真正超实用的儿童常备药！亲妈都备了！

　　《家庭常备药大放送》导读
　　这里需要说明一下，如果医生在开药的时候，给你明确说明了这个药虽然是不推荐给孩子使用的，但是目前孩子病情需要，需要超说明书使用，虽然可能存在副作用，但是不用的话，没有其他药物替代，孩子受伤害更大时，是可以使用的，比如阿司匹林。
　　当然，如果医生啥都不说，自己知识贮备不够，还在给孩子使用禁止用的药品，自己也说不出来所以然，那就坚决不用。比如尼美舒利，比如中药注射剂。
　　另外大家呼声最高的是，如果这些药都不能用了，那么到底哪些药可以用呢？家里可以买哪些药，常备呢？今天我们还是请受家长欢迎的林萍萍医生给大家说说一些家庭常见情况，怎么处理，可以有哪些药家庭备一下。
　　今天就讲点干货，一听就会，看完不废的硬核知识点
　　孩子遇到一些小问题，暂时不用去医院的情况，家长怎么处理才比较适合？又有哪些药是家庭可以常备的呢？
　　感冒时鼻塞、流涕
　　海盐水喷鼻剂、生理盐水
　　孩子感冒后往往容易鼻塞，影响睡眠，鼻涕倒流到咽喉也会引起刺激性咳嗽。
　　家长可以自己在家给孩子用海盐水或生理盐水清洗鼻腔，每日35次都没问题，尤其在睡觉前冲洗一次，给宝宝一个舒适的睡眠。
　　需要强调的是，最好使用成品的海盐水或生理盐水，最好不要购买洗鼻盐自配，因为自配时很容易污染，变成潜在感染源。
　　咳嗽怎么处理？
　　可以坐在热气腾腾的浴室中20分钟左右，湿化气道，缓解咳嗽。补充液体，但避免刺激喉咙的碳酸饮料或柑橘类饮料。在孩子的卧室里放一个冷雾加湿器。鼻部症状也容易引起咳嗽，如果有鼻塞、流涕，可以使用生理性海盐水洗鼻。6岁以下儿童避免吃止咳药和复方感冒药。1岁以上儿童尝试口服蜂蜜，3岁以上儿童尝试含服硬糖，可部分缓解咳嗽症状
　　若宝宝同时出现呼吸困难、气促、口唇发紫、精神差、高热，建议立即就诊。
　　腹痛怎么处理？
　　可以尝试顺时针按摩腹部、腹部保暖、开塞露通便，看是否可以缓解腹痛。一过性、不剧烈、休息即可缓解的腹痛，一般问题不大；
　　但由于腹痛的复杂性，建议出现以下情况需立即就诊：阵发性腹痛、疼痛难忍；从肚脐附近开始疼痛，后疼痛移动到腹部的右下侧；反复呕吐，呕吐物含咖啡色渣样物或黄绿色液体；孩子出现脱水；出现血便、黑便；伴有高热、精神差、呼吸急促或面色苍白。
　　腹泻与呕吐？
　　口服补液盐
　　呕吐、腹泻症状本身是人体的防御反应，把病原微生物或有害物质尽快排出体外，所以我们也很少强制性给孩子止吐或止泻。
　　但呕吐、腹泻最怕的是造成脱水和电解质紊乱，这时口服补液盐则是最佳预防脱水和补充电解质的用药。
　　需要提醒的是，最好不要在呕吐症状刚出现4小时内给孩子大量灌水，这样更容易诱发呕吐。
　　初发症状4小时内家长可以少量给孩子分次喝，如510分钟喝10ml。
　　腹泻
　　1。对于未脱水且能够耐受正常饮食的儿童：母乳喂养婴儿优先选择母乳补充丢失水分，奶粉喂养婴儿则可继续奶粉喂养，不建议稀释奶、无乳糖奶粉喂养。推荐食物包括复合碳水化合物（大米，小麦，土豆，面包），瘦肉，酸奶，水果和蔬菜的组合。高脂肪、高糖食物应避免。口服补液治疗应选择正规的口服补液盐，每公斤体重给予50ml，可以分次口服，但尽量在4小时内补充。运动饮料因糖含量过高，并且电解质配比不适合腹泻患儿，不做为口服补液首选。
　　2。如出现中重度脱水，则建议送至医院诊疗。中重度脱水的常见特征包括显着少尿（6小时内不排尿）、眼窝凹陷、哭闹时眼泪少或无眼泪，口唇干燥。
　　呕吐不要随意使用止呕药物呕吐后切忌大量饮水、吃药或食物，这样更容易刺激胃部引发呕吐补液：母乳喂养的孩子优先选择母乳做为补液措施，其他孩子尽量选用口服补液盐，原则是量少多次，可以是每隔510分钟摄入10ml水分。监测有无脱水。
　　因为呕吐也有可能是严重疾病征兆，如果孩子有以下任何一种情况应立即就诊：呕吐胆汁样物、咖啡渣样物或呕血；新生儿剧烈呕吐；呕吐持续超过24小时；孩子出现中度至严重脱水（如口干，哭闹时泪少甚至无泪，68小时无排尿、眼窝凹陷）；伴有严重腹痛、血便、高热、精神变差。
　　热性惊厥怎么处理？
　　让孩子侧卧不要向孩子口中塞入任何东西，这样容易造成气道异物也不要使劲掰着孩子手脚尝试阻断抽搐，这样容易出现肌肉损伤、骨折惊厥时间大于5分钟，应呼叫120若惊厥5分钟内自行缓解，您也需要带孩子到医院检查，排除严重感染性疾病。
　　头痛怎么处理？
　　让孩子在安静、光线暗的房间休息，用凉毛巾敷前额。孩子困顿时安排其睡觉，因为睡眠可以缓解头痛，尤其是偏头痛。可以尝试给孩子吃对乙酰氨基酚或布洛芬。
　　由于头痛也有可能也是严重疾病的症状，如果孩子出现以下情况，需立即就诊：
　　头部外伤后出现头痛因头痛而醒来头痛剧烈，伴有呕吐、颈部疼痛或僵直、复视或视力改变、意识模糊、行走不稳、体温超过38度。孩子同时有其他慢性疾病，如血小板减少症、免疫功能低下、先天性心脏病等。
　　皮肤擦伤、磕碰怎么办？
　　百多邦
　　如果有明显流血或渗血，先用干净的纱布或绷带轻压2030分钟止血。止血后用流动自来水（瓶装生理盐水更佳）冲洗洗伤口；没有必要用碘伏、酒精等消毒一遍，消毒效果未必好，还可能延迟伤口愈合，可以适当用百多邦软膏涂抹创面，普通部位伤口暴露于空气即可；容易磕碰的部位的伤口，比如膝盖、肘部等，可以透气的纱布覆盖创面，避免伤口污染，每日一换。
　　发烧要备什么药？
　　对乙酰氨基酚、布洛芬
　　对于发热最适合小宝宝的是对乙酰氨基酚和布洛芬。
　　对乙酰氨基酚3个月以上可用，布洛芬6个月以上可用，对于3个月以下的宝宝退热的主要方式是松解衣物散热（3个月以下孩子发热超过38时细菌感染的可能性非常大，而且对于3个月以下宝宝家长也难以把握孩子病情轻重，所以必须看医生）。
　　对于发热，我们在家里能做的就是退热缓解孩子不适。
　　便秘时用什么好？
　　开塞露
　　孩子在引入辅食、如厕训练及初入学这三个阶段很容易发生便秘。便秘需要综合判断和诊疗，不能一味地通便和所谓的消食。
　　但如果宝宝大便干燥难排出时，可以应急使用一下小儿开塞露。开塞露成份简单，也相对安全。
　　但应该注意不要长期使用，避免减弱孩子肛直肠敏感性，弱化排便反射。
　　烧伤时怎么弄？
　　洁净的水、纱布、对乙酰氨基酚
　　轻度烧伤（注意，不是烫伤哦）后，第一步是：用流动的自来水或瓶装水冷却创面，时间最好不要超过5分钟，避免伤口浸渍，之后用湿纱布覆盖，纱布也不能太湿，同样也是为了避免伤口浸渍。
　　如果孩子觉得疼痛可以先给对乙酰氨基酚口服，减轻疼痛。
　　之后送到医院让医生评估伤口情况，并进行随访。
　　需要提醒家长的是，应避免使用冰块或冷冻冰水处理伤口，这样会使孩子更痛，也容易加深创面。
　　皮肤有湿疹时怎么处理？
　　不含香精的婴幼儿保湿霜（凡士林）等、1氢化可的松乳膏、西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆
　　家长都清楚对付湿疹最重要的是保湿，对于容易患湿疹或者已经有轻微湿疹的宝宝，可以涂厚厚一层凡士林或保湿霜。
　　如果湿疹严重可以涂抹最弱效的激素软膏，比如1氢化可的松乳膏，依效果好坏逐级增加，但最好在皮肤科医生指导下使用。
　　如果孩子瘙痒明显难耐，可以口服抗组胺药物西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆。
　　西替利嗪国内说明书限制6个月以上宝宝才能使用，氯雷他定则限定在2岁以上人群。
　　过敏时可以吃什么药？
　　西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、EpiPen
　　对于容易发生过敏的孩子，家里则需备点抗组胺药物，如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆，前面咱们也刚聊过。
　　如果宝宝有严重过敏反应史，下次接触过敏源可能会危害到孩子的生命安全，那么家庭药箱需要备一支EpiPen，即肾上腺素（epinephrine）自动注射器，但这个为处方药，需要医生评估后开具处方才能购买。
　　蚊虫叮咬、接触性皮炎？
　　炉甘石洗剂、西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、1氢化可的松乳膏
　　孩子出去郊游、或者平日去公园等，容易被蚊子、各种小虫子叮咬。
　　叮咬后的瘙痒，可以用炉甘石洗剂。
　　叮咬后或接触有毒植物后皮肤出现皮疹。为缓解瘙痒，避免叮咬部位肿成一个大包，或者接触性皮炎皮损越来越严重，可以给宝宝口服抗组胺药剂，如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆（注意：说明书的适用年龄，西替利嗪国内说明书限制6个月以上宝宝才能使用，氯雷他定则限定在2岁以上人群），皮损部位可涂抹1氢化可的松乳膏。
　　对于儿童，我们所有医疗措施都非常谨慎，以上所说的都是我们家庭应急措施用药。
　　在此之后，评估宝宝病情轻重尤其重要，所以我们鼓励家长在没有把握的时候，带宝宝到医院评估一下病情轻重，再给宝宝进一步的医疗处理。
　　看到这里，可能有的家长会问，怎么没有看到医生推荐常备感冒、止咳药啊？事实上，普通的感冒，到现在，医学发展到今天，并没有太好的治疗方法。很多研究表明，感冒药和镇咳药对6岁以下的孩子可能有非常严重的副作用。
　　但这并不是表明，宝宝得了感冒就全完不管，家庭护理比如：合适的温度和湿度、充足的液体摄入及合理的饮食，对宝宝的康复非常重要。
　　另外，家长把握不准的时候一定要及时就医，因为有些疾病看起来像感冒，其实未必是感冒；有些看起来是像普通感冒但可能是肺炎早期。
　　面对孩子的疾病，不过于慌张，但也不要忽视症状，寻求医生专业帮助，什么时候都是合理的。
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　　本平台特约科普作者：林萍萍。毕业于首都医科大学，北京儿童医院儿内科硕士；曾先后就职于广州市妇女儿童医疗中心、深圳大学总医院；曾在医学核心期刊发表文章数篇；具有美国儿科学会认证的儿童高级生命支持（PALS）证书。