癫痫多久停药（吃抗癫药多久可以不吃）

　　抗癫痫药物减药原则：逐渐减药、早晚交替、每种药物减药时间不少于12个月。
　　注意事项：减药有风险，减药需谨慎。
　　1hr药物治疗或术后无发作，脑电图不放电
　　01hr药物治疗或手术治疗，口服一种药物，2年以上的无发作的患者，同时进行规律脑电图复查，连续三次无放电者（至少一次16小时以上脑电图），可考虑逐渐减药。
　　单一用药，术后2年开始减药，减药时间为23年，约每年减少2030，56年减停。
　　减药案例：
　　患者张XX，颞叶海马切除术后2年，口服奥卡西平600mg（2片）2日，术后没有过癫痫发作，连续三次检查16小时脑电图是正常脑电图。
　　术后2年起开始减药，每2个月减少奥卡西平75mg（14片），至450mg2日。（具体如下：2个月时奥卡西平早525mg晚600mg，4个月时奥卡西平早450mg晚600mg，6个月时奥卡西平早450mg晚525mg，8个月时奥卡西平早450mg晚450mg，）；
　　术后第3年复查16小时脑电图仍正常继续减药，继续缓慢减药至300mg2日；
　　术后年复查16小时脑电图仍正常继续减药，继续缓慢减药至1500mg2日；
　　术后5年复查16小时脑电图仍正常继续减药，继续缓慢减药至0。
　　2hr药物治疗或手术治疗，口服2种以上药物，1年以上的无发作的患者，同时脑电图检查无癫痫放电（要求16小时以上脑电图），可考虑逐渐减药。
　　二种以上药物应用，术后第1年起可每12年减少一种药物，最后一种药物减药时间至少2年，6年以上减停；
　　减药案例：
　　患者李XX，额叶癫痫灶切除术后1年，癫痫无发作，脑电图16小时无放电。口服奥卡西平600mg（2片）2日、开浦兰750mg（1。5片）2日，德巴金500mg（1片）2日。
　　术后第2年起，减停500mg（1片）德巴金，每2个月减少125mg（14片）。具体如下：2个月早375mg，晚500mg，4个月早250mg晚500mg，6个月早250mg，晚375mg，8个月早250mg，晚250mg）；
　　术后第3年复查16小时脑电图仍正常，继续减停德巴金剩余500mg（1片）至0。
　　术后4年脑电图检查仍无放电，减停半量开浦兰，以后依此类推。
　　2hr药物治疗或术后无发作，脑电图仍有放电
　　1hr药物治疗或手术治疗，口服一种药物，2年以上的无发作的患者，脑电图仍有放电的情况（16小时以上脑电图），建议延长服药时间13年，根据之前病情及手术情况，无发作35年再考虑减药。
　　单一用药，术后4年开始减药，减药时间为23年，约每年减少2030，67年减停。
　　减药案例：
　　患者张XX，颞叶海马切除术后2年，口服奥卡西平600mg（2片）2日，术后没有过癫痫发作，连续三次检查16小时脑电图是异常脑电图，仍有癫痫放电。继续原量服药至4年。
　　术后4年起开始减药，每2个月减少奥卡西平75mg（14片），至450mg2日。（具体如下：2个月时奥卡西平早525mg晚600mg，4个月时奥卡西平早450mg晚600mg，6个月时奥卡西平早450mg晚525mg，8个月时奥卡西平早450mg晚450mg，）；
　　术后第5年复查16小时脑电图仍有放电继续减药，继续缓慢减药至300mg2日；
　　术后6年复查16小时脑电图放电较前无变化继续减药，继续缓慢减药至1500mg2日；
　　术后7年复查16小时脑电图较前无变化继续减药，继续缓慢减药至0。
　　2hr药物治疗或手术治疗，口服2种以上药物，2年以上的无发作的患者，同时脑电图检查有癫痫放电（要求16小时以上脑电图），可慎重考虑逐渐减药。
　　二种以上药物应用，术后第2年起可每12年减少一种药物，最后一种药物减药时间至少2年，78年以上减停；
　　减药案例：
　　患者李XX，额叶癫痫灶切除术后2年，癫痫无发作，脑电图16小时有放电。口服奥卡西平600mg（2片）2日、开浦兰750mg（1。5片）2日，德巴金500mg（1片）2日。
　　术后第3年起，减停500mg（1片）德巴金，每2个月减少125mg（14片）。具体如下：2个月早375mg，晚500mg，4个月早250mg晚500mg，6个月早250mg，晚375mg，8个月早250mg，晚250mg）；
　　术后第4年复查16小时脑电图较前无变化，继续减停德巴金剩余500mg（1片）至0；
　　术后5年脑电图检查仍相同，减停半量开浦兰，以后依此类推。
　　特殊提醒：如减药过程中出现癫痫发作，则立即停止减药，并将药量恢复到发作前的剂量，并与医生沟通决定下一步治疗方案。