什么是css（类风湿是什么病）

　　【关节炎系列】类风湿关节炎是怎么回事类风湿关节炎的治疗方法
　　类风湿关节炎是一种自身免疫病，以侵蚀性关节炎为主要特征，其病理基础是滑膜炎。发病初期的关节表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等。最后可发生关节畸形，并丧失关节正常的功能。医圣张仲景在《金匮要略》中将类似病症命名为厉节风，非常接近现代医学的描述。
　　类风湿关节炎是一种古老的疾病，人类很早就注意到类风湿关节炎的存在。
　　无论是公元前4世纪希波克拉底全集有关人体解剖一文对风湿（Rheuma）一词的描述，还是2000多年前的《黄帝内经》痹论篇对类风湿关节炎的病因、病机、症状、治法进行的系统论述，以及美国田纳西州出图公元前4500年美洲土著人的骨骼发现迄今为止最古老的类风湿关节炎证据对称性糜烂性关节炎，这都说明类风湿关节炎有着悠久的历史。
　　类风湿关节炎全球患病率为0。2～1，我国类风湿关节炎患病率为0。28～0。41，总患病人群近500万。男女患病比率约为1：4，约80的患者为女性患者。本病可发生与任何年龄，但多发生于20～55岁之间，与遗传因素密切相关。类风湿性关节炎的症状表现
　　类风湿关节炎（类风湿关节炎）以关节病变为主，是一种全身性的疾病。其病理基础是滑膜炎症，也可扩大到肌腱等结缔组织，最后从滑膜侵蚀关节软骨和骨组织，导致关节受到破坏，进而影响患者正常的关节功能，导致活动受限。
　　前兆
　　类风湿性关节炎在出现关节症状前，患者常出现持续数周的低热，少数患者可表现为高热、乏力、全身不适、体重下降。
　　早期症状
　　类风湿性关节炎多缓慢而隐匿的起病，一般关节痛与压痛时最早出现的症状，最常见的部位有手腕、掌、指，其次是脚趾、膝、踝、肘、肩部。疼痛的关节往往也会有压痛。
　　典型症状
　　类风湿性关节炎起病隐匿，通常是从手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节最先起病，逐渐表现为对称性多个关节受累，最终有典型的关节炎症性改变，如长时间晨僵、肿胀、疼痛等，可导致关节严重畸形。
　　按照疾病进展的不同阶段分类
　　类风湿性关节炎在早期、进展期和晚期有着各自不同的典型症状，包括滑膜炎、血管翳、类风湿结节等。
　　按照疾病整体的症状表现分类
　　全身症状
　　患者可能出现发热、疲劳无力、食欲减退、体重减轻、手足盗汗、全身不适感等。
　　关节疼痛
　　发病初期，患者常常感觉关节疼痛，并在晨起时感觉关节僵硬，持续半小时以上方可自如活动。发病的关节通常是对称的，最常见于近侧的指间关节，其次是双手、腕部、膝盖部位、手肘部位等等。
　　关节肿胀
　　由滑膜肿胀和关节腔积液导致的，患者此时的主动和被动关节活动均会受到限制。
　　关节畸形
　　患者此时会发生受累关节脱位或半脱位，外观看起来有关节畸形。
　　其它
　　约有1015的患者出现类风湿结节。
　　伴随症状
　　贫血是类风湿性关节炎最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻、中度。
　　可并发骨质疏松、肺部疾病、心血管疾病、抑郁症、浅表淋巴结肿大、肝肾损害等。类风湿关节炎就医
　　由于我国大部分患者对类风湿关节炎（类风湿关节炎）的认知较低，且基层地区缺乏有效的诊治手段。而且，类风湿关节炎症状通常不典型，常与骨关节炎、滑膜炎、腱鞘炎等混淆，导致临床诊断延误、治疗不当等现象十分严重。
　　类风湿关节炎可以完全控制，建议患者应到正规的风湿免疫科就诊。不要滥用秘方、偏方和激素药物，以免上当受骗、延误病情。就诊时，医生会详细问及患者病史、既往病史及用药史等，并根据一些相关检查来确诊。类风湿关节炎治疗
　　类风湿关节炎（类风湿关节炎）可以完全控制，患者能恢复到正常工作、生活状态，其治疗原则是早期治疗，规范治疗，定期监测与随访。
　　类风湿关节炎治疗目标：达到疾病缓解或低疾病活动度，即达标治疗。其最终目的是控制病情、减少致残率，改善患者的生活质量。需要强调的是，早期、规范治疗可以有效控制病情，阻止或减缓软骨、骨及关节滑膜的病变，取得更好的预后。
　　一般治疗
　　慢性期患者应减轻劳动强度，配合功能性锻炼、局部理疗来恢复机体的局部功能。此外，还要积极戒烟、治疗感染等。
　　药物治疗
　　活动期药物治疗
　　在类风湿关节炎活动期疼痛明显时，患者应适当减少活动，适当的理疗能使疼痛减轻，加速炎症消退。但理疗不当也可能加重病情。
　　非甾体抗炎药（如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等）具有解热镇痛消炎的作用，对于活动期类风湿关节炎患者能够减轻炎症的症状和体征，消除关节红、肿、热、痛，改善关节功能，但其无法消除产生炎症的原因。
　　抗风湿药物治疗
　　改善病情的抗风湿药物是类风湿关节炎治疗的基石，亦是国内外指南共同认可的一线药物。患者一经确诊，应尽早开始抗风湿药物（DMARDs）治疗（包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹等）。
　　经单药规范治疗仍未达标者，建议联合用药。
　　经传统DMARDs治疗未达标的患者，建议传统DMARDs联合一种生物制剂（如依那西普、英利西单抗和阿达木单抗、托珠单抗等），或传统DMARDs联合一种靶向合成DMARDs（如托法替布、巴瑞替尼等）进行治疗。
　　植物药物治疗
　　植物药物治疗也可用于类风湿关节炎治疗，可改善关节肿痛症状，具有减轻炎症、延缓关节破坏等作用。
　　手术治疗
　　经过严格规范的药物治疗后效果欠佳，且患者出现关节畸形，严重影响关节功能的情况，可考虑手术治疗。手术治疗具有矫正畸形、恢复关节功能作用。需要强调的是，手术的同时必须配合药物治疗。
　　类风湿关节炎会改变患者的生活方式，需要长期接受治疗，以此控制症状，并减少关节损伤。如果关节症状加剧，需要及时看医生。