小柴胡汤事件(从日本小柴胡事件说起)
小柴胡汤事件(从日本小柴胡事件说起)
前阵子,我和朋友聊起日本的小柴胡事件,20多年前,日本的卫计委将小柴胡汤认定为治疗肝功能硬化的药物,并将其列入国家药典。于是日本小柴胡颗粒的生产厂家——津村顺天堂就开始加大生产和宣传,仅仅一年因为小柴胡汤就增收了300多亿日元,津村顺天堂发了大财,一时成为全世界瞩目的药企。
但仅仅不到3年,日本就查出了188个患者本来是慢性肝病,可是服用了小柴胡汤之后反而得了间质性肺炎,甚至其中22个患者还出现了死亡。于是津村顺天堂的营业额几乎被腰斩,股价暴跌超过九成,1997年破产,2000年社长津村昭也被判刑坐牢3年。
现在社会有两类人,有一类人认为中药有很大的毒副作用,甚至因此而反对中药,大有致中药于死地而后快的决心,同时又有另一类人,认为中药全无副作用,可以长期服用而不用担心。到底应该怎么看待中药的毒副作用呢?
中药到底有毒吗?其实历来中医都是承认中药有毒的,而且中药之所以能够治病,就是因为中药有毒,《本草正》中有记载:"药以治病,因毒为能。"我们认为中药和食物的区别就在于能够长期吃的食物是气味正的,所以被用来养人体的正气,可以长期服用,而中药的气味是偏的,所以被用来纠正人体的偏性,自然是不能长期服用的!
其实中医治病,最重视辨证论治,用对了,毒药也能治病,比如众所周知的砒霜,其剧毒务必,人人谈而色变,但却可以用来治疗白血病,此外比如蜈蚣、附子、蟾酥、马钱子等等,都是大毒之药,但却又是治疗很多重病顽疾必不可少的不二良药。
为什么现在报道的中药毒副作用那么多呢?我认为主要有这么几点:
1、用药不对,比如龙胆泻肝丸中,本是川木通,可是却用关木通来代替了。
2、药不对证,现在很多中药被做成各种颗粒剂、注射剂等等,应用时并不根据中医辨证来选择,可中药如果不按中医的理论来指导使用,还能算是中药吗?
3、药物过量,《黄帝内经》里说:"大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九,谷肉果实,食养尽之。无使过之,伤其正也。"所以中药治病,千万不能过头了,我们在利用中药治病时,要根据药物毒性的大小,决定到什么程度停药,最后用食物进行调理,而如果超剂量使用中药,自然会引起中毒。
4、炮制问题,以前中药,都是药工精心炮制,同一种药材,可能有几十种炮制方法,但是现在很多炮制方法已经没有了,炮制不当,自然中药的性能就不同,偏性也就不一样,也就容易中毒了。
5、煎煮问题,以前中药,都是抓回家中,根据中医的嘱托,什么先煎、什么后下、什么包煎、什么烊化,大火小火等等,都是讲究,可是现在却就是煎药机煎药,带回家丢冰箱里,喝时开水一泡,省事是省事了,但很多东西就控制不了了。
你还觉得中药的毒副作用是中药本身的问题吗?
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