家里有糖尿病人,控制血糖就成了头等的大事。 比如刚去医院的家人又开始担心了,说:刚刚去看医生,我有糖尿病啊,竟然开了氨基葡萄糖颗粒给我! 你向家人解释:这氨基葡萄糖不是平常的葡萄糖啦! 家人还不信,问你:怎么不一样啦? 如上,家人的担心其实是很有道理的,为了有效控制血糖,糖尿病人需要严格地控制糖分的摄入。 但是,不少药物中含有糖的成分,这会对血糖控制产生负面影响。 作为糖尿病病人应该怎样做呢? 01hr什么是含糖药物? 首先,药片含糖有以下这三种情况。 一、含蔗糖等的药物或糖衣片 比如常见的止咳糖浆,以及一些中药的口服液等,服用一定要慎重。此类药物说明书中也会明确指出糖尿病患者禁用。还有一些中成药常被制成糖衣片,表面包有的一层糖衣可以掩盖中药的不良气味。 这些药物确实含有能够升高血糖的物质,糖尿病病人可以优先选择其它无糖药物;但若病情需要,这些药物在常规用量下葡萄糖的摄入量有限,并不会对糖尿病病人的血糖产生很大影响。 二、药物当中含糖的成分 比如乳果糖口服液主要用于慢性或习惯性便秘,在便秘治疗剂量下,不会对糖尿病患者有不良影响。还有氨基葡萄糖可用于骨关节炎等的预防与治疗,是一种天然的氨基单糖。 其有引起血糖升高的报道,糖尿病患者使用时需要注意,建议对血糖进行监测。 三、药物名称中含糖的 很多人都知道,糖尿病如果需要输液,是不能用葡萄糖的。由于有些药物只能溶于葡萄糖注射液或有些病情需要,医生有时也会给糖尿病患者使用葡萄糖注射液作为溶媒来输液。 同时医生会根据血糖状况,在葡萄糖注射液中按比例配入相应剂量的胰岛素,就可以抵消葡萄糖对血糖的影响。还有葡萄糖酸钙不是单纯的葡萄糖,不会使血糖升高。 02hr哪些药物要注意? 以下是引起血糖升高的常见药物 1、降压药。噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、潴钾利尿剂和中枢作用的受体阻滞剂、受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。 2、激素类药物。糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。 3、抗精神病类药物。氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多塞平、三环类抗抑郁药等。 4、非甾体抗炎药。大剂量的阿司匹林、大剂量的对乙酰氨基酚等。 5、抗癌药物。门冬酰胺、环磷酰胺等。 6、女性避孕药。 7、降脂药。他汀类,烟酸类等。 其中最常见的是降压药、激素类药物、抗癌药物等。 03hr吃药应该怎么办? 注意好这几点注意事项,让糖尿病人放心吃药! 1、不要过量服用药品。 2、服用含糖药,同时适当减少主食摄入量。 3、若能在服药后0。51小时左右,及时监测血糖,就可以更放心地用药了。 所以,记住这几点,糖尿病病人在用药时可以不用谈糖色变,以免延误病情! 同时也要注意饮食、血糖监测的配合,就可以安心用药。 小糖人,控制血糖的同时,也要注意身体健康呀! 签约作者吴小樱 中山市三角医院主管药师执业西药师 附:【参考资料】 〔1〕王彦苏,包玉倩。非内分泌激素类药物相关高血糖的研究进展〔J〕。中华糖尿病杂志,2020,12(2):117120。 〔2〕刘勇。常见非降糖药物对血糖的影响〔J〕。实用妇科内分泌杂志(电子版)。2018,5(03):57。 〔3〕刘元超,王秀娟。药源性高血糖症〔J〕。中国社区医师(医学专业)。2013,15(10):8。