您了解失眠的原因吗?
一般人群中约25的成年人对自己的睡眠状况不满意,约1015的人会因慢性失眠导致明显的白天劳累,约610的人符合慢性失眠的诊断标准。在一般人群中,失眠的发生率随年龄的增长而增加,女性失眠的发生率是男性的两倍。
失眠的发病原因复杂,既与自身易感素质有关,也与外界条件有关,常见原因有:生理因素,比如长期的夜间飞行、因事到跨时区很大的地方等,导致正学的生物钟被打乱。心理因素,比如发生明确的急性应激事件,包括与朋友、同事、亲人发生不快、工作不顺、经济损失、失去亲人等,导致情绪发生明显变化。环境因素,比如出差或旅行到陌生的环境、睡眠场所改变、周围环境温度、光线、噪音等发生明显改变。不良生活习惯,比如饮酒、吸烟、晚间喝茶、睡前剧烈运动、白天长时间卧床等。躯体精神疾病,比如患有各种慢性疾病,患有抑郁、焦虑、精神分裂症等疾病。其它导致的失眠的原因还有遗传等等。
另外,除了一些共性的原因,一些特殊人群如老年人、女性、儿童的失眠,有着与其自身生理心理特点相关的原因。
老年人失眠的原因
环境因素:老年人适应能力下降,对环境的改变非常敏感,比如外出旅行、气温气候突然变化、周围人群结构改变、卧室内强光、噪音、过冷或过热等都会导致失眠。当良生活习惯:退休后原有生活节奏的改变、白日活动减少睡眠过多都影响夜间睡眠,一些如睡前喝浓茶、咖啡、饮酒、吸烟、看电视太晚等习惯不利于良好睡眠。社会因素:老年人离开了工作环境,其应激因素不同于年轻人,主要以健康、经济与家庭为主,生活应激导致兴奋、喜悦、焦虑、不安、悲痛、恐惧等情绪变化均可影响睡眠。身体疾病。老年人所患躯体疾病多是导致失眠的常见原因。与老年人失眠相关疾病包括神经系统疾病、呼吸障碍、心血管疾病、胃肠疾病、肾病、慢性疼痛、关节炎以及瘙痒性皮肤病等。精神疾病:老年期心理障碍高发是失眠的另一重要因素,失眠是焦虑症、抑郁症、精神分裂症和某些人格障碍精神病的常见症状。我们在临床中发现老年人抑郁症的患病率明显高于青年人,且失眠程度与抑郁程度相关。药物因素:老年人因各种疾病使得服药种类和机会增加,有许多药物可直接或间接引起失眠,如利尿药、降高血压药、甲状腺治疗药、类固醇类、非甾体抗炎药等。调查研究发现,老年人睡眠问题的主要原因并非衰老所致,而是伴发的各种健康问题,所谓疾病越多,睡眠越差。
女性失眠的原因
经前紧张综合征:女性在月经前期和月经期因为雌激素的急剧下降,表现出身体不适感、情绪变化、头痛乏力、乳房胀痛、紧张失眠等症状。这些症状始于经前714天,经前23天达高峰,经期后消退。有超过70的女性抱怨月经期出现过失眠症状。围生期失眠:围生期包括妊娠期和哺乳期。由于各种妊娠反应和妊娠相关疾病,孕妇会出现睡眠片段化、有效睡眠时间减少和睡眠质量下降,尤其在妊娠晚期加重(也就是最后3个月期间)。产后由于术后恢复、激素水平变化、婴儿哺乳等原因,均可导致产妇适应不良性失眠。有些女性甚至会出现抑郁、焦虑等精神障碍而导致严重失眠。围绝经期和绝经期失眠(也就是我们常说的更年期):由于卵巢激素分泌紊乱,更年期女性可出现潮热、盗汗、心悸和情绪障碍(如情绪波动、焦虑抑郁)等,都严重影响睡眠。
儿童失眠的原因
儿童睡眠十分独特,其睡眠生理特性伴随发育过程而不断变化。儿间失眠的原因主要有:父母或看护者陪伴相关性失眠:儿童在开始睡觉或醒后再入睡时需要一种特殊形式的刺激,如摇晃、看电视、喂奶或口含奶嘴,或需要一定的环境,如明亮的房间、父母陪伴或父母也必须在床上等。高竞争、快节奏的学习方式、考试的心理压力。睡眠与饮食习惯不良:作息时间不规律、睡前过饱或饥饿、过多饮用兴奋饮料、高糖饮食等。高科技的影响:电视、视频、电脑、手机、网络已成为儿童失眠的原因。睡眠环境不良:儿童与老年人一样,对睡眠环境的要求相对苛刻和敏感。躯体因素:睡眠呼吸障碍、鼻中隔病变、腺样体肥大、扁桃体肥大、支气管炎与哮喘等疾病、寄生虫病夜间肛区瘙痒等可影响睡眠。精神障碍:儿童易患自闭症、注意缺陷多动综合征,青春期易患双相情感障碍,这些都可能伴发或与失眠共病。
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