在候诊区,经常会有痛风患者互相交流病情,而讨论最多的话题有三个:你尿酸多高?哟600多呀,我也差不多!你在等检查结果吗?你都做了哪些检查呀?诶,怎么我多做了这几个检查呢,我得去问问!医生给你开的什么药?你还做什么其它治疗了吗?
如果在交流了第二个问题后,通常就会有双方中的一人再次进到诊室咨询:
乔老师,为啥我要专门做这几个检查呢?我看别个都没做的嘛?
我只好再解释一遍原因,虽然我在开检查时已经解释过一遍了。
今天我们就来谈谈,为啥大家都是痛风人,要做的检查项目却差别那么大呢?常见的痛风相关辅助检查与意义
痛风相关的辅助检查主要有三大类,分别是尿酸的相关测定、尿酸盐晶体的检查、影像学检查。
一、尿酸的相关测定
尿酸的相关测定可不仅包括大家熟知的血尿酸测定,还包括24小时尿尿酸测定(24hUur)、尿酸清除率(Cur)、尿酸清除分数(FEur)、吡嗪酰胺试验和丙磺舒试验、单位肾小球滤过尿酸排泄(EurGF)、尿尿酸尿肌酐比值、血尿酸血肌酐比值、血尿酸尿尿酸比值。
各项检查意义:
1。血尿酸测定:正常参考值(尿酸酶法),男性178。5~416。5molL(3。0~7。0mgdl),女性148。5~357。0molL(2。5~6。0mgdl);
2。24小时尿尿酸测定:24小时尿尿酸测定是判断高尿酸血症是由于尿酸产生过多还是排泄减少,或是两者兼而有之的依据,故对治疗药物的选择具有一定的指导作用。同时,它也是反映肾小管对尿酸的重吸收和分泌功能的一项检查。24小时尿尿酸测定还有助于预测尿酸性结石的风险、发现潜在因素和决定使用哪类降尿酸药物治疗高尿酸血症的客观依据。
对高尿酸血症及痛风患者而言,在低嘌呤饮食下,若24小时尿尿酸定量600mg是尿酸产生过多;600mg是由于尿酸排泄减少...
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