特朗普病情可能在发病恶化

　　和鲍里斯相比，运气似乎更站到了特朗普这边。经过半年多时间的科研努力，针对新冠的医疗技术已相对成熟。特朗普目前在沃尔特里德军事医疗中心接受住院治疗，该中心自1940年建成以来，一直是历届美国总统及家人体检、治病的首选。
　　在治疗方案上，特朗普正在服用的是单克隆抗体药物。自新冠爆发以来，这种技术就被寄予厚望。美国《科学》杂志网站曾刊文指出，单克隆抗体可能比瑞德西韦、地塞米松等有助治疗新冠的药物更有效。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也对其非常看好，认为其未来可以替代恢复期血浆治疗。包括诺贝尔生理或医学奖获得者迈克尔罗斯巴什在内的12位科学家都曾指出，要防止新冠肺炎第二波流行，单克隆抗体是最有希望的抗病毒选项。
　　单克隆抗体技术即用克隆的方式在体外大量制备单一抗体。这种疗法直接将可以中和新冠病毒的有效抗体注入人体，可精准识别并击中入侵人体的病毒抗原，因此又被称为生物导弹。
　　但这类抗体药物也并非神药，当感染者体内病毒载量已经很高的时候，中和抗体就很难对抗。由于此前特朗普已经表现出呼吸困难等与高病毒载量相关的症状，对于使用这种治疗方案的有效性，还有待观察。
　　特朗普所选择的单克隆抗体药物是再生元制药公司（Regeneron）测试中的抗体鸡尾酒REGNCOV2。就在特朗普被确诊几天前，9月29日，再生元刚刚公布了一期二期测试的数据，在总计275人的临床试验中，受试者被分成三组，结果显示，接受高剂量治疗的患者病毒水平在7天后大幅减少。再生元已向CNN证实，他们提供这种药物是因为总统的医生提出了同情使用的要求。
　　再生元公司总裁兼首席科学官GeorgeD。Yancopoulos博士指出，这一疗法的关键特征是：那些自身没有产生有效免疫反应的患者获益最大。这被视为更有利于老年新冠患者等自身免疫力低下的高风险群体。但同时，由于药物对高剂量更敏感，而老年人、肥胖患者或有基础病的新冠高危群体，是否足以忍受高剂量则令人担忧。
　　白宫医生康利在2日晚发布的最新备忘录中也透露，特朗普目前并不需要吸氧，已经开始使用吉利德公司的瑞德西韦治疗。瑞德西韦是获美国食品药品监督管理局（FDA）紧急授权的新冠肺炎治疗药物，用于治疗疑似或确诊重症患者。
　　此外，特朗普还服用了约翰逊当初使用过的治疗药物，包括可以退烧的阿司匹林，作为免疫系统助剂的维生素D、锌，以及帮助睡眠的褪黑素。不过，特朗普的治疗方案中并不包括他早期曾服用的抗疟疾药物羟氯喹。5月时，他曾称自己用这种药物预防新冠。但次月美国药品管理局FDA就宣布确定羟氯喹没有效果。
　　西达赛奈医学中心流行病学主任乔纳森格林指出，下一步的治疗方案将取决于特朗普的病情，如果出现咳嗽症状则服用止咳糖浆，如果出现呼吸问题则提供吸氧装备。病人出现几个星期的症状并不罕见，有些情况会在发病的第二周恶化。格林说。