血压中的高压正常，低压偏高，在服用药物时注意什么？

　　有很多人说自己的高压正常（低于140mmHg），但低压升高（高于90mmHg），应该吃什么降压药才好？医生说需要分辨高血压的类型，才能确定如何用药，静息心率是一个常用的指标，可以帮助我们对高血压进行初步的分类。
　　如果静息心率大于每分钟80次，意味着可能是交感神经过度兴奋，如果静息心率低于每分钟80次，则可能是肾素分泌过多。
　　01hr我们来了解一下，低压在什么数值是正常的
　　我们说的低压就是指得舒张压，它的正常范围是6080mmhg，有一部分人基础血压就比较低，低压徘徊在5060mmhg之间，只要没有不舒服的症状也是正常的，但是过低的舒张压或者收缩压与舒张压的差值过大，就要考虑有没有心脏或者血管疾病。
　　如果服用降压作用的药物时，需要尽量不要让舒张压低于60mmhg，否则容易引起冠脉缺血，舒张压8090mmhg属于正常高值，大于90mmhg就可以诊断高血压了。
　　02hr高压正常，低压高是什么原因引起的
　　高压正常，低压高与吃得太咸，遗传因素不良，习惯使用药物及罹患相关疾病有关系。
　　1、吃得太咸：所谓的高压正常，低压高是指收缩压120mmHg，舒张压90mmhg，一般和日常饮食吃太咸有关，摄入过多氯化钠，导致身体出现水钠潴留血容量升高有关，就会导致血液对血管压力增大。
　　2、遗传因素：高压正常，低压高这种现象具有家族聚集性的特点，如果家族有血铅关系发生这样的症状，所以自己患这种症状的几率，会比普通人高很多倍。
　　3、不良习惯：有研究表明，抽烟、喝酒、经常熬夜，作息不规律，会引起人体交感神经系统功能紊乱，导致血管收缩舒张功能障碍，出现低压偏高的现象发生。
　　4、服用药物：很多药物在服用后，可能会引发高压正常、低压过高的现象，比如长期服用激素类药物，甘草片、避孕药等。
　　5、罹患相关疾病：如果罹患了肾脏疾病，心脏疾病，甲状腺功能亢进及绝经期综合征等，也可能导致高压正常，低压过低的现象。
　　03hr血压中的高压正常，低压偏高，在服用药物时注意什么？
　　如果长期压力过大，有焦虑、紧张等不良情绪时，会导致交感神经过度兴奋，心率加快引起低压升高，年轻人群的算术水平更高，肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）更为活跃。
　　心率加快是交感神经兴奋的生物学标记，所以如果静息心率超过每分钟80次，优先选择洛尔类药物，可以降低心率，抑制肾素分泌。
　　如果近期心率低于每分钟80次，则可能是RAAS异常，优先选择普莉莉药物或沙坦类药物，对RAAS有抑制作用，因为普利类药物有导致干咳的不良反应，所以沙坦类药物更常被选择。
　　利尿剂有激活RAAS的作用，地平类药物会反射性激活交感神经，导致心率加快，所以在治疗单纯低压升高的高血压时，利尿剂与地平类药物用较少，不过有些患者单药治疗效果不好，可需要多药联合治疗才可以。
　　温馨提示：在高血压中高压正常，而低压偏高常见于年轻人群，可能与交感神经过度兴奋以及RAAS过度激活有关，所以在具体药物的选择与使用上，需要在医生的指导下进行。