HI～大家好！【医案】栏目第四期和大家见面啦！ 【医案】栏目的初衷是聚焦发生在我们身边的真实医疗案例，客观有温度的还原病患的治疗过程，让更多人意识到运用科学、正确的预防和治疗手段可以让我们远离疾病。 每周拆解一个医疗案例，欢迎大家继续【医案】栏目。 *为保护病人隐私，文中姓名均为化名。文中照片已做遮挡处理。 *内容仅供医学知识科普，不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。 *版权声明：本文图文内容均为众和社区卫生服务中心原创，版权归众和社区卫生服务中心所有。未经允许，谢绝转载！ 什么是银质针疗法 我国古代使用金针、银针治疗伤病历来已久，相传是从古代＂九针＂中的提针和长针发展而成。中华民族祖先创立的中医药学体系(中医理论、中药学、针灸学)，其中针灸学占有相对独特的地位。 银质针是将特制针具根据治疗需要刺入人体腧穴或肌肉处，并视患者病情加热针具至不同温度的一种治疗技术。 银质针具有松解并修复痉挛变性的肌肉组织，促进局部血液循环，减轻肌筋膜的张力和无菌性炎症，促进肌细胞再生和再血管化，从而使肌筋膜痉挛变性缺血情况得以改善,起到治疗和预防疾病的作用。 根据《素问·至真要大论》中＂劳者温之＂的理论，具有温经散寒、活血通络的作用。银质针适用于软组织源性的各部位慢性疼痛，软组织损伤导致血管神经受累的感觉异常及肌力下降等症状，软组织源性的脏器功能障碍等病症的治疗。 经一般物理疗法和药物治疗难以奏效的，需经外科松解手术才能治愈的顽固性痛症，采用密集型银质针针刺治疗能取得显著疗效。银质针看似行针，＂以针代刀＂，实为松解手术。 20世纪70年代，上海市静安区中心医院骨科主任宣蛰人在开创人体软组织松解手术治疗严重腰腿痛和腰椎盘突出症失败病例的认识基础上，以软组织损害性压痛点分布规律，即严格按照人体软组织外科解剖，采用民间流传使用的银质针(白银制作)作密集型针刺疗法，取得了意想不到的疗效。既有强烈的镇痛作用，又有远期的治痛效果。更为惊奇的是，发现凡经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效应，即人们难以对付的因痛而致的肌痉挛现象神奇地获得解除。这是传统的银质针针刺疗法在软组织外科学理论指导下取得的一次疗效上的突破。也就是说，经一般物理疗法和药物治疗难以奏效的、须经外科松解手术才能治愈的顽固性痛症，采用密集的银质针针刺治疗能取得显著疗效(每个病变部位仅作一次治疗)。迄今，这种＂以针代刀＂的治疗方法已经迅速推广到全国众多医疗单位。 从某种意义上讲，银质针疗法看似行针，依然遵循＂宁失其穴，勿失其经＂原则，实为松解手术，已成为现代针刺疗法中的一个独特的分支。从二十世纪七十年代以来，约有20000余例严重的腰腿痛、颈臂痛、肩关节痛、膝关节痛症患者经采用该疗法，收到极为满意地疗效，治煎率达90％以上。 顽固性腰臀部疼痛案例 银质针治疗中 银质针治疗中 【患者】刘女士（化名），55岁 【主诉】腰部伴双侧臀部放射痛3年余，痛苦异常，活动时疼痛加重，弯腰时容易诱发疼痛，双下肢无力，有下坠感。 3年来反复在多家医院就诊，经腰椎CT检查：L4/5，L5/S1椎间盘突出，L5/S1椎管狭窄。反复采用推拿、针灸、牵引、激光等理疗治疗，症状反复发作，后经多次小针刀治疗，症状当时缓解，后又加重。 刘女士犯愁，自己都有些丧失信心。 后经朋友介绍，来我院康复科就诊，经过详细问诊、查体及阅读检查资料，经查体患者腰背部肌肉紧张，活动受限，棘旁竖脊肌压痛点明显，双侧臀大肌，臀中肌压痛明显，后确诊为腰椎间盘突出症伴腰臀部筋膜炎，考虑到患者腰臀部疼痛反复发作，中医传统疗法对其效果甚微。 直接与患者沟通银质针松解治疗方案。在患者脊柱两旁夹脊穴及臀肌痛点定位布针细心治疗。接受2次银质针松解治疗后，患者很快得到明显的缓解，展现出久违的笑容。 看完案例，我们来看一下银质针疗法的适应症。 （一）有椎管内外软组织损害所致的各部位慢性疼痛 （1）头面部疼痛 （2）经肩臂痛 （3）肩周炎 （4）腰臀腿痛 （5）骶髂关节痛 （6）股骨头缺血性坏死 （7）膝关节痛 （8）跟底痛 （二）与软组织损害有关的血管神经受累的临床症状 (1) 半身麻木、发凉、多汗，上肢或下肢发凉、麻木、肌萎缩； (2) 头晕、眩晕、耳鸣、视物模糊； (3) 头部麻木、眼胀、张口困难。 （三）与软组织损害有关的脏器功能障碍的征象 (1) 痛经、阳痿、生殖器痛； (2) 胸闷、气短、心悸； (3) 腹胀、腹痛、便秘； (4) 尿频、尿急、排尿无力。 银质针三大功效 消炎、活血、解痉 软组织附着处的无菌性炎症是引起局部疼痛的早期原因； 肌痉挛是局部疼痛的继发现象； 软组织附着处的小血管因肌痉挛、肌挛缩卡压导致局部缺血； 缺血又加重了肌附着处的牵拉性刺激引起剧烈疼痛而形成恶性循环。 消除炎症反应，解除炎症致痛 银有消炎作用，是人体组织内微量元素之一，临床应用证明银质针治疗疼痛对人体无害。银质针导热后，针尖温度是39-40°C，是人体内最佳治痛温度，最佳免疫系统激活温度，最佳酶激活温度。 增加局部血运，解除缺血致痛 经中国科学院生理研究是采用血流量检测仪XLT-8型血流图记录仪对腰椎管外软组织损害患者治疗后的检测，局部血流量较治疗前增加50%-150%，平均97.88%；治疗后一个月测定较治疗前增加20%-40%，平均为34.7%。 松解肌肉痉挛，解除痉挛致痛 ＂痛则不松，不松则痛＂，银质针导热疗法依据＂去痛致松，以松治痛＂的原理对因治疗，松解肌附着处压痛点的变性软组织，放松挛缩变性的肌肉与筋膜，从而达到治痛目的。 再谈银质针疗法的优势 银质针疗法的优势 1.治疗量大：银质针治疗量是普通针刺的20—30倍。 2.省时：一般银质针治疗每3-5天一次，每次只需30分钟左右。 3.疗效好：经过临床验证，从产生＂颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎炎＂的病根上治疗、能彻底去除病根， 疗效肯定。 4.见效快：经过临床验证，银质针治疗一次即有疼痛减轻，特别是对痉挛肌肉解痉更快。 5.安全：整个治疗过程中，一直在脂肪层或脂肪与肌肉浅层之间，所以安全是银质针治疗疼痛的一个最大特点，其无副作用，是一种绿色治疗。 6.不易复发：凡经治疗部位都会产生持久的肌肉松弛效果，且远期效果好于近期。远期治愈显效率达 94%以上，是真正的治痛而不是止痛。