吃药一般多久见效（吃感冒药一般多久见效）

　　生病就要吃药，可能是很多人脑海中根深蒂固的观念。不过如果我告诉你，其实有很多的病不需要我们积极地吃药自己就好了，你能想到哪些经典的案例呢？
　　我猜大多数人都会想到感冒，坊间也经常流传着感冒吃药3天（好），不吃药7天（好）的说法，随之而来的就是这些年很多人围绕着感冒了到底要不要吃药而争论不休，今天吴医生就来就这个话题谈谈自己的理解。
　　先明确到底什么是感冒
　　熟悉现代医学的朋友应该能够理解，现在我们所用的很多医学术语都属于舶来品，或者是我们用自己的语言去描述和概况西方的一些医学名词、解剖结构。不过感冒这个词儿，可是地地道道的MadeinChina。
　　感冒是感受风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。。。。。。病情较轻者称伤风，病情较重且在一个时期内引起广泛流行、临床表现相类似的，称为时行感冒。。。。。。一般认为西医学中的上呼吸道感染属于本病范畴，流行性感冒与时行感冒近似。
　　传统医学对于感冒的理解基本同西方医学的cold相当，所以当引入现代医学概念后，感冒这个传统中医词汇就直接对应了catchacold。不过让我们略感匪夷所思的是流行性感冒同influenza的互译，我们要知道流感其实跟感冒有本质上的区别，在感冒前加了一个流行性会让很多人忽视流感的可怕。
　　当然了，这个话题我们要展开说就是另一个故事了。今天我们要说的感冒，也叫普通感冒（commoncold），指的就是多数由病毒感染引起的一种急性呼吸道感染性疾病。这种急性的上呼吸道感染成年人每年平均会经历26次，而小儿会更多一些，达到68次。普通感冒虽不及流感那般杀伤力和传染性那么强，但是据资料统计，30的误学和误工都是由普通感冒引起的，再加上用于改善症状的非处方药的使用，感冒虽小但也是明显会增加患者的经济负担（至少会让我们少吃一到两顿大餐）。
　　病毒感染我们的呼吸道后，都发生了什么？
　　通过上一段的描述，相信大家都能总结出感冒的特点来，那就是病毒作为病原体感染我们的上呼吸道，从而引发了各种症状。所以我们要弄清楚到底怎样能治好感冒，还是要先了解一下病毒来到我们的体内都发生了什么。
　　专家们共识认为，鼻病毒是引发感冒的最常见病原体，这些病毒之所以可以引起我们身体的不适主要是依仗着两种条件：要么是我们自身免疫力低下，所谓的趁你病要你命就是这回事；要么就是环境相对密闭或人群密集，导致环境内病毒密度较高，引起感染。
　　这些病毒一般都是通过口鼻进入体内，当它们到达咽喉部的时候，就会定植下来，并且开始复制。大家看看，这简直就是强盗啊，不光占了你的房，还不停的生小病毒。一般这种病毒复制度速度是呈几何级别的，据研究一个病毒在1248小时以内就能够复制出数百万个后代，真的是子子孙孙无穷尽也啊。
　　而这个时候我们体内的防御机制也在日夜奋战，各种白细胞纷纷上阵杀敌，而后T淋巴细胞、B淋巴细胞也加入，最后由巨噬细胞出面打扫战场。我们平时感冒时打喷嚏、流鼻涕都反映了这个过程，排出体外的这些唾沫和鼻涕都夹杂着坏死细胞和病毒们的尸体。所以以后当你看到唾沫和鼻涕的时候，也要想到这是体内免疫系统誓死抵抗病毒的成果，仔细想来也是一部悲壮的战争大片。
　　一般来说，战争最激烈的时候往往是在第23天，整个过程会持续5至7天。在这期间，哪怕我们一粒药都不吃，体内的防御机制也会守护我们，帮助机体战胜病毒。所以感冒不吃药7天好是没问题的。当然了，前提是确诊为我们说的普通感冒才行。
　　感冒之后要不要吃药？
　　在解决了感冒不吃药7天好这个命题后，我们再来看看吃药3天好对不对。先说我的结论，这话即对，也不对（说了等于没说。。。）大家别急，先听我分析分析。
　　对于经历了这次新冠病毒引起的疫情的我们，目前对于病毒没有特效药这个观点应该是毋庸置疑了吧，这个我们在之前的科普说过很多了。主要原因就是相比于细菌裸奔在人体内，病毒一般都是藏到细胞里的。所以科学家们可以针对细菌的体态特征研发出特效药物，但是却无法深入每个细胞里去找寻对付病毒的杀手锏。对于病毒来说，除了少数研制的特效药以外，人类目前能做到的就是应用广谱抗病毒药物去阻止病毒复制，而无法真正直接消灭它们。
　　曾几何时，细菌同病毒一样都是人类生存的重大威胁，自从抗生素被发明以来，细菌感染得到了较为妥善的解决方案（抗菌药物滥用是另一说了）。但是人类对于很多病毒依然是束手无措，比如艾滋病病毒HIV，比如埃博拉病毒，再比如正在骚扰我们的新冠病毒。对于病毒感染引起的疾病来说，我们唯一能指望的恰恰是人类自身的免疫能力。
　　所以从理论上来说，感冒的我们完全不需要吃药，因为7天自己就好了。不过为什么我说吃药也可以呢，就是因为吃一些对症的药物会让我们更舒服。在《普通感冒规范诊治的专家共识》中是这么说的：
　　由此可见，虽然我们能通过自身免疫系统在7天内搞定感染我们的病毒，但是为了不影响工作学习，为了更舒适一些，我们还是可以用药的。而且有的时候我们所患的感冒也并非是单纯的病毒感染，一旦合并了细菌感染，且症状较重，还是需要及时服药治疗的。
　　总结
　　写到文末才发现，这次文章又写了2000多字，所以还是要在末尾总结一下，方便大家理解：
　　1。感冒多数都是由病毒感染引起的，西医和中医中对于感冒的定义略有不同；
　　2。普通感冒和流行性感冒（流感）是截然不同的两个疾病和概念；
　　3。感冒一般会在57天自行痊愈，症状最重的时候出现在第23天；
　　4。病毒引起的感冒没有特效药，吃药不能直接缩短感冒病程，多数时候是起到缓解症状的作用，合并细菌感染时要酌情应用抗生素。
　　所以综上，感冒吃药3天好，不吃药7天好是有一定道理的，只不过吃药3天好仅仅是症状减轻了，并不是临床上的痊愈，此时病毒的传播能力反而是最强的。最后希望大家都能继续做好个人防护，勤洗手，室内多通风。不只是防止新冠病毒，咱们连流感病毒和其他病毒都一起拒之体外，身体健康。
　　参考文献
　　中国医师协会呼吸医师分会，中国医师协会急诊医师分会。普通感冒规范诊治的专家共识〔J〕。中华内科杂志，2012，51（004）：330333。