或病毒感染等。2岁以下婴幼儿容易发生腹泻。因为婴幼儿消化系统发育尚未成熟,身体防御功能较差;其次,生长发育快,所需营养物质相对较多,胃肠道负担重。
  腹泻治疗主要是针对脱水,多数可通过口服补液纠正,最简便的措施是家里备些口服补液盐III。如果伴明显呕吐,可暂禁食数小时(不禁水),好转后可继续进食,由少到多,由稀到稠。如果孩子精神差、尿少或尿色黄、伴发热或腹痛等情况,建议及时就诊。
  3。儿童便秘的诊断较复杂,不是单纯依据大便次数。如母乳喂养的婴儿,可每周1次大便,无排便困难;有排便困难的婴儿也可能每日多次大便。儿童功能性便秘,通过改善饮食和生活习惯,多可自行缓解。小婴儿的饮食建议:可摄入少量含有山梨醇的果汁,如西柚汁、梨汁、苹果汁,缓解后即停用。6月龄婴儿:食物中宜添加一定量的膳食纤维。膳食纤维主要存在于谷、薯、豆类,蔬菜及水果中。
  虽然90以上的婴儿便秘是功能性的,但发生便秘的儿童年龄越小,越需要排除发生便秘的器质性疾病。因此,如果孩子有排便困难或者怀疑便秘,建议及时就诊,排查原因。
  大便的颜色代表什么?
  1。黄色:正常大便中含有黄褐色的粪胆原,导致大便呈金黄或深黄色。相对来说,母乳喂养婴儿的大便颜色呈金黄色,配方奶喂养的呈深黄色。
  2。绿色:新生儿出生后的头几天,大便呈墨绿色,是正常的胎粪颜色。婴幼儿常出现绿色大便,可能是摄入铁引起的,如配方奶过度喂养、额外补充铁剂、进食高铁米糊等,也可能是摄入绿色食物的影响。婴幼儿、年长儿童,可能是腹泻、饥饿或者其他原因导致肠蠕动增快,大便中的胆汁成分来不及重吸收,使大便呈绿色。
  多数情况下,孩子排绿色便不代表身体有问题,但如果伴随其他异常情况,如精神、奶量变差,那就要及时去看医生了。
  3。红色黑色:某些食物和药物可能导致大便看似呈血性。当孩子过多食用西瓜、蕃茄、胡萝卜、红心火龙果等深色食物,粪便也可能呈现红色。外观类似黑色的粪便可能是因摄入动物血、铋剂、活性炭、铁,或偶尔因进食大量巧克力、蓝莓或暗绿色食品引起的。上消化道出血时大便黑色且油光闪亮,主要是血液中的铁在肠道内发生化学反应,使大便变黑。大便表面附着鲜血或血丝,可能是下消化道出血、肛裂或肠道息肉等所致。
  当一般状况良好的儿童便中含红色物质时,大便检测尤为重要。
  这里特别提示一种常发生于婴幼儿的急腹症:急性肠套叠,发病时典型特征是间歇性哭闹(剧烈哭闹难安抚)、呕吐、暗红色果酱样大便、腹部触诊有包块。疾病初期大便检查可能正常,B超检查是首选检查手段。
  4。灰白色:多见于肝脏或胆囊问题。因为胆道狭窄或阻塞使进入肠内的胆汁减少或缺失,无粪便色素生成,就会使大便呈灰白色。如果大便呈灰白色,特别是小婴儿黄疸期间,需尽快就诊排除胆道问题。
  如何分辨大便的性状?
  1。性状分类:
  布里斯托大便分类法(BristolStoolScale)形象地将人类的大便分为七类。
  第一、二型提示排便困难或者可能有便秘;第三至五是相对理想的便形。
  第六型在婴儿期很常见,多数是正常的;但对于已经排成型大便的幼儿或年长儿,突然出现此型大便则有腹泻的可能。
  第七型提示是腹泻。
  2。奶瓣:
  小婴儿大便有奶瓣是很常见的,通常跟母乳或配方奶中的蛋白质没有被完全消化或过度喂养有关。一般可以继续按需喂养,奶瓣的情况会逐渐改善。
  3。粘液:
  正常大便中有少量粘液,像鼻涕一样的东西,因与粪便均匀混合不易看见,若有肉眼可见的粘液,说明粘液量增多。
  如果大便中粘液明显增多,需要排除两类疾病:首先是感染,其次是食物过敏或不耐受。简单排查方法就是留取大便进行化验,然后针对性治疗。
  如果大便带粘液,附着有血丝或伴有发热或腹痛,可能提示肠道疾病;此时,应尽快就诊,进行相关检查,及时治疗
  4。水样:
  前边性状分类第七型,即水样稀水样便提示腹泻。腹泻时,大便性状改变(呈稀水便、糊状便或黏液脓血便)和大便次数比平时增多。腹泻主要原因包括感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻,如轮状病毒诺如病毒肠炎,细菌性肠炎。非感染性腹泻,如消化不良、食物不耐受。单纯就大便性状来说,与腹泻原因之间没有绝对的对应关系,需要完善相关病原学检查才能确诊。
  5。泡沫:
  泡沫样大便是因为大便中气体增多。那么气体哪里来的呢?未被完全吸收的糖类物质在大肠中发酵时,气体产生,大便呈酸味。
  如果偶尔这样,不用太担心,观察即可。
  如果经常泡沫样大便,甚至伴有腹泻,常见于乳糖不耐受。
  6。乳糖不耐受:
  乳糖不耐受的典型表现为:大便量多,呈水样或蛋花汤样,黄色或草绿色稀糊便,有奶瓣或泡沫,可以有明显酸臭味。孩子可能还会有哭闹、腹胀、放屁增多等情况。
  有的乳糖不耐受不需要处理,比如孩子的生长发育良好,就不需要治疗。如果是继发于腹泻,考虑继发性乳糖不耐受;或者有些小婴儿长时间稀便导致体重增长不满意,建议要积极治疗。
  乳糖不耐受的治疗,可以选择合适的乳糖酶,以减少母乳或者配方奶中乳糖的影响;或者更换为低乳糖、无乳糖的配方奶,以缓解乳糖不耐受引起的腹泻。
  没有好闻的大便气味
  没有小孩的时候,很多人会嫌弃这个话题。嗯,有了孩子后
  有些宝妈觉得孩子的大便闻起来很臭,是不是身体出了问题?其实,大便的气味主要跟孩子吃的食物有关,不必纠结。
  a。母乳喂养婴儿的大便通常不臭,但母乳乳糖含量高,可能大便有酸味;
  b。配方奶喂养的婴儿,因为奶粉的蛋白质含量更高,大便常有明显臭味;
  c。已添加淀粉类或肉类辅食的婴幼儿,大便可能会更臭。
  由于肠道菌群不同,不同人的大便气味也不同,没有好坏之分。
  相对于大便的次数、颜色、性状,大便气味的临床意义会小很多。
  一句话概括文章要点:
  如果孩子的排便情况与平时相比,大便次数明显增多或减少、粪便颜色异常、性状改变,短期观察没有缓解或者伴随发热、呕吐、精神疲、胃口差等情况,建议及时找儿科医生就诊,以免延误病情。

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