吃药，除了我们平时关注的剂量、饭前饭后、一天吃几次吃几天、吃饭忌口等，还有一个重要却最容易忽略的服用方式。药品有片剂、胶囊、颗粒、丸剂、栓剂等。
　　片剂、胶囊看似简单，但其实里面的黑科技可不少，比如肠溶制剂、缓释控释制剂、微囊制剂，不同的用药方式会对药效产生影响吗？吃药吞咽困难能碾碎片剂或者打开胶囊服用吗？
　　对于药品来说，除非是说明书上明确写着可以碾碎服用或者医嘱中说可以，除此之外一般情况不建议碾碎或打开胶囊，尤其是肠溶制剂和缓释控释制剂。
　　大部分缓释和控释药物，都是口服后被胃肠道黏膜吸收的。但是肠溶类药物，药物外面包裹着一层膜，能够防止药物被胃液侵蚀，药物可以进入小肠后再释放，直接被小肠表面黏膜吸收。
　　高血压、糖尿病人常用的控释缓释药物，外部包有一层半透膜，服药后，胃液能通过半透膜，进入药片内溶解部分药物，使药物通过膜上的微孔，在一定时间内恒速或非恒速排出。这种剂型血药浓度平稳、持久。
　　通常采用膜包衣技术、渗透泵技术、多层片技术制成的缓控释剂不能掰开，如硝苯地平控释片、比格列嗪控释片。
　　而采用不溶性骨架技术或者小丸压片技术制成的则可以掰开，如氯化钾缓释片、单硝酸异山梨酯、琥珀酸美托洛尔缓释片等。
　　而胶囊类的药物，也千万别觉得把胶囊拆开了喝更好吸收。装进胶囊的药物一般对胃或者口腔、食管有刺激，或者有异味，特别是肠溶剂，拆开后便无法发挥疗效，甚至灼伤消化道。送服时最好也用凉白开或者温水，温度升高会使胶囊表面变黏，更容易粘附在食道和胃黏膜上，造成灼伤，更不要干吞。
　　还有一种独特的胶囊，叫做微囊制剂。它利用高分子物质或聚合物包裹在药物表面，让药物变成一个密封囊。微囊起着遮盖或保护膜的作用，能掩盖药物的苦味、异臭，增加药物的稳定性，防止挥发性药物的挥散等作用。
　　颗粒或冲剂，最好不要直接倒进嘴里用水送服，还是用温开水冲服吧。因为颗粒类的药物，需要在溶解后才能被吸收，如果直接吞服，一些颗粒可能附着在口腔、食管、胃黏膜上，不利于吸收，药物起效慢。
　　对于品名上没有缓释、控释、肠溶等字样的药片或者胶囊，并不意味着可以随意服用方式，只有在说明书或医嘱上写明后，才能掰开它们服用。正确的吃药方式，才能最好地发挥药效。

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