烫伤后怎么处理（烫伤膏的正确使用方法）

　　秋冬是烧烫伤高发的季节，据统计，在中国每年约有2600万人会发生不同程度的烧烫伤。当你不小心被烫伤了，第一时间你是会选择涂牙膏、涂酱油还是涂烫伤膏呢？
　　其实，无论选择哪一项，都是错误的选项。
　　处理烫伤误区
　　误区1：涂牙膏
　　牙膏的迷惑性最大，除了长辈们对＂红肿就涂牙膏＂这根深蒂固的说法推崇不已之外，牙膏接触皮肤时的清凉感也容易让人将此作用等同于＂降温＂、＂灭火＂的功效。相反，涂牙膏会严重影响散热，也会使新鲜伤口黏连在一起，不易清理。此外，牙膏中的摩擦剂对创面是一种刺激，发泡剂和调味剂无任何治疗作用，反而易引起肉芽增生和创面感染，影响后续治疗。
　　误区2：涂酱油
　　酱油这个遗留在民间的＂土方子＂至今依旧会误导一批无医学背景的大众。酱油属于含盐类物质，涂抹到伤口处可能导致创伤面细胞发生脱水收缩，加重损伤。不仅会使皮肤着色，覆盖受伤部位，无法准确判断出创面范围和面积，还会加深痛感、污染伤口、增大感染率，进一步加重伤口深度，扩大创面。
　　误区3：立刻涂药
　　烫伤后不能立即使用烫伤膏，涂抹药膏会让热能包覆在皮肤上继续伤害皮肤。
　　正确做法：立刻冲水降温，才是正确的处理方式。在处理水泡并消毒后可将烫伤膏涂在伤口患处，然后使用纱布覆盖、包扎。
　　这仅针对轻中度烫伤做简单易行的急救介绍，对于严重烧烫伤，只有一个解决办法，那就是尽快就医！
　　烧烫伤分级
　　烫伤暴露皮肤后，大部分缺乏医疗知识的人会对烫伤程度区分不明，继而成为后续治疗的障碍。一旦意外发生，先让我们一起了解一下烧伤的分级。
　　Ⅰ度烧伤
　　又称红斑性烧伤，指烧伤创面仅累及表皮，只是轻微的发红，未见水泡，愈合时间一般为1周左右，不留瘢痕。
　　浅Ⅱ度烧伤
　　浅烧伤创面累及真皮浅层，烧伤创面可见大量的水泡。愈合时间一般需要2周左右，愈合之后极少数会留下疤痕增生。
　　深Ⅱ度烧伤
　　指烧伤创面可达真皮深层，残存部分生发层，如无感染，一般需3-4周自行愈合，可留下部分疤痕增生。
　　Ⅲ度烧伤
　　又称焦痂性烧伤。指烧伤创面深度累及皮肤全层及皮下组织，部分创面可达肌肉层甚至骨质层，创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复。愈合后可留下不同程度的疤痕增生，严重者需截肢。烫伤后，选择包扎疗法or暴露疗法？
　　那么烫伤后到底应该如何处理？答案为：需要视情况而定。
　　包扎疗法
　　适用范围：烧伤程度较轻的患者。适用于四肢或躯干部的烧烫伤、转运的患者以及寒冷季节无条件使用暴露疗法者。
　　使用方法：将创面消毒处理后，内层用药物或油质纱布，外层用吸水敷料覆盖，均匀包扎。这种疗法的优点是，可以保护创面不受外界的感染，保持创面湿润，减轻创面疼痛。但在夏日要避免出汗，尽量待在阴凉或有空调处。
　　暴露疗法
　　适用范围：头面颈部、躯干部、会阴臀部等难以包扎的部位。特别在夏天，暴露疗法较为方便，也便于观察创面。不过暴露创面应尽可能不受压，以利于创面迅速干燥。
　　使用方法：将创面消毒处理后，使创面迅速干燥，表面结成一层干痂，减少或避免病原菌在创面上大量繁殖，同时局部采用具有收敛、消炎作用的药物。在干燥过程中，患者会感到疼痛，等到干痂结成后，疼痛便会缓解。
　　在治疗过程中，两种疗法要灵活掌握，若暴露创面痂下积脓、引流不畅的话，则应改用包扎疗法；如包扎创面已形成干痂，也可改为暴露疗法。烧烫伤急救小口诀
　　生活中如果突发烧烫伤，我们应该立即实施＂冲、脱、泡、盖、送＂的科学急救五字口诀，这样做才能将伤害降低到最小。
　　冲：迅速用流动的自来水冲洗，或将受伤部位浸泡在冷水中，以快速降低皮肤表面热度。
　　脱：充分泡湿后，尽快脱去衣物/覆盖物，必要时用剪刀剪开。若伤口与衣物黏连，切忌强硬撕扯，暂时保留粘住部分，防止弄破水泡。有条件时用剪刀划开轻轻去除覆盖物。
　　泡：继续浸泡在冷水中30分钟以减轻疼痛，但若烧烫伤面积过大，或伤者年龄较小，则不必浸泡，应及时送往医院治疗。
　　盖：以洁净或无菌纱布、毛巾覆盖伤口并固定，可保持伤口清洁，减少感染。
　　送：及时前往有烧烫伤科的医院治疗。
　　受伤后立即消毒的做法早已深入人心，然而对于烫伤来说却意义不大。因为大部分消毒剂会影响伤口深度，少部分消毒剂还会迅速蒸发水分，加重皮肤创伤。
　　我们正确认识烧烫伤的规律，紧急处置，就能大大降低致残率和死亡率。安全第一，远离火源！
　　作者：解放军总医院第二医学中心急诊医学科护师朱思悦