患者问题解答，打了廋脸针，发现怀孕了，对宝宝有影响吗？

　　宝妈
　　教授您好，我37岁二胎，从12周到现在29周胎心率一直是每分钟158167次，四维彩超检查胎儿心脏发育正常，我本人心率也略快，90左右，没有甲亢，请问我这种情况怎么办？胎儿会有问题吗？我还需要检查什么？谢谢！
　　李辉医生
　　如果胎儿心脏发育未见明显异常的话，不能说明胎儿一定有问题，有时候大人心率快胎儿心率也会快，110160的胎心范围是大样本统计学结果，还有2。5的人群胎心率在160170之间，每个月复查一次彩超，32周以后可以行胎心监护，看反应型，要定期严密监测胎儿宫内情况，定期产检。
　　宝妈
　　您好，我1月8号打了瘦脸针，2月6号来月经，3月15号测怀孕了。现在非常担心孩子的发育！孕18周检查出肺炎支原体抗体阳性（1：80），对胎儿有影响吗？
　　李辉医生
　　这个孕周了，一般不会对胎儿有太大的影响，定期产检吧，如果大人有咳嗽等症状可对症治疗。
　　宝妈
　　请问教授，我今年38岁，2014年7月由于孩子检查出唇腭裂做了一次引产手术，目前月经周期正常，但量少，7月7日扎乙肝疫苗第第二针。这种情况下想要小孩什么时间怀孕会比较好？谢谢！如果怀孕产检应注意什么？如果在盛京医院检查筛查畸形，唐筛等重要的检查需要多久前开始预约？谢谢！
　　全部疫苗打完后第二个月即可以计划妊娠了；孕期产检相关科普知识查阅公共号李辉产科工作室相关文章；唐氏筛查为抽血检查，无需预约；胎儿系统排畸彩超最好是发现宫内早孕即开始预约。
　　宝妈
　　李医生您好，我想咨询下，我在你们医院6。26做的引产手术，医生让我多走动，我一走动就有血排出来，不走动就有褐色分泌物，到现在7。13号还有点褐色分泌物，感觉血没排净，我这样正常吗？
　　李辉医生
　　建议复查彩超，看一下宫内是否有异常回声团，若宫腔内未见明显占位性病变，可以适当口服益母草或益宫颗粒；若有异常回声团，必要时需清宫。
　　宝妈
　　老师您好，一位被狗咬了，打第二针狂犬疫苗时发现自己刚怀孕了，对胎儿有影响吗？剩下的几针还能不能打？
　　李辉医生
　　很纠结的问题，狂犬疫苗是一种灭活疫苗，灭活疫苗是通过注射少量病毒或病原体使人体产生抗体。孕期的最初三个月是敏感期，此时的免疫功能比较低，即使是少量病毒或病原体也有可能引发疾病，因此不建议应用。但是，若不打疫苗，一旦真的感染狂犬病，病死率高达百分之百，所以要自己权衡利弊。至于胎儿，需要定期产检，严密观察，对胎儿具体致畸影响还无法确定。
　　宝妈
　　医生您好：我是多囊卵巢患者，以前通过促排卵监测怀过一次孕但在4个月时意外流产了当地妇幼没能查出原因，后期不监测了意外怀孕了，现在怀孕4周了见红了，很少颜色也不艳，而后的两天小便后有褐色分泌物是怎么回事，需不需要保胎，对胎儿有影响么？意外怀孕家里人和我都很开心，出了这事以后我很紧张？麻烦李医生帮我分析！
　　李辉医生
　　早期怀孕流血有几种可能：生化妊娠、宫外孕、先兆流产；生化妊娠是只有验血发现怀孕了，彩超始终未见妊娠囊，最终血HCG会慢慢降至正常；宫外孕是孕卵在子宫腔外着床发育；这两种情况都不适合保胎治疗；只有彩超确定宫内孕后才能保胎治疗。因为现在停经时间尚短，即使行彩超检查也可能什么也看不出来，只能注意休息，别剧烈活动，过1周左右再验一下血HCG和彩超，这期间如果出现剧烈腹痛、阴道大量流血等情况的话，一定要及时去妇产科急诊就诊。
　　宝妈
　　老师您好，我现在是孕36周，前两天验血糖结果是5。42，大夫说我有点高，建议做个糖耐量检查，我想问下，一定得做么？控制饮食加运动不行吗？不做可不可以？
　　李辉医生
　　已经接近足月了，不做也可以，但是必需自己监测好血糖，饮食或者运动控制好。
　　宝妈
　　李老师，怀孕6周，不知道的情况下，做了肺ct，这种情况下对孩子影响怎么样？还可以保留孩子吗？看了您对患者答疑的x线相关问题，但不大清楚ct是不是也一样，谢谢您了！
　　李辉医生
　　CT的放射线量确实比x线高很多倍，尤其是您还在早孕期间做的，但是一次CT的射线量也不至于一定会致畸，目前还没有什么检查能够一下子诊断到底对胎儿有没有影响，只能顺其自然，严密观察来看了，如果没有发生流产或者胚胎停止发育等异常情况，就可以继续妊娠，定期产检吧。
　　宝妈
　　李老师，您好。我有痔疮，吃爱乐维备孕后痔疮有所加重，请问我能用什么方法来缓解吗？还有孕期要是痔疮加重可以通过什么方式来缓解？谢谢
　　李辉医生
　　如果是因为便秘导致的痔疮加重的话，可以通过口服杜密克或非比麸来缓解便秘的情况；孕期的话，要停止吃辛辣有刺激的食品，避免久坐久立，适当做些户外活动，每日早晚做两次缩肛运动，每次3040次，还应注意肛门卫生，不要用不干净的纸和硬纸擦肛门，便后用温水洗肛门，养成良好的定时排便的习惯。
　　宝妈
　　大夫您好！去年2月底做了造影，双侧输卵管通畅，去年5。20末次月经，后胎停！今年1。25末次月经，包块在卵巢内侧，保守治疗，自然流产！请问再孕前，我是否需要检查输卵管或宫腔？
　　李辉医生
　　下次妊娠前一定要行双侧输卵管造影检查，看看双侧输卵管是否通畅，否则，再次怀孕还是有宫外孕的可能性的！
　　宝妈
　　我怀孕32周的时候拉肚子，我喝了一袋小孩的思密达，会对胎儿有影响么？
　　李辉医生
　　没有影响。
　　宝妈
　　您好！我2013年有胎芽没胎心流产，2014年胎心胎芽都有于三个月左右再次流产！今年6月16，17日排卵测强阳，7月1日发现怀孕，现在打肝素，吃阿司匹林和优甲乐！这样能保胎成功吗？请问肝素什么时候能停呀！
　　李辉医生
　　复发性流产的治疗是一个长期的复杂的过程，并且需要针对每个人不同的流产原因来进行治疗，您只提供了两次流产的病史，并未提供本次妊娠的相关化验结果，所以无法为您提供任何建议。继续在为您看病的医生那里就诊就行。
　　宝妈
　　李老师，您好！我2014年3月7日做了引产。宝宝因为先心病做了手术。那之后我一直情绪不好，体重也没减下来。今年体重和情绪都有好转。不过自从引产月经恢复后不是很好，有点少而且有血块，阴超检查都没什么不过子宫内膜医生说有点薄（6月24日月经来，30日干净，7月5日检查），您说我可以要宝宝吗？（其它检查正常），如果有问题我是看产科还是妇科，谢谢您。
　　李辉医生
　　调整好情绪和身体以后就可以要孩子了，先试试看能不能正常受孕，如果怀孕困难或者怀孕以后自然流产的话需要去辅助生殖门诊就诊。