阿莫西林不是消炎药？我之前都给孩子吃错药物了？ 6岁的糖糖这几天下巴处出现异常肿大，糖糖家长就以为是淋巴结肿大，想着吃点阿莫西林就要将其炎症消退，在吃完药物几天后，糖糖脸上的肿不但没有消除，反而越来越大。这给糖糖家长吓得不轻，赶紧带着孩子来到医院就诊。 经过检查之后，确诊糖糖为腮腺炎，家长一听这才放下心来，但这时他们有了疑问，腮腺炎不就是炎症吗？我给孩子吃了消炎的阿莫西林怎么不管用呢？ 大家是否和糖糖家长一样都认为阿莫西林是消炎药，可以起到消炎的效果。但其实这一说法是不正确的，阿莫西林并不能与消炎药画等号，真正的消炎药只有两种。下面，我们一起来了解一下被大家所熟知的阿莫西林到底属于什么？真正的消炎药是哪两种。 一、阿莫西林并不属于消炎药，真正的消炎药只有这两种 阿莫西林其实是目前应用最为广泛的青霉素类抗生素，它属于抗生素，而并非消炎药。 抗生素是指专门针对细菌感染所用的药物，可以抑制细菌繁殖或者直接杀灭病原菌，它对于病毒性的感染是没有治疗效果的。 而消炎药顾名思义是可以降低机体炎症反应，减缓红、肿、热、痛症状的药物。一般情况下消炎药还可以被用做缓解外伤等，而抗生素仅仅只能用于细菌感染。 所以说，抗生素和消炎药并不是一回事，我们常用的阿莫西林也不在消炎药的行列，而属于抗生素，只能用于细菌感染性疾病，如上呼吸道感染、支气管炎等细菌炎症。 临床上属于消炎药的只有两种，一种是非甾体消炎药，另一种是甾体消炎药。 非甾体消炎药是一类非类固醇激素类的能够消除疼痛、肿胀及炎症的药物，这类药物包括大家所熟知的阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等等。 这类药物在我们体内消炎的主要过程是抑制导致炎症发生的分子物质合成，如花生四烯酸会在我们体内与环氧化酶结合转化为前列腺素，前列腺素就是一种引起炎症的炎性因子。 而非甾体消炎药可以制止环氧化酶出现，进而使机体无法形成足够的炎性因子，最终起到消除炎症的作用。 甾体消炎药是一种类固醇激素类抗炎药物，虽然甾体消炎药与非甾体消炎药的功能相似，但是在作用机制上却是完全不同。 甾体消炎药主要是直接抑制花生四烯酸的形成，从而减少炎性因子的产生，就相当于从根源上解决问题，而上文讲到的非甾体消炎药是从中间阻断合成。临床上较为常用的甾体消炎药主要有地塞米松、泼尼松等等。 以上两种就是真正意义上的消炎药，但是在适用范围上，甾体消炎药要比非甾体消炎药更为广泛。可以从根源上减少炎症介质的形成，因此用于各种炎性介质导致的炎症反应。而非甾体消炎药主要适用于轻、中度的炎症反应。 综上，我们了解到阿莫西林并不属于消炎药，而真正意义上的消炎药只有甾体和非甾体这两类。虽然阿莫西林用于治疗多种疾病，但对于这类药物的使用方式，还有很多人都存在误区。二、阿莫西林的正确使用，你知道吗？ 阿莫西林属于广谱抗生素，对很多致病菌都有疗效，也是我们家庭中的常备药物。但在使用之前一定要咨询专业医生，如果盲目自行服用将导致恶性循环，严重时还可能产生抗药性，在真正需要药物时，出现无药可用的情况。 同时，为了防止严重的过敏反应发生，在使用阿莫西林前必须进行过敏反应测试，如果有过敏反应就要禁止使用。 临床上，因为青霉素过敏而使用阿莫西林导致严重后果的情况不在少数，如恶心、呕吐、惊厥等。如果在使用过程中出现不良反应，必须要立刻停药并且寻求医生帮助。 此外，阿莫西林对我们机体胃肠道、心血管系统都有一定损伤，因此以下人群在使用时一定要慎之又慎。 有胃肠道疾病的患者 机体本身存在胃肠道疾病的人群再使用阿莫西林，无疑是对损伤部位的再一次伤害，会让病情雪上加霜。 药物在进入机体后，会通过胃肠道进行分解吸收，这时就会导致胃肠道患病处的伤口受到刺激，进而加重病情。 此外，长期大量使用阿莫西林可能会抑制机体内有益菌的繁殖，使胃肠道内正常的菌群分泌出现异常，容易引发腹泻、恶心等肠道菌群紊乱的症状。 长期吸烟、喝酒的人群要慎用抗生素 我们都知道喝酒后要禁止使用，但是很少会有人想到长期吸烟人群对于阿莫西林的使用也要有所注意。长期吸烟的人群，香烟中的尼古丁等有害成分会损伤胃肠道黏膜，这样一来阿莫西林可能会刺激胃肠道，增加患上溃疡的概率。 还有，使用抗生素后一定不能再喝酒，此时喝酒其药物成分会抑制酒精在人体内的代谢，使酒精在体内大量堆积，进而损伤肝脏，降低肝脏解毒能力，引起机体毒性反应，严重甚至会导致死亡。 中老年人 中老年人对于阿莫西林的使用也要慎之又慎，一定要谨遵医嘱。因为中老年人体质本身较弱，肾脏功能也随着年龄的增加出现衰退，甚至一些中老年人本身就有肾脏疾病，而抗生素类药物大多都存在肾毒性副作用。 如果本身有肾脏疾病的中老年人，在使用阿莫西林时没有注意用量，就会导致疾病恶化，严重可能会使肾脏功能完全受损。文章总结 我们家中常备的阿莫西林并不属于消炎药，而是抗生素。临床上，真正的消炎药只有非甾体消炎药和甾体消炎药两种类型。虽然这些药物在生活中被广泛应用，但是还要注意在使用阿莫西林前要做青霉素皮试，有胃肠道疾病、长期吸烟、喝酒及中老年人在使用抗生素时一定要谨慎，降低药物对机体的损伤。 正在阅读这篇文章的你，在使用这些药物时的方式是否正确呢？参考文献 〔1〕博恩。六类人慎用非甾体类消炎药〔J〕。健康生活，2022（10）：4546。 〔2〕黄德华。阿莫西林是消炎第一药吗〔J〕。家庭医学，2012（12）：25。
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