中医e百（最好用的中医软件）

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　　良心影视剧《琅琊榜》已经火了好一阵子，可是大家关于它的谈论依然继续，前段时间和朋友聚会，还被问了一个专业问题：《琅琊榜》中的冰续草到底是什么？
　　当然，对于这个问题的理解很多，你可以理解为：在电视剧中演冰续草的那个草是什么？也可以理解为：是否存在叫冰续草这个名字的中药？还可以理解为：冰续草和火寒毒是怎么被作者或编剧创作出来的？
　　首先，关于第一个问题，我眼拙，没看出来，中药的炮制后药用部位（例如根、根茎、花、叶）和原植物是两个概念，这个问题其实最好是去询问植物学家。关于第二个问题，常用300多个中药里肯定没有冰续草这个药，有的是冰凌草（就是冬凌草），冰冻草（就是墨旱莲），冰果草（一种骨碎补科清热解毒的植物），冰草（一种清热利湿的禾本科植物），或者接续草（一种止血利尿的木贼科植物），经过搜索，没有发现冰续草这个词与梅长苏或琅琊榜之外的联系，也就是说，它可能就是存在与这部小说中。那么，现在就聚焦在了第3个问题上，它是怎么被创造出来的？
　　不可否认，冰续草、冰续丹包括火寒毒的创作，真的很巧妙，其中体现了诸多传统中医药的理论特色和治疗特点。下面让我们慢慢来谈。
　　其一，火寒毒的概念体现了中医对人体疾病与发病的认识。中医理论认为，天人合一，人应天地，导致疾病的因素不外乎内因、外因和不内外因（其他因素）3类。林殊在梅岭大战中受伤，以外因为主，内因为辅，外因主要包括火邪（烈火）、寒邪（大雪），内因主要包括怒（偷袭我们啊）、思（这仗怎么打啊）、忧（老爸和部下怎么样了）等，不内外因主要包括金创刀伤，还有毒虫咬伤（梅岭的雪疥虫）等，这些致病因素加起来，基本上就是火寒毒的内容。可以看出，作者非常巧妙的把火和寒这样两个对立的病邪放在了一起，再加上毒，很特殊的一种毒，来体现病证的复杂性。实际上，从临床治疗的角度看，寒热错杂证比表现较为单纯的热证或寒证，治疗上更困难。
　　其二，身中火寒毒的梅长苏，乏力、怕冷等症状非常明显。简单理解，乏力是精气虚衰的表现，是由于病理型的邪火消耗人体正气的表现，所谓壮火食气。而怕冷是阳气衰竭的表现，和寒邪伤阳有关。而如果冰续草可以治疗这种病证的话，它一方面要能补气养阴平虚火（这一点从它是泡在水里的鲜药可以感觉到），另一方面还要能祛寒，也就是要表现出热性，估计这一点需要在制作冰续丹的过程中，通过长时间的蒸煮和炼制来达到了。由此可见，对于治疗火寒毒，从寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之的治疗原则来看，使用冰续丹还是比较对路子的。
　　其三，冰续丹是以冰续草为君药，加上其他药物一起炼制而成，根据网友的观察，从电视剧画面上可以看到的有蛇、全蝎、土鳖虫、灵芝等。根据这些信息，我们可以大致臆测出冰续丹的主要功效，一个是疗毒，一个是扶正。疗毒体现在它使用了以毒攻毒的若干个中药上，包括蛇、全蝎、土鳖虫，应该还有蜈蚣什么的。扶正体现在出现了灵芝，应该还会有黄芪、人参什么的。那么，这种功效的复方真实存在吗？实际上，这种功效的复方很多，治疗风湿痹症伴有正气虚的复方基本上都是这个组方思路，例如宣络通痹汤、蛇蝎散、益肾蠲痹丸等，再广一些，因为这些动物药活血通络，祛毒疗伤的作用比较好，所以很多治疗胸痹心痛、跌打损伤的中药复方都含有相似的药物组成。
　　其四，说了这么多，冰续丹这个名字是怎么来的？我们按照刚才分析的功效，找到了几个感觉有相似之处的方子，当然名称是我们最主要考虑的内容，是否含有那些在电视上出现的药物就是次要的了。根据搜索，在所有含有冰字的中药复方中，有一个比较接近，名叫太一神明陷冰丸，组方为雄黄、丹砂、礜石、大黄、当归、巴豆、芫青、桂心、真珠、附子、蜈蚣、乌头、犀角、鬼臼、射罔、黎芦、麝香、牛黄、人参、杏仁、蜥蜴、斑蝥、樗鸡、地胆。出自《千金方》，功效最赞，能够破积聚，辟邪气，用于治疗心下支满，寒热鬼疰，长病欬逆唾噫，客忤中恶，胸中结气，咽中闭塞，绕脐绞痛，按之挑手，心中愠愠如有虫状，毒注相染灭门，听听，尤其是那个寒热鬼疰。而在所有含有续字的中药复方中，有一类复方及其衍生方的应用很普遍，那就是大续命汤、小续命汤以及相关的加减续命汤、回生续命丹、西州续命汤、独活续命汤等等，这些方剂在临床上广泛用于中风、脑梗塞、面神经麻痹、风湿性关节炎等疾病的治疗。
　　其五，最后简单说一下，影视剧中强调冰续丹虽然能够激发体力，却也是毫无挽回余地的毒药。也就是说，冰续丹可能并不是一个用于长期补益精气血的治本之剂，而是一个短期激发体力的治标用药，有点类似于兴奋剂作用。而短期激发过后的结果，就是长期治疗的更加困难。这一点是很正确的。所以，有些中药在治疗疾病时是不可以长服久服的，比如辛温峻剂麻黄，发汗散寒平喘力量很强，但是素体虚弱、虚汗、虚喘的患者不适合使用。
　　好啦，这些就是我们臆测的结果，我们只想说，作者和编剧真的用心了。