恶性腹水是晚期肿瘤患者常见的并发症之一，发生率为1550，具有顽固、量大、反复出现的特点；多由原发性肝癌、胃癌、肠癌、卵巢癌、子宫癌等转移所致，其中以肝癌为常见。一旦出现恶性腹水，患者的生存率将缩短到数月甚至几周之内，一年的生存率不足15。
　　恶性腹水的形成机制
　　恶性腹水的形成机制被认为是血管通透性改变和淋巴引流管阻塞。主要有以下几点：
　　1、腹膜新生血管增多及糖蛋白产生共同作用导致小血管通透性增加，引起腹腔胶体渗透压升高，其中VEGF在改变血管通透性方面起重要作用；
　　2、肿瘤细胞产生基质金属蛋白酶（MMPs）破坏组织基质，促进癌症转移、血管通透性增加而引起腹水；
　　3、肿瘤侵犯淋巴管，导致淋巴管阻塞以及淋巴回流障碍；
　　4、合并腹膜炎症可引起血管通透性增加；
　　5、肿瘤继发低蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低，加重腹水的产生，大量腹水引起循环血量减少，刺激肾素血管紧张素醛固酮系统，引起水钠潴留。
　　腹水程度的判定
　　少量腹水（300～500ml）时，可以通过超声波探测腹腔内是否存在腹水。
　　中等量腹水（500～3000ml）时，自觉腹胀，呈膨隆的腹部外形，腹水达500ml时，可用肘膝位叩诊法证实；1000ml以上，会出现移动性浊音。
　　大量腹水（在3000mL以上）时，两侧胁腹膨出如蛙腹，检查可有液波震颤，可表现为呼吸困难及下肢浮肿及不同的伴随症状，如发热、黄疸、贫血、肝脾脏肿大、心力衰竭等。
　　腹水的治疗手段有哪些？
　　1hr利尿剂
　　据文献报道，利尿剂治疗治疗恶性腹水有效率约44。
　　利尿剂常首选螺内酯，或可联用呋塞米，效果不佳时，需要复查肝功能，如果伴有低蛋白血症（

为什么女生（为什么男生第一次也会痛）文爱姐昨天写了PPP女生必须明白男生哪些生理常识？，有几个朋友评论，说小编一定是个男的，还有人好奇，爱姐怎么懂这么多？我？？？首先声明，别叫我小编！请叫我爱姐好嘛！另外，我必须义正和女生聊什么（追女孩子每天聊天聊什么）追女生一般开始都是在和对方聊天，了解对方的兴趣爱好，如果你很不会聊天，那就不会激发起她和你聊天的一个欲望，幽默的男生往往更受欢迎。追女生聊天找话题1想要追女孩子的过程中，一定要知道钞票可能正在偷拍你是什么意思近日有关于钞票可能正在偷拍你是什么意思的问题受到了很多网友们的关注，大多数网友都想要知道钞票可能正在偷拍你是什么意思的具体情况，那么关于到钞票可能正在偷拍你是什么意思的相关信息，小giao哥是什么意思近日有关于giao哥是什么意思的问题受到了很多网友们的关注，大多数网友都想要知道giao哥是什么意思的具体情况，那么关于到giao哥是什么意思的相关信息，小编也是在网上进行了一系列玺怎么读（玺字是多音字吗）印，说文曰执政所持信也。段玉裁注凡有官守者皆曰执政。就是说，所有的官，不论大小，皆有印，所谓官印也。平民百姓曾经与印无缘。信，即信用凭证大大小小的官持有的官印，是他们权力和职责的凭隹怎么读（隹的本义字是什么）字形中含有隹字的汉字还有许多，并且也都很有意思。我们不妨多看几个。比如焦字。焦是一个会意字，什么叫会意字呢？许慎在说文解字里这样解释会意者，比类合谊，以见指撝，武信是也。说白了，就烨怎么读（熠字是多音字吗）A旧曾谙n埯n豆苯胺nB同胞bo褒bo贬蓓蕾bili匕b首鄙b视庇b护贲bn门刚愎b自用针砭bin婢b女髟bio逋b逃埠b头练习簿bC粗糙co嘈co杂岑cn参阐chn述羼chn水伥钏怎么读（钏在姓名中读什么）谙读音an，一声。意为熟悉。魃读音ba，二声。传说中造成旱灾的鬼怪旱鲍读音bao，四声。此处指春秋时期的管仲和鲍叔牙的故事。悖读音bei，四声。意为相反，违反，违背道理，迷惑，糊涂商砼怎么读（商砼的砼是多音字吗）7月15日，国家市场监管总局发布通报，重庆丰都县两家混凝土公司借企业联营之名。达成固定价格划分市场的垄断协议，最终被处以上一年度销售额5的罚款，合计2312。88万元。南都记者注意保家仙喜欢什么样的人（保家仙会闹人吗）事件简介一般在东北农村供俸，一般是写在纸上贴在墙上，或是用木板制作的胡黄常蟒的排位，有的人家也有小庙供俸保家仙一般不用做仪式，直接写上供俸即可，保家仙据东北那边老人讲是当年努尔哈赤怎么测试自己脸大不大（怎么判断自己脸大是什么原因）各种各样的情况都让我们处在容貌焦虑，除了看得到的五官不协调以外，大小脸也是让我们焦虑的原因之一。因为很多人并没有意识到这个问题，如果说大小眼尚可用化妆手法来改善，那么大小脸总是让人