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舍曲林害了多少人(舍曲林治好了我的强迫症)

  舍曲林又叫盐酸舍曲,它的英文名字是Sertraline Hydrochloride,所以舍曲林是音译过来的名字。舍曲林是由辉瑞公司首发研制的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),于1990年首次在英国上市,当时被批准为预防忧郁症复发的唯一药物,舍曲林1996年进入中国市场,从上市到今天,整整30年了,在中国的应用历史,也已经24年了。在这二十三年中,舍曲林治愈了无数的抑郁和焦虑症和强迫症患者。
  可以毫不夸张的说,舍曲林是精神心理科医生最喜爱的"武器",没有之一。在舍曲林面世之前,抗抑郁抗焦虑药物以三环类药物比如阿米替林,多塞平为主,这些药物吃下去,病人副反应大,难以接受长时间的药物治疗。舍曲林面世以后,众多的精神心理科医生发现自己的工作忽然变得轻松了。有了舍曲林的帮助,病人的抑郁症状,烦躁情绪,疲劳症状以及焦虑状态均可以得到有效的缓解或者减轻。而且它的副反应绝对的让医生放心,安全性极高,在上市的几十年当中,迅速成为治疗抑郁、焦虑障碍时首选药物之一。此外,舍曲林还是第一个获准用于治疗儿童青少年(6-18岁)情感障碍的药物,足以说明它的安全性有多高。舍曲林也用于治疗强迫症。一般认为疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症、强迫症初始症状的复发。
  ==药理作用==
  通俗的来说,舍曲林是通过增加患者神经系统内突触间隙(就是神经和神经的接头空隙,有点像关节之间的间隙)内的神经递质的含量来达到治疗效果的。目前医学的研究认为影响人类情绪波动的神经递质主要有5-羟色胺,去甲肾上腺素和多巴胺,这些神经递质在突触内含量下降,是导致抑郁或者焦虑的罪魁祸首。
  盐酸舍曲林作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关,它通过抑制5-羟色胺被神经在摄取,保证了突触间隙的有效的浓度,从而达到了治疗抑郁和焦虑的临床效果。但对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。
  ==药代动力学==
  舍曲林平均半衰期(药物在体内代谢完一半所需的时间)为22-36 小时,就是说,你一天不吃舍曲林,它在你体内的有效浓度就下降了一半,两天不吃,其药物浓度就降到了1/4,以此类推,所以如果停药3天以上,舍曲林的浓度就下降很多了,也基本上没有什么治疗效果了。故舍曲林治疗强调每天按时连续给药以保障有效的治疗浓度。一般在连续用药14 天,服药4.5-8.4 小时人体血药浓度就会达到最大,这也是舍曲林起效缓慢的原因之一,观察舍曲林治疗抑郁症有没有起效,至少要观察2周以上。
  舍曲林主要首先通过肝脏代谢,主要代谢产物是N-去甲基舍曲林。它的药理活性在体外明显低于舍曲林。舍曲林和N-去甲基舍曲林的最终代谢产物从粪便和尿中等量排泄,只有少量(

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