乙肝为什么治不好(为什么国家禁止查乙肝)
乙肝为什么会这么难治?
乙肝难治是因为乙肝病毒很特殊。乙肝病毒的DNA双链是不对称的,其中一条不完整是一个松弛的环状,叫做rcDNA,一般来说,这是DNA复制出现缺损才会出现的情况。
缺损的DNA会在细胞核内进行修复,乙肝病毒等于把自己装成了伤员混进了细胞盒,利用细胞盒的DNA修复机制,把自己的DNA修补完整。
乙肝病毒利用细胞核完成修复以后,就会变成完全体,伪装成人类自身的DNA,长期潜伏在细胞核内。
细胞很难清除细胞核内部的病毒,乙肝病毒反而可以利用肝细胞,不断传递错误的指令,危害整个身体的健康。
更神奇的是,乙肝病毒会精确控制自己的复制顺序,保证第一条DNA模板链完成以后,没有足够的核酸再去生产第二条DNA链。
用完整的DNA复制出不完整DNA链,保留了乙肝病毒的受伤特征,可以继续混进其他细胞核。被感染的肝细胞,随着功能被病毒挤占,迟早会进入病态,这时候人体免疫系统就会清理这些肝细胞。
免疫细胞和病毒的对抗会直到炎症反应形成疤痕组织,导致局部的纤维化,肝脏普遍纤维化就是肝硬化,最终变成肝癌。
现在治疗乙肝有哪些办法?
目前治疗慢性乙肝的常见药物有两种,一种是干扰素,一种是核苷酸类似物。
干扰素是一种信息素,给全体细胞发放病毒警告,拒绝乙肝病毒侵入,但是干扰素要在局部组织内达到足够浓度才能拉响警报,需要大剂量使用。
干扰素的价格不低,隔天注射一次的短效干扰素每支要70块,每周注射一次的长效干扰素,每只要1000-1400,对中国普通人来说绝对不算便宜。
而且干扰素的不良反应情况和用药禁忌也多,孕妇、甲状腺出问题的人都不能用,局限性很大。
核苷酸类似物的治疗原理是干扰乙肝病毒的复制过程,但是病毒的增值速度很快,这些药物长时间使用以后,病毒容易发生p基因突变,改变和药物结合部分的结构出现耐药性。
这个时候只能趁着病毒基因库还没有大规模改变,进一步加大用药剂量,控制病毒规模,或者干脆换另一种药。
大部分慢性乙肝患者不仅要担心吃一辈子药有多贵,更担心出现耐药性,导致能用的药越来越少。
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