备案在哪里备案（异地住院医保如何备案）

　　医保异地就医虽然是一个老话题，但也是很多普通人十分关心的大问题，特别是对于那些长期在外地工作、生活，或是在异地安置就医的退休人员，都希望能了解异地就医备案的相关的知识。下面和大家分享我的个人观点：
　　第一，什么是医保异地就医？
　　所谓的医保异地就医，就是在甲地办理的医保需要到乙地去看病，也就是跨统筹区去就医，就称为异地就医。目前我国的医疗保险是按照属地化管理的方式进行管理。在正常情况下，在甲地办理的医疗保险，就只能按照甲地的规定，享受当地的医保待遇。这些待遇包括了个人账户使用的待遇，特殊门诊就医报销的待遇，住院的报销的待遇，报销比例的待遇，最高限额使用的待遇，大病医疗保险的待遇，退休待遇等。只要跨城市就医，就称为异地就医。如果医保实行了省级统筹的地区，那么则需要跨省就医才属于异地就医，比如四大直辖市早就实行了省级统筹，那么对于京津沪渝的参保人，只有出市外就医才能算得上是异地就医，但在大多数省，虽然是在省内就医，但只要你离开所在的地级城市去看病就医，也就属于异地就医。
　　第二，为什么会出现异地就医？
　　由于我国的医疗保险目前实行的是地市级城市统筹，每个统筹区的医保政策规定不完全相同，按照医保政策的规定，基本上都是在属地就医，医保的个人账户只能在属地使用，在属地的定点药房或是医院刷卡买药，在属地的医院住院，可以在医院直接报销结算住院费用等。但到了异地以后，个人账户不能在当地使用，住院也需要自己先垫支医疗费以后才能回到属地报销，非常不方便。由于我国的人口流动非常频繁，异地参保、异地居住，异地工作的人也越来越多，为了保障这部分参保人更好地享受医保待遇的权利，异地就医也就应运而生，而且也为推动医疗保险制度的改革，提高医疗保险的统筹层次奠定了基础。
　　第三，异地就医有什么好处？
　　异地就医主要的目的还是为了方便参保人在异地看病就医，减轻参保人的经济压力，享受到异地就医的方便和实惠。比如如果没有办理异地就医，那么在异地生病住院了以后，由于住院时的医疗保险是属于异地，就无法在当地的医院进行结算报销，必须在出院时先用现金在医院结清住院费用以后，再凭住院资料回到原来的参保地报销住院费用，不但要来回跑路，如果遇到医疗费用比较高的，还要垫付大量的现金，给住院病人带来巨大的资金压力。但是如果办理了异地就医备案，在异地住院时，就可以通过国家医保平台接入的异地就医结算系统，在医院进行实时结算，和在原参保地住院是一样的，只不过起付标准可能比在参保地住院会高一点，其他地方都和在当地住院是一样的。
　　第四，怎么办理异地就医备案？
　　要去异地就医，最重要的就是要办理异地就医备案。异地就医备案分为两个方面。一是一次性的异地就医备案。这种情况主要是指因为患了重大疾病，在参保地无法检查，或是查不出病因，或是无法治疗的，需要到异地才能治疗的疾病，那么在转往外地之时就需要办理异地就医备案；二是异地安置居住的就医备案。这种情形主要适用于长期在异地出差、工作的人员，或是退休后长期在异地居住的人员等。办理异地就医备案，需要持本人的身份证和社保卡，到参保地的所在的区县医保机构，先填写异地就医备案申请表，然后选择在异地看病的定点医院等，工作人员将你的基本情况录入异地就医备案系统，就可以直接到异地就医的定点医院看病住院，享受异地就医结算的方便。
　　综上所述，异地就医备案是我们异地就医时最重要的程序，由于我国的医疗保险还是没有实现省级统筹或是全国统筹，所以异地就医备案是解决目前在异地就医最主要的方式。住院费用的异地结算系统已经运行了多年，这是非常方便的。按照国家医保部门的规划，到今年底，全国还将接入异地就医门诊费用的结算，到时候只要办理了异地就医备案，门诊费用也可以通过异地就医结算系统进行结算和报销。