中医医疗境外消费分析

　　曾玲璇方韵诗
　　【摘要】中医医疗是中医药服务贸易的重要分支，通过中医药服务贸易的开展可以改善我国服务业出口整体技术含量不高的状况，健全国际化发展体系，提高中医药的国际竞争，这需要不断整合自身资源以及分析服务能力。本文对中医药境外消费服务贸易发展进行分析，希望给予境外消费一些文献评述与建议，对促进中医药服务贸易发展具有重要意义。
　　【关键词】中医药；境外消费；服务贸易
　　一、国际服务贸易及卫生服务发展的现状
　　（一）国际服务贸易发展基本情况
　　1、国际服务贸易规模不断扩大
　　近年来，全球货物贸易增速有所下降，但服务贸易进出口持续保持稳定增长趋势。全球服务贸易进出口额从1980年的7707亿美元增长到2013年的89650亿美元，2013年，全球服务贸易额占全球贸易总额的比例达步缩小了与全球货物贸易增长率的差距。
　　2、全球服务贸易进一步优化
　　全球服务贸易主要项目包括运输、旅游、通讯、保险、计算机和信息服务等。随着世界经济复苏，运输、旅游和其他服务均保持増长趋势。服务贸易的类型由传统的劳动密集型服务逐渐转向知识与技术密集型服务。全球服务贸易的结构日趋合理。因此，医疗服务作为知识与技术密集型服务项目，将在国际间得到良好的推广与发展。
　　（二）中国服务贸易基本情况
　　中国的服务贸易起步于20世纪80年代，起步较晚，但发展速度较快。中国加入WTO后，服务业逐步开放。20世纪90年代以来，中国的服务贸易迅速发展。近年来，中国的服务贸易发展呈现稳步上升趋势，服务进出口额逐年增长，服务贸易结构不断优化，服务贸易重点发展领域成效显著。尽管我国服务贸易增速快，占比高，但我国服务贸易存在缺乏竞争力，服务贸易人才专业化水平较低，相关贸易法规不健全等问题。
　　（三）国际卫生服务发展基本情况
　　境外消费是医疗卫生服务贸易最常见的形式。近年来，医疗旅游成为最主要的境外消费方式。各国依靠其本国优势，推出各具特色的医疗旅游服务。泰国的医疗旅游服务是其旅游产业中突出的经济增长点，泰国在整形手术、心脏手术等治疗项目上的优势，成为选择这些项目的医疗旅游者的首选国。印度的医疗旅游产品类型比较丰富，并且提供多种形式的医疗旅游套餐，以治疗为主的如心脏手术、牙科、神经内科等，以保健和康复为主的如印度草药、SPA等服务。韩国以其著名的医疗整容项目和传统的韩医医疗体验项目吸引了大批的医疗旅游游客。
　　二、国内外卫生服务贸易及中医药服务贸易研究现状
　　国外对于卫生服务贸易的研究从20世纪末就已经出现。Chanda（2002）主张开放医疗服务市场，以促进医疗机构竞争，提升医疗服务质量。2004年以后，卫生服务贸易的相关研究开始集中于对不同国家和地区贸易发展模式的研究上，其中，对于发展中国家的卫生服务贸易研究尤为突出。SuwitWibulpolorasert（2004）等人研究了泰国的卫生服务状况；JutamasArunanondchai（2007）分析了东盟地区的卫生服务贸易发展情况；MarcLautier（2008）分析了突尼斯的卫生服务贸易发展情况。
　　从服务贸易的角度看，中医药服务贸易的研究还处于初级阶段，对于中医药服务贸易行业的综合性研究较少。李振吉（2013）认为，中医药服务贸易在发展过程中存在规模较小、经营分散、服务产品商品化程度不高、没有形成品牌效应的问题；尚力（2013）将影响中医药服务贸易竞争力的主要因素归结为：服务的人力资源数量、质量、结构不能满足发展需要，缺少中医药服务国际渠道、品牌优势等引导需求的资源。东西方文化差异使得西方人不能完全接受中医理念和技术，中医药服务在世界范围内缺乏广泛的认可度，阻碍了中医药的国际化发展。
　　国内外学者关于卫生服务贸易的研究不断增多，但是，对于中医药服务贸易的研究还比较零散，对符合区域发展现状的中医药服务贸易发展的对策研究和发展分析还比较缺乏，因此，开展针对广东省中医医疗境外消费的分析具有重要意义。
　　三、现有研究的总结
　　通过分析国内外卫生服务贸易、中医药服务贸易的研究与将究，将现有研究总结如下：
　　（1）全球卫生服务贸易的规模逐渐扩大，卫生服务贸易的内容逐渐丰富。目前卫生服务贸易在东南亚国家及欧美国家发展形势良好。高端医疗服务、保健服务、医务外包市场前景广阔。我国加入WT0后，我国医疗服务市场开放程度较大，卫生服务易迅速发展。近年来，医疗旅游、中外合资办院是我国重点发展的卫生服务贸易形式，国际交流活动不断增多。
　　（2）中医药服务是我国具有比较优势的卫生服务贸易项目，我国积极推进以中医药为特色的服务贸易发展。我国中医药文化历史悠久，发展中医药服务贸易基础深厚。我国在中医人力资源、科研基础、等方面都具有比较优势，外加一系列鼓励措施的出台以及中医医、教、研机构的共同努力我国正在努力将中医药服务的比较优势转化为竞争优势，提高中医药服务贸易国际竞争力。
　　（3）我国的中医药服务贸易发展处于起步阶段，中医藥服务是我国服务贸易领域的新兴板块，目前，中医药服务贸易的相关研究已经受到医药界和经济管理界的共同重视，2012年起，我国的中医药服务贸易研究数量不断上升，未来研究中，需要从跨境交付、境外消费、商业存在、自然人流动4种服务贸易模式出发，对宏观、微观发展战略做进一步探索，以正确引导中医药服务贸易的发展。
　　【参考文献】
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　　〔2〕张玲华，候胜田，王海星。中医药医疗服务贸易发展现状及建议〔J〕。中国中医药信息杂志，2016。
　　〔3〕王志宏。中医药服务贸易发展对策创新研究〔J〕。国外医学（卫生经济分册）。2013。
　　〔4〕王海星。北京市中医医疗境外消费服务发展环境分析及对策讨论〔D〕。北京中医药大学，2015。
　　作者简介：曾玲璇（1997），广州工商学院学生，专业：国际经济与贸易。方韵诗（1988），广州工商学院教师，助理研究员，研究方向：服务贸易，本文通讯作者。