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胸口闷堵是怎么回事(女性胸口正中间闷堵疼)

  心碎危机
  这是一种致命心碎危机,有三大特点:有心源性猝死风险、症状反复发作、能躲过所有心脏检查。什么样的人群是心碎最喜欢欺负的人?出现心脏不适如何通过症状找出心碎危机受害者?
  心碎危机是一种叫做心碎综合征的心脏表现,例如人因经历重大外部事件打击,在产生极度哀伤或愤怒的心理时,所引发的胸痛、憋气、呼吸短促等类似心脏病的症状。
  它并不代表心真的会碎,患者心脏通常没有明显的器质性病变,只是那种痛起来的感觉就像心真的碎了一样。
  心碎综合征突然发作的确非常危险,患者可因此出现心脏骤停、猝死!
  病例:
  一个70岁的老奶奶,因为遭受巨大打击,出现了剧烈的胸痛、不能躺平,到医院急诊看到心电图有问题,心肌酶高,诊断为心梗,但是冠脉造影却没有看到明显问题,老奶奶为何会发生严重心衰呢?
  老奶奶的这种情况在临床上非常常见,症状跟典型的心绞痛很像,但到医院检查又查不出大的问题,这其实就可能是心碎综合征的表现。
  冠心病和心碎综合征的区别
  冠心病:劳累后出现心绞痛,服用硝酸甘油能马上缓解。
  心碎综合征:不活动也会出现心绞痛且频繁发作,服用硝酸甘油需要很久才能缓解。
  在出现过心脏不适症状的人中心碎综合征的患病率达到25。心碎综合征与一种叫做冠脉微循环障碍的疾病有关。
  冠脉微循环中最细的血管不足头发丝的10分之一,因此,很难通过影像检查发现,然而它会造成心肌细胞的长期饥饿,影响心脏功能,当遭遇重大打击或者灾难,极端情绪的刺激下就会诱发有猝死危机的心碎综合症。
  01糖尿病人群
  糖尿病不光是诱发大血管病变的重要病因,它还可能造成微循环障碍。糖尿病时间长了以后,会造成全身的炎症,损伤血管内皮,包括整个微循环的内皮功能受损,引发微循环障碍。
  02更年期女性
  雌激素对心脏有保护作用,当女性到了更年期,雌激素分泌减少,那么发生微血管病变的概率会明显增高,再加上情绪的因素,更容易出现微血管痉挛阻塞、血管内皮增厚的问题。
  03冠心病人群
  如果有冠状动脉斑块,当斑块脱落,一些细小的斑块就可能随着血液到达血管的远端,堵住一部分微小血管,造成微循环障碍。
  既然连冠脉造影都很难发现,那我们如何知道自己是不是心碎综合征的人群呢?
  安贞医院参与研发了一种心脏测算软件,通过两张心脏血管的造影图像就可以利用数据的推算发现心脏中微小血管的病变。
  如果有微循环障碍,首先要控制好基础疾病,如糖尿病、冠心病、高血压等,其次要减少情绪的波动,最后根据医生建议服用药物治疗。

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