削尖了脑袋往里钻胎儿分娩穿过产道,为何要进行胎头重塑?
这天,一位刚生产完的产妇问:小红姐,怀孕产检我看B超时,我的宝宝头是圆圆鼓鼓的,现在宝宝出来后,头怎么变尖尖的了?
人们不知道,这在临床上,叫做胎头重塑。
胎头重塑?相信很多人听到这个名词,都会吃一惊,胎儿头,不是已经成型了吗,怎么还能重塑呢?
我们都知道,胎儿出生后,颅骨是没有完全闭合的,这就给了重塑创造了机会。
人的脑颅骨是由8块骨头组成的,其中成对的有颞骨和顶骨,不成对的有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。
新生儿的颅骨没有发育完全,骨与骨之间存在着许多间隙,颅盖各骨由结缔组织膜连接,这些颅骨之间的间隙,称颅囟。最大的颅囟呈棱形,位于矢状缝的前端,称前囟(额囟)。也就是我们最常说的囟门。此外,在矢状缝与人字缝相交处有后囟(枕囟),呈三角形。顶骨前下有前外侧囟(蝶囟)。在顶骨后下角处有后外侧囟(乳突囟)。一共有这四个囟门。
对于顺产分娩,人们更多的注意力集中在产妇身上,关注产妇是如何克服宫缩的疼痛,使劲儿,用力,让胎儿降生的。其实,在妈妈的肚子里,胎儿也做了很多的努力呢。
胎儿在分娩的过程中,要从逐步打开的子宫口出来,下降到妈妈的骨盆,最终要经过产道,从产道娩出。这一穿越的过程要持续几个小时,在穿过产道时,胎儿会进行内旋转似的前进,也就是围绕着骨盆纵轴进行旋转,如果因为胎头太大,穿不过产道,胎儿就会再想办法,他会改变自己胎头的形状,也就是变小,变尖,目的就是为了更好的穿过产道,这个过程就是胎头重塑。
我们都听过这么一句俗语:削尖了脑袋往里钻。顺产分娩时,胎儿就是这么做的。所以刚出生的小宝宝有的头是尖尖的,有的头上还长个大包。这都是因为胎儿头部受到产道的挤压,颅骨发生顺应性变形,被挤长造成的。同时,头皮也由于挤压而发生先露部头皮水肿,用手指压上去呈可凹陷性鼓包,临床称之为产瘤。
看到小宝宝出生后脑袋变形,让新手爸妈很心疼,更害怕头型变不回原来的样子。父母们不用担心,这种变形的头型,是聪明的胎儿的权宜之计,出生后是可以恢复的,过不了几天,小宝宝的头皮水肿就会退掉,颅骨也恢复到原来的形状,重新变得圆圆鼓鼓的。
说到胎头重塑,一般刚足月的胎儿头部变形的能力更强一些,更容易通过妈妈的产道顺产,而过了预产期的胎儿,比如说4142周的胎儿,胎头相对就比较硬,分娩过程中胎头不容易变形、重塑,容易难产。这也是我们为什么要给一些过了预产期的产妇注射催产素的原因。
还有一点就是,在孕期孕妇要注意,不要补钙过量。钙摄入的过多,容易造成胎儿的骨头过早钙化,过硬的胎儿头骨不仅会影响顺利生产,还会导致前囟门过早闭合,一般小宝宝在1岁左右囟门闭合。会制约小宝宝的大脑发育,影响智力发育。
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