法医病理鉴定人丨李冬日法医是聆听死者心声的职业

　　对现场和尸体解剖要认真仔细，每一个细节都是死者留给这个世界最后的‘声音’。这是李冬日在课堂上常对学生说的一句话。在他看来，法医是聆听死者心声的职业。
　　李冬日是南方医科大学司法鉴定中心交通事故鉴定室主任、副教授。他从事法医病理学、法医毒理学、法医临床学、法医现场学和刑事科学技术的教学、科研及鉴定工作十余年，负责的《法医现场及刑事科学技术》本科课程获得广东省省级一流本科课程。
　　查监控、取证、建模，步步接近案件真相
　　清晨的十字路口，一桩离奇的命案，成为摆在李冬日面前的难题。
　　死者是当地的一名菜农，他像往常一样凌晨五点到菜园摘菜，却再也没有回来。天微亮时，他的尸体被村民发现在道路上，血泊面积很大，场面十分惨烈。
　　村民们对命案议论纷纷。如果无法尽快破案，可能引起更大的社会恐慌。
　　交警初步判定这是一起交通事故。根据死者平日的作息，他们将死亡时间定在五点左右，并依据这一时间段查看监控中的可疑车辆。没过多久，有人主动向公安报案，说自己开车时轧到了一个东西，可能是躺在路上的人，但是因为需要着急办事，其并没有停下车。
　　碾压的车辆找到了，但问题依然存在：死者不会无缘无故躺在地上，他究竟是被碾压致死，还是死亡后被碾压？若是后者，造成其死亡的究竟是什么？
　　在看完所有资料之后，我们对尸体进行了解剖，发现其额头左侧有一个非常明显的创口，直接导致了颅骨粉碎性骨折，颅脑受到了严重的挫裂创。我们判断这是致死的原因。死者腰背部有碾压的痕迹，但没有明显出血，这说明其被碾压时已经死亡。李冬日说。
　　谜题又往答案推进了一步，下一步是要找到造成颅骨重创的肇事者。李冬日和同事们判断，小型汽车让头骨受到如此重创的可能性比较小，一辆可疑的大货车引起了他们的注意。
　　法医们根据现场痕迹，采用计算机技术把事故过程进行还原。这辆车长17米，当时运载着25米长的铁架，意味着铁架从车后凸出至少8米，侧面也至少凸出了2米。李冬日解释，凸出来的铁架在货车运行过程中砸中了等待横过马路的死者的头部，导致其当场死亡。后来的碾压是在死者死亡后发生的。
　　完整的建模加上证据支撑，给了死者家属一个交代，使无辜者清白，也让涉案的大货车和所属公司接受了应得的法律制裁。
　　做死者的翻译官、公正的代言人
　　李冬日最初学习的是临床医学，到日本留学时原本想在神经内科深造，但无奈名额已满。后来，法医教研室的一位教授对他印象非常好，把他留了下来。
　　因为法医接触的是尸体而非活人，最初李冬日对这个职业有些抵触，但导师的一句话引发了他强烈的好奇心：法医是聆听死者心声的职业。
　　死者怎么能发出声音？李冬日的心中种下了疑惑。
　　后来，他在日本全程跟进了一起案件。一名流浪汉在公园突然死亡，有人说流浪汉生前被人殴打过，可是警方在死者身上并没有看到伤痕，不像是外伤致死。为了知晓真相，警方委托法医进行解剖。
　　解剖发现，死者的腹腔内有大量出血，再仔细检验其腰部，法医发现了鞋底面积大小的皮下出血，排除了病理性出血的可能之后，李冬日的导师向警方说，这是一起钝性暴力导致脾破裂致死的刑事案件，死者很可能被人踩踏过。
　　警察在后续的调查中发现，一群十六七岁的年轻人认为死者是流浪汉、对其打骂，其中一名年轻人对倒地的死者狠狠踩了一脚。这是流浪汉的真正死因。
　　听到了吗？死者刚才说他死得很冤。
　　导师说出这句话的一刻，李冬日终于领悟到了法医是聆听死者心声的职业的含义。我明白了法医对于社会的价值，也坚定了当法医的决心。
　　曾有一位即将分娩的孕妇，医生诊断其患有妊娠期高血压，医院在综合评估后建议她做剖宫产，但家属坚持要求顺产，并签下了风险告知书。很不幸，在顺产过程中孕妇出现了意外，产妇胎儿双双殒命。随后，家属将医院和医生告上了法庭。
　　经尸检，产妇是由于顺产中突发羊水栓塞而死亡，这是一种难以预料的产科严重并发症，死亡率极高，产前医方曾多次强调了妊高症的风险，建议剖宫产，但家属坚决不同意，也签署了风险告知书。因此，法医认为医院已经尽到了应有的责任，不存在过错。
　　我们通过进行司法鉴定、科学研究、培养人才，默默为社会和谐发展作出贡献。李冬日说，如果审判是一架天平，那么法医就是天平台上重要的砝码之一，法医鉴定关系到司法公正，法医便是公正的代言人。开展死因鉴定、确定事故责任、调节医患纠纷，都是法医为社会作出贡献的方式。
　　编者按：
　　法医病理鉴定是一项极其严谨、依据客观事实，最终解答死亡原因的工作，常被俗称为尸检。在社会公众面前算是一份神秘的工作：普通医生为患者治疗疾病，而法医病理工作者则聚焦让死者开口说话，需要超人的洞察力和精湛的专业能力。在他们眼中，一桩桩案件不只是待解的谜题，更是需要用刀、笔和显微镜来战斗的任务。近日，南方记者专访5位法医病理鉴定人，听他们讲述法医病理鉴定的幕后故事。
　　系列报道
　　乔东访：法医虽不能治病，但可以救人
　　【记者】钟哲
　　【摄影】徐昊
　　【实习生】李艾莲
　　【作者】钟哲；徐昊
　　广东健康头条