一到秋天,有些朋友的眼睛可能又开始遭罪了:总是容易眼睛痒,又红又痒,越揉越痒,眼皮还可能肿肿的 出现这种情况,很可能是得过敏性结膜炎了。 研究显示,亚洲人中有15~20会得这个眼病,其中70以上的中国人患的都是季节性过敏性结膜炎或常年性过敏性结膜炎,这意味着一日患病,终生相伴。 既然难以摆脱,不如好好地了解如何能与过敏性结膜炎和谐相处吧! 李一敏 丁香医生作者 眼科主治医师 你能区分 过敏性结膜炎和感染性结膜炎吗? 图片来源:图虫创意 微生物(细菌、病毒、衣原体等)感染引起的结膜炎,也会让眼睛出现红肿不舒服的现象。 该怎么判断是过敏还是感染呢? 过敏性结膜炎有个很大的特点,就是让人眼睛发痒,而且越揉越痒,严重的会觉得奇痒难忍。有时,眼睛还会分泌出半透明或白色的分泌物,量比较少。 而感染性结膜炎瘙痒感不明显,眼睛分泌物往往比较多,有的是类似清水的样子,有的是黄白色的。 如果你原本就有过敏性鼻炎、过敏性哮喘等全身其它部位的过敏性疾病,那么你更有可能同时得过敏性结膜炎,它们往往相伴发生。 过敏性结膜炎发作 千万别陷入这个误区 图片来源:图虫创意 有的朋友觉得眼睛痒听上去不像是什么大问题,忍一忍、揉一揉就熬过去了,用不着治。 但是,小病不治,也有可能酿成大祸。 早年曾有报道,某过敏性结膜炎患者因常年眼痒揉眼,对眼球挤压频率过高,导致视网膜脱离,虽后来及时手术保住了部分视力,但已造成终身不可挽回的视觉残疾。 当过敏性结膜炎发作,除了要避开已知的过敏原、避免揉眼睛以外,一般可以这样处理来缓解症状: 冷敷 冷敷可以缓解眼睛发痒的症状。 用冷水浸湿干净的毛巾,敷在眼睛上,一天敷3次,一次敷10分钟左右。也可以直接购买医用冷敷眼罩,或成分简单温和的眼膜等成品。 图片来源:图虫创意 对症用药 对症用药的方式包括全身用药和局部用药。 在这里,全身用药主要是指口服抗组胺类药物来对抗过敏症状。 可以按说明书服用西替利嗪、氯雷他定类等药物。这些都是常用药,而且属于非处方药,可以在药店买到。 局部用药则是外用一些滴眼液。 针对所有类型的过敏性结膜炎患者,都可以滴不含防腐剂的人工泪液来冲刷分泌物和炎性物质,也能让眼睛滋润、舒服一些。 针对常年性过敏性和巨乳头性结膜炎(也是一种过敏性结膜炎,多因佩戴隐形眼镜导致)患者,还可以在初始时选择奥洛他定或抗组胺成分滴眼液来对抗炎症。 图片来源:图虫创意 如果效果不明显,或是患有其他类型的过敏性结膜炎,请及时咨询眼科医生后确定用药方案,不要自行盲目用药,否则可能因不明药物成分导致过敏。 有办法预防 过敏性结膜炎再次发作吗? 过敏性结膜炎是由过敏原引起的,因此理论上避开过敏原就可以预防。 季节性过敏性结膜炎的过敏原大多是花粉,常年性过敏性结膜炎的过敏原以粉尘、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等为主。 针对花粉或室外植物孢子:经常保持窗户关闭,适当使用空气净化器,对周边的植物生长环境保持,防患于未然,必要时可以在出门时佩戴全包式护目镜。 针对室内尘螨:建议保持室内的湿度在35~50,勤洗勤换床品。 针对动物毛发皮屑:最好是停止饲养。如果必须要养,那么建议限制宠物的活动空间,尤其避免进入卧室等区域,经常给宠物洗澡,清理宠物活动过的地毯等物品。 图片来源:图虫创意 少数人可能是对食物、药物等过敏而引发结膜炎。 想查出过敏原,可以到医院做过敏原检查。但是检查存在局限性,实际上往往很难发现确切的病因。 从这个角度来说,绝对预防是很难做到的。只能尽可能地去避免上面说到的这些常见过敏原,从而减少发作频次。这也是为什么在文章开头我们说一日患病,终生相伴。 最后,请勇敢对抗过敏性结膜炎的你记住这个小贴士:忌揉眼,避过敏原,冷敷止痒,药抗炎。 当你需要用药抗炎时,最好由医生评估指导用药:一些眼病症状相似,普通人很难准确鉴别;凭感觉自行用药,可能存在用错药、滥用药的风险。万一伤了眼睛伤了视力,就得不偿失啦。 广告 如果你最近存在以下情况: 疑似结膜炎发作,不确定该用什么药、用多久药? 手机、电脑屏幕看久了,隐形眼镜戴久了,经常眼干眼涩? 总觉得眼睛有异物感或烧灼感?眼睛很多红血丝? 图片来源:图虫创意 不妨试试先线上咨询医生,看是否可以直接线上开药处理,还是说要去医院进一步就诊检查保证用药安全的同时,或许可以免去一番线下奔波。 而且,当前通过丁香医生小程序在线咨询和购药,还有优惠补贴,方便又划算: 咨询眼睛小问题或者需要指导安全用药,可考虑特惠义诊,1元起; 如有复杂眼病,或者希望医生详细解释,可考虑咨询名医,最高立减10元; 线上购药,最高立减20元。 点击下方卡片,即可领取咨询、购药优惠券 领完优惠券后,下一步会跳转至问医生页面 即可咨询三甲医院眼科医生 咨询时建议上传症状照片,并说明用药需求 经医生评估,如你的情况不用再去医院 可直接线上开药,药品快递到家 在家也能科学缓解眼部不适 活动规则说明: 1。咨询优惠券需在活动页面进行领取,每人限领一张,领取后3日有效,不可与其他咨询优惠叠加使用。 2。药品优惠券需在活动页面进行领取,在购买药品时自动生效,领取后4日有效。 3。药品由国药堂大药房提供,正品保证。 4。如有更多疑问,请进入丁香医生App小程序首页点击右下角我的找到联系客服进行反馈。 5。活动最终解释权归丁香医生所有。 监制猴鸽 参考文献 〔1〕中华医学会眼科学分会角膜病学组。我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年)。中华眼科杂志,2018,54(6):409414 〔2〕LeonardBielory,DovidSchoenberg。OcularAllergy:UpdateonClinicalTrials。CurrOpinAllergyClinImmunol。2019,19(5):495502。 〔3〕AmericanAcademyofOphthalmologyCorneaExternalDiseasePanelPreferredPracticePatternGuidelineConjunctivitis〔ROL〕(2013)〔20180625〕http:www。aao。orgppp 〔4〕ProkopichCL,LeePoybM,KimcH。Interprofessionalmanagementofallergicconjunctivitis。CanJOptom。2018;80(3):1127。 〔5〕LeonardBielory,LuisDelgado,ConstanceH。Katelarisetal。ConstanceH。KatelarisDiagnosisandmanagementofallergicconjunctivitis。AnnAllergyAsthmaImmunol2020,124;118134 科学审核刘秀芬 眼科副主任医师