小儿抽搐的家庭急救措施

　　小儿抽搐是最让家长紧张，需紧急处理的一种异常现象。专家表示孩子出现抽搐现象，并不能将它和癫痫画上等号，家长不必过于担心，正确做好急救措施才是关键。
　　爸爸妈妈看到孩子抽搐的模样，难免心慌意乱，但若能留意孩子发作的情形及正确处理，相对有助于医师诊断，而后续的观察同样不能轻忽。
　　症状
　　举凡发烧、脱水、低血糖、脑部病变、外伤、肿瘤，都可能造成抽搐现象，而其中为热性痉挛的比例最高。热性痉挛主要是因为婴幼儿脑神经功能还不稳定，体温急遽升高引起脑细胞不正常放电，造成突然不省人事、四肢僵直抽动、口吐白沫、眼球上吊、嘴唇发青等现象。热性痉挛常在发热24小时以内发生，大多数为全身性的大发作，发作的时间多在15分钟以内。热性痉挛好发于六个月至五岁大的孩童，在台湾六岁以下儿童，其发生率为3～4。热性痉挛小朋友中约有2040家族中有热性痉挛病史的成员。
　　小儿抽搐的家庭急救措施
　　但是抽搐并发烧，并不一定就是热性痉挛，也可能是其他严重的疾病如脑膜炎引起，可以藉由与热性痉挛不同的症状来区分，以下几点提供家长参考：
　　1。脑膜炎、脑炎等脑部感染，常伴随高烧不退、头痛、颈部僵硬、呕吐、食欲下降、嗜睡等症状。而热性痉挛，抽搐前多半无明显生病症状，有时抽搐发生后才发现小孩有发烧。
　　2。热性痉挛的抽搐多为全身性，很少像脑膜炎、脑肿瘤或脑出血出现局部性抽搐。
　　3。热性痉挛病童于抽搐后，经短暂睡眠，多半有很好的活力，不像脑膜炎、脑炎或其他问题，持续昏睡。
　　家中紧急处理
　　孩子在家中突然出现抽搐的现象，家长一定要保持冷静，如此才能帮助小孩。
　　1。应先将孩子侧躺，挪除周围尖锐危险物品，以免发作时撞到；2。松开衣物，头抬高，使呼吸道畅通；3。测量体温，若发烧，立即使用肛门塞剂退烧；4。若口腔中有异物容易取出者，可在侧躺后清出；5。请仔细观察小孩抽搐时眼睛、脸、四肢的变化如双侧或仅是单侧抽搐，也需注意抽搐时间的长短；6。在抽搐时或抽搐后不要马上给小孩喝东西以免呛到；7。若是第一次抽搐、抽搐超过十分钟或连续抽搐、神智无法恢复时，应紧急送医。
　　治疗方式
　　如欲妥善治疗就要先找出孩子抽搐的原因。对于第一次发烧合并抽搐的孩童，医师会详细询问家长孩子抽搐时间的长短、抽搐表现及家族史，需搭配详细看诊及血液检查，必要时会安排脑脊髓液检查或脑部断层扫瞄，以便排除脑膜炎、电解质不平衡、代谢性疾病。或其他原因的可能。第一次发烧合并抽搐的孩童，通常需打点滴留院观察6～8小时，因为有可能短时间再发作。若急性发作，会以静脉注射或直肠塞剂方式给予抗癫痫药物来停止抽搐，严重重复抽搐者需安排住院治疗。热性痉挛的病患会于第一次发作后了至10天安排脑波检查。
　　居家照顾
　　1。热性痉挛的小孩若生病，应尽早就医；2。平常家中就应准备退烧塞剂，发烧时应采取正确积极的方法退烧，避免因体温持续上升再度引起抽搐；3。热性痉挛的小孩应避免常发生全身性热性痉挛，以免增加日后变成癫痫的危险。
　　NG处理法
　　1。不要为了叫醒或压制小孩痉挛，而不断晃动或束缚小朋友的身体。
　　2。干万不可因担心孩子咬到舌头，而硬将汤匙或父母的手指头塞入小孩紧闭的嘴巴中，这样可能会诱发呕吐，若东西不慎掉入反而会引起呼吸哽塞，造成进一步伤害。