什么是面瘫（治疗面瘫的最佳方法）

　　面瘫，也许是普通人最常听说的神经外科疾病了，但绝大多数人只是听说而已，今天带大家好好了解一下面瘫的分类和治疗方式！
　　面瘫面瘫，顾名思义，面部肌肉瘫痪。它是各种原因导致面神经损伤引起面部肌肉瘫痪，原因多种多样，按照发生比例排序：
　　感染（52）外伤（23）手术损伤（12）脑血管意外（12）先天性（1）
　　其中90以上为单侧面瘫。
　　面瘫发生原因比例
　　面瘫导致面部肌肉运动障碍，而丧失大多数面部表情。
　　不要再说某某演员演戏面瘫了，也许人家是真的面瘫了！！！
　　面瘫分两类：中枢性和周围性，周围性面瘫最为常见。
　　中枢性和周围性面瘫
　　接下来看看面瘫的治疗
　　面瘫，根据导致的原因不同，治疗方法也不同，讲究对症治疗。
　　一、感染导致面瘫
　　感染引起的面瘫，80以上的患者会自愈。
　　但如果治疗三周无明显效果，需要完善肌电图等辅助检查确认损伤程度，大于90就建议面神经次全程减压。
　　二、因其他手术的损伤而导致的面瘫
　　1。中耳手术导致继发性面瘫患者：经过评估后建议早期手术治疗。
　　2。听神经瘤手术损伤面神经：术后治疗36个月后面瘫症状无明显改善，面神经功能仍为V级及以上，应行手术治疗。
　　3。部分开颅手术损伤面神经可导致面瘫：现任美利坚大总统拜登，颅内动脉瘤开颅夹闭术后遗留一侧面瘫。
　　三、外伤导致面瘫
　　外伤引起的面瘫多为面神经受卡压，找到面神经受压区域进行减压，解除压迫，有助于面瘫恢复。
　　如果治疗一段时间，面瘫仍没有明显恢复，则需要手术干预。
　　如果评估后确定为面神经完全损伤，建议进行手术治疗越早越好。
　　手术方式有以下几种：面神经舌下神经降袢吻合面神经咬肌神经吻合面神经副神经吻合跨面神经吻合等其他辅助术式
　　其中，应用最多的是面神经舌下神经降袢吻合是将几乎或完全失去功能的面神经主干切断，并与舌下神经的分支相吻合。
　　简单用一句话概括，可以通过面神经吻合治疗面瘫。
　　面瘫手术治疗，越早越好。
　　面神经与舌下神经降袢手术吻合后
　　这样一来，舌下神经将逐步承担控制面部活动的任务，这种效果最稳定，并发症相对少。
　　神经吻合术后效果如何？
　　对于及时进行手术修复面神经功能的患者，通常在3个月半年之后逐渐出现效果：第一阶段是静息状态时面部逐渐对称；第二阶段时面部肌肉逐渐出现正常功能；第三阶段是面部肌肉协调运动。
　　这主要依靠后期的功能锻炼及大脑皮层的重构，是一个相对漫长的过程，需要有耐心、信心，也需要一些药物和面部肌肉锻炼作为康复手段。
　　所以面瘫的治疗非常复杂，不同的患者需要有针对性个体化的治疗。需要专业的评估、治疗方案、康复作为支撑。
　　把笑容还给你，是我们最终的目标
　　案例分享
　　最近我们收了一个复发听神经瘤患者，第一次手术后右侧面瘫，此次完成了听神经瘤切除面神经吻合术，期待疗效。
　　术者杜世伟主任医师。
　　面瘫不仅分类，也分面瘫程度，奉上面瘫等级自评表：
　　HouseBrackmann（HB）面瘫分级
　　HB面瘫分级表
　　如果怀疑自己有面瘫，请对着镜子自行评价分级。
　　如果出现面瘫，要及时到医院就诊喔