胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，是引起孕产妇死亡的首要原因。产后大出血诊断及处理方法是什么呢？产后大出血有多严重？一起和本站看看吧。
　　宫缩乏力：不能有效关闭胎盘附着部位的子宫血窦、血栓形成障碍而出血
　　1。临床表现
　　1）胎盘娩出后阴道出血阵发性增多，子宫轮廓不清、软，按压宫底有大量血块排出；
　　2）有时阴道出血不多，但血块大量积存于宫腔内，当产妇出现休克时已为时过晚。
　　2。影响子宫收缩的因素
　　1）双胎、羊水过多、巨大儿；
　　2）产程延长、滞产致孕妇衰竭；
　　3）产程中过多使用镇静剂、麻醉剂；
　　4）全身急慢性疾病；
　　5）严重贫血、妊高征、子宫胎盘卒中；
　　6）子宫发育不良、感染、畸形、肌瘤；
　　7）膀胱过度充盈；
　　胎盘因素
　　1。胎盘滞留：胎儿娩出后30分钟，已剥离的胎盘尚未娩出者（宫缩乏力、膀胱过度充盈）；
　　2。胎盘嵌顿：宫腔操作或宫缩剂使用不当，子宫局部形成狭窄环或宫颈口收缩，剥离的胎盘不能娩出；
　　3。胎盘剥离不全：由于宫缩乏力、或胎儿娩出后过早过度挤压子宫、粗暴牵拉脐带；
　　4。胎盘部分粘连：胎盘部分已剥离，部分粘连于宫壁上不能自行剥离出血。常见于多次人流刮宫后、多产妇；
　　5。胎盘部分植入：胎盘部分植入，另部分已与宫壁分离引起大出血；
　　6。胎盘残留：胎盘娩出后多量流血，持续不止，检查胎盘有残缺，或副胎盘残留宫腔而致出血；
　　处理措施
　　1。严密观察产程，应用产程图监测产程进展，及时发现引起产程延长的因素，及时转诊；
　　2。严格掌握剖宫产及会阴切开的适应症及时机，并注意止血；
　　3。正确应用宫缩剂预防产后出血。胎肩娩出后，子宫肌注射缩宫素20U，5葡萄糖液500ml加入缩宫素20U静滴。米索前列醇400g嚼碎口服；
　　4。胎儿娩出后及时检查软产道有无裂伤，缝合止血；
　　5。掌握胎盘剥离征象，胎盘未完全剥离前严禁暴力推压子宫和牵拉脐带；
　　6。胎儿娩出后1015分钟胎盘尚未娩出者，应查找原因及时处理；
　　7。阴道助产常规检查软产道有无裂伤；
　　8。胎盘胎膜娩出后仔细检查其完整性，可疑胎盘胎膜残留者，应及时清除；
　　9。产后留产房观察产妇2小时、观察血压、脉搏、一般状况、阴道出血量和宫缩情况。鼓励产妇饮水，进食和排尿。新生儿早开奶早吸允促进子宫收缩；
　　所以孕妇要多学习孕婴安全小知识，积极的预防产后出血，保护自己的和胎儿的健康。

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