网友提问：我最近牙龈总是出血，有时是在刷牙时，有时是在咬苹果或脆桃时。
　　听说这是身体缺维生素C了，是真的吗？
　　很多人都听过牙龈出血是缺维生素C这个说法，其实这种误解并非空穴来风。
　　维生素C又被称为抗坏血酸，如果人体严重缺乏维生素C，就会得坏血病。这种疾病的表现之一，就是牙龈肿胀出血。
　　以往在极度贫困、营养缺乏的人群中以及长期航海无法及时补充新鲜蔬果的海员中，会有发病。
　　不过随着人们生活水平的提高，日常饮食中所摄取的维生素C一般都可以满足身体需求，因此现在这种疾病已经非常罕见了。
　　实际上，牙龈出血的真正原因是牙龈的炎症，而导致牙龈炎症的罪魁祸首是牙齿表面堆积的牙菌斑和牙结石。
　　牙菌斑里的细菌代谢会产生许多有毒物质，这些物质会刺激牙龈组织形成炎症，炎症状态下的牙龈充血脆弱，受到机械刺激后就很容易出血。
　　其实，牙菌斑在形成之初是可以通过刷牙清除的，但如果没有及时清除干净，牙菌斑就会与唾液中的钙质结合逐渐矿化，变成牙结石。
　　而牙结石粗糙的表面会更容易吸附牙菌斑，形成恶性循环，从而加重牙龈的炎症和出血。
　　如果放任不管，牙龈炎会慢慢发展成牙周炎，牙根周围的牙槽骨会逐渐破坏，牙齿失去了支撑，慢慢松动移位乃至脱落。
　　当然，你也不必太过害怕。一般来说，只要把牙菌斑和牙结石等致病因素彻底清除，牙龈出血的症状也就不复存在了。
　　具体来说，你应该这么做
　　牙菌斑的清除主要靠日常的口腔清洁措施，比如刷牙、使用牙线等。
　　牙结石则必须通过专业的手段进行清除，比如洁治（俗称洗牙）、刮治和根面平整等。
　　总之，口腔卫生的自我维护和专业清洁，对牙龈出血的治疗作用同样重要，缺一不可。
　　本文由《中国家庭医生》杂志社

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