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过年回家被人说孩子牙齿长丑了要箍?华西口腔专家教你辨别

  华西口腔的医生,都说你们的口腔厉害,看看为什么我的孩子刚换了牙齿感觉变丑了?一收假就去看牙科的,是不是在假期里被热心肠的亲友们反复提醒了娃儿牙齿好丑?哈哈。。。。。。
  过年回家对于大部分的年轻父母来说,可以说是喜忧参半。喜的是亲戚家娃儿们在一起好带,终于不用费爹费妈,时不时还可以溜号刷手机;忧的是七大姑八大姨聚在一起,各种焦虑情绪传播起来,把孩子的生长发育都给细细研究了一番,总之都倾向于自己观点。就看到孩子一笑,哎呀!那牙齿!马上就吸引了大家的注意,于是各种牙齿的观点扑面而来。
  今天,《医生来了》请来了四川大学华西口腔医院儿童口腔科教授、博士生导师郑黎薇,尤其擅长儿童口腔健康管理与疾病综合诊疗,在与口腔科小患儿打交道方面颇有经验,被小朋友们亲切的称为薇薇阿姨。郑黎薇教授就来教你几招,妥妥化解关于孩子的牙齿和随之影响的颜值焦虑。
  首先,部分的孩子从6岁左右开始就会陆陆续续换牙,一直到12岁左右牙齿替换完成。这一段时间被称之为换牙期(替牙列期)。通常这个时期的孩子,牙齿看起来不那么整齐,家长觉得不太美观,所以又被称为丑小鸭阶段。但是,丑小鸭终有一天会变成白天鹅,不需要太过担心。现在,郑黎薇教授开始辟谣
  热心肠:你家娃儿新长的牙齿太大了,看起来好奇怪?
  答:乳牙和恒牙本来就有很大区别。孩子新生的恒牙,尤其是门牙,相对来说会显得特别大。
  孩子新长的恒牙体积更大,尤其是新长出来的门牙,与孩子的娃娃脸以及旁边的乳门牙不匹配,更容易让妈妈们感觉孩子长大板牙变丑了。
  这是因为作为颜值担当,恒前牙匹配的是成年后的脸型。在整个替牙列期,孩子的颅面部都会持续生长发育,尤其是在青春期1014岁,孩子的生长高峰来临,面部会发生翻天覆地的改变。俗话说得好,女大十八变,越变越好看。所谓的五官长开了,就是面部整体的发育变迁。
  等孩子长大了,和发育完全的面部组织整体搭配,牙齿看起来就会更加和谐。所以不用担心,随着孩子其他牙齿的替换,以及颌面部组织的继续生长发育,这种不协调的状态慢慢就不存在了。
  热心肠:你家娃儿牙齿好黄哦,是不是发育得不够好呀?怕是要洗牙哦。
  答:新长出来的恒牙颜色会黄一点,这是因为恒牙牙釉质矿化得比乳牙更好,矿化良好的牙釉质更加透明,透出里面牙齿组织(牙本质)自然的轻微黄色,这也是正常的情况。
  牙本质本身的颜色是黄色的。家长可以理解为在牙本质外面包裹了一层牙釉质,在乳牙当中,这层牙釉质就像是毛玻璃,不能透出牙本质的黄,看着就会是白蒙蒙的颜色。
  而在恒牙当中,矿化良好的牙釉质就像一层透明玻璃,自然而然地透出牙本质的黄色。所以一经比较,就会觉得新长出来的牙齿黄黄的不好看。但其实这种淡黄色才是正常健康的恒牙的颜色。
  热心肠:你娃儿门牙有好多锯齿状的尖尖,是不是牙齿畸形?
  答:新长出来的门牙可能有很多锯齿状的尖尖,这是牙齿正常的生理结构,我们称之为发育结节。
  有些家长这时候会问了:为什么我的恒牙就没有?这是因为成年人的门牙即便曾经有,这些结节也随着进食咀嚼早就被磨平了。
  在替牙列期的孩子当中,新长出来的门牙可能有这样的结节,与相邻的乳牙不协调,所以家长觉得孩子的牙齿比以前变丑了。
  热心肠:你娃儿上面中间两颗门牙之间有缝,要不要矫正收拢呀?
  答:上颌中切牙和侧切牙(上面中间的4颗门牙)刚长出来的时候,牙齿一般会向两边呈外八字样的倾斜,在这两颗中间的门牙之间会形成明显的缝隙。这大都是因为恒尖牙(也就是我们常说的虎牙)还没有长出来,前面4颗门牙的位置就会稍微朝两边撇开。
  等到两边的虎牙开始萌出,在牙胚下降的过程当中,就把把中间的4颗门牙慢慢朝向中间位置推挤,关闭中间的缝隙。
  注意!郑黎薇教授提醒:大多数缝都是正常的,但也不排除有异常情况,需要请医生排除:
  1。唇系带附着过低
  像图片中的情况,就是唇系带附着过低导致的中切牙间隙过大。这种情况需要做唇系带修正术来去除掉系带对门牙的物理阻挡,改善门牙之间缝隙过大的情况。
  2。正中多生牙
  刚才我们也讲过了,随着虎牙的萌出,会把门牙的缝隙关闭掉。但如果是门牙之间有多生牙,也就是多余的一颗或多颗牙胚占据了门牙之间的位置,那么即便虎牙萌出,也关闭不了这个缝隙。多生牙一般情况下都是建议拔除的。有些家长觉得既然多一颗,还不如留在那里,说不定以后还可以派上用场。
  郑黎薇教授在此一定要告诉有这种想法的各位家长:多生牙不是存款,想用的时候再取。多余的牙胚占据了本该正常的牙齿该占据的位置,会产生很多后患,该拔就拔。不良资产一定要及时处置。
  通常如果是因为正中多生牙产生的门牙之间缝隙增宽,这个宽度会显著大于生理情况下的中切牙间隙。
  热心肠:你娃儿门牙向旁边倾斜,像一个外八字好难看?
  答:正如之前讲到的,这可能是因为还没有长出来的侧切牙(侧门牙)在骨头里面挤压了中切牙(中间门牙)的牙根,让中切牙的牙冠向旁边倾斜。
  等侧切牙长出来的之后,中切牙的位置就会竖直一些。而侧门牙长出来之后,可能和中间的门牙一起朝外形成外八字,这可能就是因为尖牙(虎牙)的牙胚又压迫了侧切牙的牙根处,造成前面4颗门牙都朝向外面形成外八字形的排列。
  热心肠:你娃儿牙齿好挤,歪七扭八的不好看,怕是要赶紧箍牙哦!
  答:因为新长的门牙比原来的乳牙更大,原有的位置不够,所以可能会出现轻度的拥挤。随着骨头长大,容纳恒牙的位置会逐渐增加。另外,在乳恒牙替换过程当中,天然就会存在一些预留的间隙调整,通过各种间隙的利用,这种轻微拥挤的现象会得到一定程度的改善。
  尖牙,也就是虎牙的异位萌出是一个非常常见的问题。很多小朋友的虎牙都容易长成背背牙。这个不仅会影响前门牙的排列调整,也可能产生美观的问题。
  家长平常可以多多锻炼小朋友的咀嚼能力,比如说,多用自己的牙啃苹果、玉米、排骨、嚼牛肉干,瘦肉,蔬菜等等。不要什么东西都切得很小一块。多咀嚼有助于刺激骨头的生长发育和牙齿的萌出,对早日变身白天鹅也是有帮助哦!
  还有的小朋友可能在换牙过程当中显得前牙有点龅,妈妈们也特别担心。其实有些孩子的牙齿一点都不龅,但爱子心切的妈妈们总是担心自己的娃不是这条街最靓的崽。郑黎薇教授也就是娃娃们在华西口腔医院的薇薇阿姨想说的是,萝卜白菜各有所爱,只要保持健康、乐观的心态,凡是不属于疾病的个体差异都是值得尊重、珍惜的。人只有不完美值得歌颂,你的斑驳与众不同。
  说一千道一万,最重要的还是做好孩子的家庭口腔健康管理,维护良好的口腔卫生状态,定期口腔检查,排除疾病状态的异常,做好早期预防和早期干预,最大程度的保护好孩子的口腔健康,最小程度的进行医疗手段处置,才是我们想为孩子营造的健康生活态度。
  郑黎薇教授祝小朋友们和家长朋友们:
  颜值像门牙一样,虎笑颜开,台面担当;
  身体像虎牙一样,刚猛有力,虎步龙行;
  事业像磨牙一样,如虎添亿,不可或缺!
  2022年虎虎生威,牙好胃口好!

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